Вскрытие. Суровые будни судебно-медицинского эксперта в Африке — страница 24 из 34

Судмедэксперт должен быть в курсе технических достижений. Убийство с помощью мобильного телефона – один из примеров. Сообщалось о случае, когда кто-то взломал медицинское устройство с помощью мобильного телефона. Этим устройством была инсулиновая помпа, которая в результате взлома ввела пациенту сверхфармакологическую дозу инсулина, что привело к смерти. В настоящее время технологические компании должны обеспечивать защиту медицинских устройств от взлома[79].

Кроме того, появляются новые виды дронов – очень маленькие и умеющие распознавать лица. Инженеры создали так называемый роевой интеллект[80]. Эти небольшие беспилотные летательные аппараты могут быть вооружены небольшим количеством взрывчатых веществ и убивать целые группы населения, не нанося никакого ущерба инфраструктуре или зданиям.

Конечно, новые технологии также могут работать на пользу судмедэкспертов и помогать нам ловить преступников. Примером служат так называемые лаборатории на чипе (микросистемы полного анализа). Если обнаруживаешь каплю крови на месте смерти, то можно поместить ее в ручное устройство, которое определит фенотип крови и укажет, является ли человек голубоглазым блондином. Это может помочь следователям установить физические признаки убийцы прямо на месте смерти.

В настоящее время эксперты работают над снятием отпечатков пальцев с шеи человека в случаях удушения, а также над сроками получения отпечатков пальцев.

Они надеются установить точный момент, когда подозреваемый прикасался к жертве. Некоторые эксперты даже работают над определением рациона подозреваемого по отпечаткам пальцев[81]. Существует также новое программное обеспечение для распознавания лиц и анализа походки, благодаря чему ученые теперь могут опознать человека[82].

Ученые даже разработали инновационные способы извлечения всех данных с мобильного телефона, пострадавшего при пожаре в доме. Представьте себе мобильный телефон, который шесть часов пролежал на столе в горящем здании при температуре 450–650 °C. И все же ученые могут извлечь данные из обугленного устройства[83].

Некоторые ученые даже рассматривают возможность использования молнии в качестве оружия. Да, представьте, что вас целенаправленно ударила молния. Эксперты работают над лазерами, создающими ионные каналы между облаком и землей, через которые может ударить молния.

Но, вообще говоря, в убийстве не так уж много нового. Люди по-прежнему в основном умирают от огнестрельного оружия и травм, нанесенных тупым или острым предметом. Библейские способы убийства и смерти процветают и в наше время.

На занятиях по боевым искусствам или рукопашному бою учитель (сенсей) часто говорит: «Подойди ко мне вот так». Затем ученик пытается напасть на учителя – и чаще всего оказывается лицом вниз или в том или ином захвате. Реальность такова, что настоящие нападения устраивают не сенсеи. Нападающие редко атакуют строго определенным способом. Нападения, которые мы наблюдаем изо дня в день, происходят так быстро и настолько жестоко, что у бедной жертвы нет ни единого шанса. Большинство убийств, которые мы видим, связаны с элементом неожиданности.

Что я заметил, так это то, что отравление как способ убийства, похоже, становится все более редким из-за новых сложных методов обнаружения ядов. Такие методы, как газовая хроматография/масс-спектрометрия и жидкостная хроматография/масс-спектрометрия, – золотой стандарт для криминалистического обнаружения веществ, поскольку выявляют присутствие конкретного вещества. Они настолько точны, что могут даже обнаружить следовые количества пестицидов, используемых против мух в морге, которые, возможно, случайно осели на мертвом теле, несмотря на то что были распылены на расстоянии многих метров.


Помимо вопроса об идеальном убийстве, люди часто спрашивают, как мне удается выносить запах при вскрытии.

Позвольте мне начать с того, что запах при вскрытии ничуть не хуже некоторых других запахов в медицине.

Недавно я получил электронное письмо от старого ветеринарного хирурга, в котором он рассказал о своей жизни на пенсии. Он размышлял о разнице между запахом гниющей коровы и ошейниковой кобры (южноафриканской змеи), которую убил, когда та пыталась проскользнуть через кухонную дверь. Запах коровы, по его словам, был «вполне приемлемым», но запах змеи – «невыносимым». Он писал: «Разлагающиеся туши плотоядных животных, по-видимому, воняют гораздо хуже, чем туши травоядных. Если это так, то пахнут ли веганы по-другому, после того как покинули эту прекрасную планету?»

Существует множество трудов на тему запаха при вскрытии. Как я уже объяснял, после смерти вокруг витает много разных неприятных запахов, вызванных множеством факторов. Посмертный запах возникает из-за различных аминов, таких как путресцин и кадаверин, – неприятно пахнущих органических веществ, которые образуются при распаде аминокислот. Эти два соединения в значительной степени ответственны за неприятный запах разлагающейся плоти.

