м месте среди подобных ритуалов находятся различные «суперэффективные» методов лечения сексуальных расстройств, которые на 99,999 % являются шарлатанскими. Но суть не в том, эффективен ли данный конкретный метод, а в потребности в вспомогательно-охранительном ритуале. Приняв очередную «пилюлю могущества» или же заполучив очередной чудодейственный амулет, пациент решается на совершение очередного полового акта и снова терпит неудачу. Убедившись в неэффективности одного метода, пациент выбирает новый… Главное – иметь ритуал, способный на время ослабить страхи и придать пациенту уверенность в себе. Но, как вы уже знаете, ритуалы не помогают избавиться от страхов, а напротив – закрепляют их. Половой партнер тоже может внести свой вклад в это дело, причем усугублять течение заболевания могут не только упреки, насмешки или унизительные сравнения, но и искреннее желание помочь, сопровождаемое уговорами вроде «Вот увидишь, в этот раз все будет хорошо», или «Я приложу все усилия, для того, чтобы мы это сделали», или «Не думай о прошлых неудачах, на этот раз ты сможешь»… «Не думай о прошлых неудачах»? «Замечательный» совет, настраивающий человека на очередное переживание негативного опыта со всеми вытекающими отсюда последствиями. «В этот раз все будет хорошо» – ария из той же оперы, которая напоминает о том, что в прошлые разы все было нехорошо или же не очень хорошо. А «Я приложу все усилия для того, чтобы мы это сделали» переводится как «От тебя толку мало, придется мне стараться за двоих». Ничего хорошего от подобной «помощи» ожидать нельзя. Для того чтобы помощь на самом деле была помощью, а не «медвежьей услугой», она должна оказываться правильно.
Как можно помочь партнеру разорвать замкнутую цепь сексуальных неудач? Что надо делать для того, чтобы негативный опыт не перерос в невротическое расстройство?
Нужно вести себя так, словно вы ничего не знаете о былых неудачах вашего партнера. Ключевое слово – «ничего». Вы не можете ни обсуждать «это», ни намекать на «это», ни помогать преодолеть «это», ведь вы ничего об «этом» не знаете. Вы просто решили заняться сексом с вашим партнером, не более того. Вам нельзя быть чрезмерно настойчивыми («Я приложу все усилия» – это неверный метод), ведите себя так, как вы обычно себя ведете. Только старайтесь отвлекать вашего партнера от тревог ласками, разговорами и вообще чем угодно, но при этом ни в коем случае не должно звучать (даже «между строк») «Давай-ка отвлечемся от твоих тревог». Вы ничего об «этом» не знаете. Это первое.
И второе – чутко следите за настроением и состоянием вашего партнера. Как только вы заметите самые-самые первые признаки очередной неудачи, перехватывайте инициативу и дайте партнеру понять, что вам сегодня не очень-то хочется полноценного полового акта, а больше хочется полежать обнявшись или, скажем, посмотреть в постели какой-то фильм (только ни в коем случае не эротический, ибо предложение просмотра эротики или порнографии будет воспринято партнером как попытка стимуляции с вашей стороны). Ваш партнер должен знать, должен быть твердо уверенным в том, что не совершенный половой акт никак не повредит вашим отношениям. Эта уверенность существенно снижает уровень тревоги. А перехватывая инициативу вы помогаете партнеру пережить неудачу с минимальным ущербом. Наше сознание превосходно умеет использовать любые имеющиеся лазейки. Ваш партнер скажет себе: «В этот раз я мог оказаться на высоте, но пришлось сделать уступку любимому человеку, которому (или которой) не очень-то хотелось секса по полной программе».
Нужно понимать, что помощь партнера позволяет убрать проблему в самом зародыше, на той стадии, когда негативный сексуальный опыт еще не привел к формированию невротического расстройства. Если же расстройство уже сформировалось, то одной помощи партнера (которая, безусловно, очень важна и нужна) для излечения будет мало. Понадобится психотерапия, а возможно, и курсы каких-то лекарственных препаратов. ЛЕЧЕНИЕ НЕВРОТИЧЕСКИХ РАССТРОЙСТВ ПРОВОДИТСЯ ВРАЧОМ. Но в нем могут (и должны) принимать участие близкие пациента.
Если вы сейчас задумались о том, нет ли у вас лично каких-то сексуальных расстройств, то вот вам два опросника – мужской и женский, – которые помогают ответить на этот вопрос. Ответы оцениваются по пятибалльной шкале от 0 до 4.
Опросник СФМ (Сексуальная Формула Мужская), предназначенный для выявления сексуальных расстройств у мужчин:
I. Как часто у вас возникает настоятельное желание иметь половой акт?
0 – вообще никогда или не чаще 1 раза в год;
1 – несколько раз в год, но не чаще 1 раза в месяц;
2–2–4 раза в месяц;
3–2 раза в неделю или несколько чаще;
4 – один или несколько раз в сутки.
