обязаны относиться к ним только справедливо.
В руководстве «Основы рационально-эмоционально-поведенческой терапии»[38], которое он написал для практикующих РЭПТ-терапевтов, Драйден приводит эмпирические, логические и прагматические аргументы в пользу принятия себя и других.
В пособии, написанном в соавторстве с Нинаном в 2003 году, он методично обосновывает пользу БСП: «Помогайте своим клиентам принимать себя, несмотря на склонность к деструктивному поведению». «Убедитесь, что ваш клиент понял принцип эмоциональной ответственности РЭПТ: не обвинять себя за то, что его эмоциональные проблемы в значительной степени созданы им самим. Он несет за них ответственность, но не может быть проклят за то, что они у него есть». «Постарайтесь, насколько это возможно, не вовлекать свое эго в вашу практику РЭПТ. Оценивайте свои терапевтические решения, но не себя, за то что вы их принимаете».
В 2003 году Драйден и Нинан издают «Карманный компаньон РЭПТ-терапевта»[39], в котором не менее решительно поддерживают теорию и практику безусловного принятия жизни (БПЖ): «Помогите своим клиентам увидеть, что любые неблагоприятные ситуации – это не конец света, но неотделимая часть жизни».
Подведу итог: Уинди Драйден и Майкл Нинан уверенно отстаивают позиции БСП и БПД. В своих многочисленных работах они пишут о том, как перейти от непереносимости фрустрации к безусловному принятию жизни (Dryden 1994, 2002; Neenan and Dryden, 2002, 2003). Они привержены идеям РЭПТ от начала и до конца!
Пол А. Хок начал практиковать рационально-эмоционально-поведенческую терапию еще в 1960-х и с тех пор написал ряд популярных книг по оказанию самопомощи, в которых методично пропагандировал идеи БСП, БПД и БПЖ. В одной из своих первых работ на тему преодоления депрессии (Overcoming Depression, 1973) он отметил: «Для того чтобы вызвать у себя депрессию, достаточно просто всегда и во всем винить себя». Верно! Ведь «что значит испытывать чувство вины? Это означает маркировать себя по своим поступкам».
Во всех своих многочисленных работах по РЭПТ Хок раскрывает тему вреда условной самооценки по сравнению с исключительной пользой безусловного самопринятия. Его книгу «Как победить в игре с самооценкой»[40] я бы назвал шедевром. Мы часто рекомендуем ее клиентам Института Альберта Эллиса.
В начале третьей главы своей книги Хок пишет: «Есть только одно средство, с помощью которого можно избавиться от комплекса неполноценности, ощущения собственной никчемности и низкой самооценки: никогда не оценивать ни себя, ни других». Далее с помощью аргументов РЭПТ он отвечает на вопрос, почему нельзя дать себе логически обусловленную оценку, и переходит к описанию невротических расстройств, к которым приводит привычка оценивать себя и других, – таких как депрессия, ревность и приступы ярости.
Хок продолжает: «Если вы не можете исправить свои недостатки, принимайте себя вместе с ними». И полностью принимайте других, какими бы они ни были!
В конце своей замечательной книги Хок пишет: «Работайте над этой проблемой до тех пор, пока не научитесь мыслить вне рамок самооценки и себялюбия. Ваша цель – полное самопринятие». Вся суть РЭПТ в двух словах!
Пол Хок написал несколько книг по самопомощи (1974, 1976), в которых показал, что люди, вместо того чтобы преодолевать непереносимость дискомфорта с помощью безусловного принятия жизни, предпочитают оправдывать прокрастинацию, пристрастие к алкоголю и другие вредные привычки тем, что не могут остановиться.
Как видно из этой главы, Уинди Драйден, Майкл Нинан и Пол Хок, каждый из которых является ведущим РЭПТ-терапевтом, блестяще продолжают традиции рационально-эмоционально-поведенческой терапии в отношении БСП и БПД. Их работы содержат многочисленные советы профессиональным психологам и простым людям о том, как справиться с отсутствием дисциплины и низкой толерантностью к фрустрации: работать над достижением безусловного принятия жизни. Эти авторы охватывают все основные психотерапевтические принципы РЭПТ.
Глава 20. Самооценка и самопринятие в работах Аарона Бека, Дэвида Бернса и Уильяма Глассера
Аарон Бек – автор когнитивной психотерапии, сделавшей его авторитетом в области работы с депрессивными больными (Beck, 1961, 1963, 1967, 1976; Beck, Rush, Shaw and Emery, 1979). Он исследовал дисфункциональные схемы поведения, вызванные депрессией в легкой и тяжелой форме. В своем основополагающем трактате «Тревожные расстройства и фобии. Когнитивный подход» Бек наглядно показал ключевую роль, которую играет высокая и низкая самооценка в формировании состояний тревоги и паники (Beck, Emery & Greenberg, 1985).