Сегодня судмедэксперты пытаются использовать различные амины для определения времени с момента смерти. В зависимости от стадии разложения (раннее, зеленое, черное разложение или стадия масляного брожения) от одного и того же трупа могут исходить разные запахи.

Некоторые анаэробные бактерии производят сероводород после смерти, который действительно пахнет довольно неприятно. Газообразный сероводород может даже привести к смерти при вдыхании в значительных количествах. Другие бактерии производят газ метан, который легко воспламеняется после смерти.

Вопрос о том, различаются ли запахи плотоядных, травоядных и всеядных после смерти, может иметь некоторое отношение к этой теме. То, что навоз травоядных может быть менее зловонным, чем фекалии плотоядных, объясняется не столько эволюционной биологией, сколько тем фактом, что плотоядные глотают кровь. Мелена у людей (черный стул при кровотечении в верхних отделах желудочно-кишечного тракта) имеет особенно неприятный запах. Травоядные не хотят, чтобы их обнаружили плотоядные, поэтому их фекалии могут пахнуть не столь неприятно.

Плотоядные также, как правило, «грязнее» травоядных. Львы, например, – очень грязные существа. Как упоминалось ранее, я проводил вскрытия в случаях смерти от царапин льва. Всегда надевайте перчатки, когда имеете дело с львиным навозом.

Итак, какие самые ужасные запахи я когда-либо чувствовал? Если переходить от плохого к худшему, на пятой позиции был бы живой пациент с меленой. Мелена – жидкий черный смолистый стул, который обычно возникает в результате кровотечения в верхних отделах желудочно-кишечного тракта. Каловые массы часто трудно смыть из-за изменения и расщепления крови кишечными ферментами, и они имеют очень специфический запах, который заполняет весь коридор.

Под номером четыре – живой пациент с ожогами, лежащий на больничной койке ожогового отделения со вторичной инфекцией, вызванной синегнойной палочкой. Присутствие этой грамотрицательной бактерии сопровождается классическим горьковато-сладким, похожим на виноградный запахом, который слегка вяжет.

Третье место – мертвое тело в черной стадии разложения или, возможно, на этапе масляного брожения. Это тело разлагается уже около месяца. У него классический запах сыра горгонзола.

Второе место – живая пациентка с раком шейки матки.

И самый ужасный запах в медицине, на мой взгляд, сопровождает перианальный абсцесс. За свою карьеру я видел один или два таких случая. Запах пристает к волосам и одежде примерно на неделю.

Представьте себе надрез на перианальном абсцессе. Теплый, похожий на заварной крем гной вырывается на свободу, а затем сочится наружу. А вместе с ним волна густого запаха заставляет вас отшатнуться назад, как главного героя в «Матрице». Представьте себе скунса на стероидах – у вас слезятся глаза и легкие почти в состоянии бронхоспазма[84]. Ничто – повторяю, ничто – не сравнится с вонью перианального абсцесса.

Однако в конечном счете я должен признать, что область одорологии, или науки о запахах, остается в высшей степени субъективной.

В моей работе есть определенные вещи, с которыми просто приходится иметь дело; неприятный запах – одна из них.

Впрочем, вот полезный совет: чашка гранулированного хлора, помещенная в холодильник морга, уничтожает большинство неприятных запахов.

Гранулированный хлор работает лучше, чем любой освежитель воздуха. Я не знаю, миф ли это, но, говорят, чашка гранулированного хлора, размещенная под крышей, также отпугивает чердачных крыс.

Подумать только, что некоторые люди рождаются с аносмией, то есть без обоняния. Они даже не могут оценить приятные запахи.


Ничто, кажется, не очаровывает людей больше, чем содержимое желудка при вскрытии. Достаточно послушать несколько громких судебных дел, чтобы заметить болезненное увлечение публики содержимым желудка.

Перед судмедэкспертами стоит незавидная задача – тщательно исследовать все содержимое желудка умершего.

Однажды, проводя вскрытие водителя автомобиля, я обнаружил среди содержимого желудка синюю, наполовину пережеванную жвачку. Очевидно, он проглотил ее во время аварии.

Если исходить из личного опыта, то чаще всего я видел в желудках южноафриканцев остатки мучной пищи – другими словами, остатки продуктов, состоящих из муки обычного или грубого помола. Один из самых странных случаев, над которым работал мой старший коллега, касался жертвы, найденной на железнодорожном пути. Сильно изуродованное тело лежало на рельсах: остались только обрывки кожи и раздробленные кости. Жертва была изуродована до неузнаваемости.