II. Каково ваше настроение перед половым актом?
0 – испытываю сильный страх неудачи и поэтому никогда не предпринимаю попыток вступления в половую связь;
1 – испытываю выраженную неуверенность в своих силах и поэтому ищу предлог для того, чтобы уклониться от попытки полового акта;
2 – испытываю некоторую неуверенность в своих силах, но от попытки полового акта не уклоняюсь; или же участвую в нем ради моей партнерши, без внутреннего побуждения; или же провожу половой акт для того, чтобы проверить свои возможности;
3 – испытываю желание получить наслаждение и овладеть женщиной, к половому акту приступаю без опасений;
4 – испытываю очень сильное желание получить наслаждение и овладеть женщиной.
III. Проводите ли вы действия, направленные к непосредственному осуществлению полового акта, и как часто?
0 – вообще не провожу или провожу примерно один раз в году;
1 – провожу несколько раз в год, но не чаще 1 раза в месяц;
2 – провожу несколько раз в месяц, но не чаще 1 раза в неделю;
3 – провожу 2 раза в неделю или несколько чаще;
4 – провожу ежесуточно или несколько раз в сутки.
IV. Как часто вам удается провести половой акт (пусть даже и не совсем полноценный по форме, т. е. кратковременный или при неполном напряжении полового члена)?
0 – вообще никогда не удавалось;
1 – удается очень редко;
2 – удается в большинстве случаев;
3 – в обычных условиях удается всегда;
4 – удается всегда и в любых условиях, невзирая на обстоятельства; этому не благоприятствуют.
V. Какова ваша эрекция?
0 – эрекция не наступает ни при каких обстоятельствах;
1 – вне обстановки полового акта эрекция удовлетворительная, однако к моменту полового акта ослабевает настолько, что ввести член во влагалище не удается;
2 – приходится применять дополнительные манипуляции для того, чтобы вызвать достаточную эрекцию (или затем эрекция ослабевает после введения члена во влагалище);
3 – эрекция неполная, но ввести член во влагалище удается;
4 – эрекция наступает в любых условиях и при любых обстоятельствах.
VI. Какова длительность полового акта от введения полового члена до семяизвержения?
0 – семяизвержение не наступает никогда;
1 – семяизвержение наступает не при каждом половом акте, а сношение носит изнуряющий характер;
2 – семяизвержение наступает через несколько секунд после введения члена во влагалище;
3 – семяизвержение наступает примерно через 15–20 фрикций;
4 – семяизвержение наступает через 3 минуты после начала полового акта или позднее.
VII. Какова средняя частота ваших семяизвержений при половом акте ночных поллюциях и мастурбации:
0 – вообще не происходит или бывает не чаще 1 раза в год;
1 – несколько раз в год, но не чаще 1 раза в месяц;
2 – несколько раз в месяц, но не чаще 1 раза в неделю;
3–2 раза в неделю или несколько чаще;
4–1 или несколько раз в сутки.
VIII. Что вы испытываете после полового акта или неудавшейся попытки полового акта?
0 – подавленность, отчаяние или отвращение к женщине;
1 – разочарование, досаду;
2 – безразличие или неприятный осадок от сознания того, что не смог удовлетворить женщину;
3 – удовлетворенность и приятную усталость;
4 – полную удовлетворенность и душевный подъем.
IX. Какова ваша оценка успешности вашей половой жизни?
0 – половая жизнь неуспешна, женщины не хотят близости со мной;
1 – половая жизнь удовлетворяет меня, но не моих партнерш, однако это уже их проблема;
2 – моя половая жизнь происходит с переменным успехом;
3 – моя половая жизнь в целом успешна;
4 – моя половая жизнь в прекрасной форме, я способен при любых обстоятельствах удовлетворить любую женщину.
X. Какова длительность вашего сексуального расстройства:
0 – от 5 лет и выше;
1 – от 1 года до 5 лет;
2 – менее года;
3 – в настоящее время нет никаких расстройств, но они имели место в прошлом;
4 – я не имею понятия о сексуальных проблемах.
Интерпретация результатов:
– количество баллов от 31 до 40 свидетельствует об отсутствии каких-либо нарушений сексуальной функции;
– количество баллов от 21 до 30 свидетельствует о наличии сексуального расстройства легкой степени тяжести, могущего периодически наблюдаться в жизни каждого взрослого мужчины;
– количество баллов от 11 до 20 свидетельствует о наличии сексуального расстройства средней степени тяжести; возможно, вам следует изменить что-то в сфере половой жизни или же позаботиться об укреплении здоровья;
– количество баллов от 0 до 10 свидетельствует о наличии выраженного сексуального расстройства, требующего обращения к врачу в том случае, если вы моложе 70 лет (то есть если угасание сексуальной функции не носит возрастного характера).