В разделе, посвященном принятию тревожных расстройств, он и его соавторы отмечают, что «основное убеждение человека, связанное с принятием, заключается в том, что он боится допускать ошибки, так как полагает, что из-за них будет отвергнут другими… Он склонен сверхобобщать и усреднять, другими словами, он считает, что принятие играет жизненно важную роль… Поскольку его самооценка напрямую зависит от того, что думают о нем окружающие, он в высшей степени зависит от их мнения… Таким образом, его самопринятие – это замок на песке».
В книге «Депрессия»[41] Бек пишет, что в тяжелых случаях «самооценка человека находится на самом низком уровне… Он считает себя ни на что не годным, полным неудачником».
В своей главной книге «Когнитивная психотерапия эмоциональных расстройств»[42] Бек указывает на то, что «базовыми состояниями у пациентов с депрессией и тревожностью являются самокритика и низкая самооценка». Самоуничижение, пишет Бек, часто проистекает из дисфункциональных мыслей, среди которых склонность к чрезмерно обобщенным и категорическим суждениям (по принципу «все или ничего»), дисквалификация положительного, тяга к преувеличению и преуменьшению и, как сформулировала Карен Хорни (1950), тирания долженствования. Примечательно, что Бек и я – независимо друг от друга – пришли к очевидно схожим взглядам (Ellis 1958, 1957a, 1957b, 1962).
Несмотря на то что Бек учит пациентов с депрессией и тревожностью переносить состояние дискомфорта, он никогда полностью не встает на сторону того, что я называю безусловным принятием жизни (БПЖ). Напротив, если Бек понимает, что низкая самооценка пациента связана с тем, что тот в крайней степени унижает себя и обесценивает свои поступки, то пытается остановить это, переводя внимание человека на его хорошие черты и качества. С точки зрения РЭПТ такая стратегия приводит к тому, что человек начинает принимать себя на условиях, другими словами – к условной самооценке. Концепция безусловного принятия себя вместе со всеми, пусть даже неадекватными характеристиками, кажется Беку чуждой. На мой взгляд, эта тема раскрыта в наших независимых статьях о сходствах и различиях когнитивной психотерапии и РЭПТ (Padesky and Beck, 2004; Ellis 2004).
Автор знаменитой книги «Хорошее самочувствие. Новая терапия настроений» (1995) психиатр Дэвид Бернс был учеником Аарона Бека в Пенсильванском университете, где изучал когнитивную психотерапию. Не удивительно, что в первых главах «Хорошего самочувствия» Бернс высказывается в поддержку условной самооценки и рекомендует указывать людям, предрасположенным к депрессии и самоуничижению, на то, что у них наверняка есть хорошие качества, за которые они могут себя уважать. При этом попытки оценивать себя по отрицательным чертам или поступкам Бернс считает ошибочным сверхобобщением.
К счастью, он не останавливается на достигнутом и пишет великолепную тринадцатую главу «Работа и личные достоинства», в которой отчетливо призывает к безусловному самопринятию. Бернс утверждает, что реальной самооценкой можно назвать «способность испытывать максимальную радость и любовь к себе независимо от того, насколько вы успешны в тот или иной момент своей жизни». Именно так в РЭПТ мы определяем БПД, а поскольку Бернс отдает должное моим книгам «Разум и эмоции в психотерапии» и «Разум или чувства. Что важнее, когда решил изменить жизнь к лучшему» (Ellis and Harper, 1961/1975), то можно предположить, что он берет эту формулировку из них.
Через всю книгу Бернса «Хорошее самочувствие» лейтмотивом проходит мысль о том, что самооценка в общепринятом понимании этого слова вредна и часто приводит к депрессии и тревожности. Автор приводит несколько превосходных ролевых игр и упражнений, с помощью которых читатели могут заменить привычку оценивать себя на БСП, а в одном из разделов пишет о том, как перестать быть жертвой УСО.
В книге «Десять дней с высокой самооценкой»[43], а также в доработанном справочнике «Руководство по хорошему самочувствию»[44] Бернс мастерски продолжает вести бой с условной самооценкой и пропагандирует безусловное принятие себя. И хотя он не отказывается от идеи «самооценки» полностью, но определяет ее таким образом, что этот термин начинает означать «самопринятие». В книге «Десять дней с высокой самооценкой» есть раздел под названием «Самооценка: условная и безусловная» («Conditional vs. Unconditional Self-Esteem»), в котором Бернс проводит такое же четкое различие между этими понятиями, как это делаю я. Он пишет о восьми преимуществах БСП: «Я всегда буду чувствовать себя на равных с другими людьми: не выше и не ниже никого из них. Это сделает мои личные отношения более полноценными».
Бернс также пишет о том, как можно по-разному реагировать на утрату того, кто вам дорог, разъясняя разницу между чувствами печали и горя (здоровые реакции) и депрессией (заболевание). Он говорит о большом различии между здоровым гневом на чьи-то несправедливые поступки и нездоровой яростью на человека, такие поступки совершающего. Все это перекликается с той чертой, которую проводит РЭПТ между здоровыми и нездоровыми отрицательными чувствами (