из правого локтя – в правую ладонь: «Сейчас ладонь сжимается сама по себе, без вашего участия, настолько сильно, насколько сильно это ощущение, эти 30 %» (легким троекратным постукиванием по внешней части кисти усиливаем превращение ладони в кулак). Ладонь сжимается. «Сейчас вы испытываете пик этого ощущения. Пик – значит этого ощущения настолько много, что вы перестаете что-либо контролировать. Просто подождите, когда рука сама разожмется, когда посчитает нужным, позволяя выражать все, что не выражено с каждым вашим вдохом и выдохом, с каждым моим словом. И, когда разожмется, остатки ощущения покинут вас».
Кулак непременно разжимается. Человек в процессе переживаний может плакать, подергиваться, дышать по-особенному. Задача состоит в том, чтобы все, что осталось невыраженным, стало выраженным. Причем в районе груди, в области солнечного сплетения может возникнуть два новых ощущения: либо прилив сильного обжигающего тепла, либо опустошение. Об этом мы сообщим пациенту после завершения сеанса и предупредим, что пройдет в течение 1,5 суток, т. к. это физиологические признаки регенерации души.
Когда дискомфорт сводится к нулю, просим закрыть глаза и даем инструкцию распространить новое для пациента ощущение из области груди одним потоком вверх (до макушки головы), другим – вниз (до кончиков пальцев ног). Даем пару минут побыть в таком состоянии и возвращаем в реальность:
«Сейчас я досчитаю до трех, вы сделаете приятный глубокий вдох-выдох, полностью вернетесь и опишете несколько предметов окружающей действительности: как называется, цвет, форма, размер, для чего используется во внешнем мире. Один – звуки становятся громче, явственней, сильнее; два – хотите пошевелить пальцами рук и ног, руками, ногами, туловищем и потянуться; три – делаете приятный глубокий вдох-выдох, потягиваетесь и описываете несколько предметов».
Пациент открывает глаза. Спрашиваем, как он себя чувствует. И, самое важное, ясно и открыто проговариваем каждый сеанс, который проводился. Буквально каждый фрагмент: «Мы работали с сопротивлением. Чувствовали ли вы сопротивление? Если да, где оно находилось? Что вы делали? Что получалось? Насколько глубоко вы были расслаблены в этот момент?» И так коротко по каждому сеансу. Таким образом мы выводим на уровень языка все происходившее. Вызывает интерес описание именно четвертого сеанса, поскольку физиологически каждый получает разную разрядку и по-разному ее описывает. Красной нитью через весь процесс проходит идея, что мы проделываем эту работу, чтобы у человека изменилось восприятие себя и мира. Если у пациента нет вопросов по происходившему, отпускаем его с рекомендацией прекратить выполнение домашних заданий и просто наблюдать за собой.
Психологическая зависимость от курения, алкоголя, компьютерных игр и смартфонов нередко является фактором отвлечения, переключения, релаксации. Они смещают фокус внимания на себя, вызывая эмоции.
Поэтому во многих случаях специалисты рекомендуют заменять одни психологические зависимости на другие. Например, слушать разработанные аудиовизуальные сессии антистресса, снятия тревоги, релаксации, восстановления, отдыха и мотивации.
Что касается алкогольной зависимости, есть данные, что на электроэнцефалограмме сглаживается фокус и снижается мощность основного ритма, увеличивается удельный вес медленно-волновой активности тета- и дельта-диапазонов. А высокочастотная активность бета-полосы усиливается в ростральных и снижается в каудальных корковых зонах [1].
Длительные сессии (не менее двух месяцев) аудиовизуальной стимуляции меняют активность мозга. В данной книге делимся возможностью выполнять упражнения, в том числе с применением запрограммированных очков аудиовизуальной стимуляции Lingvostim, что усиливает достижение психофизиологического эффекта. Противопоказаниями являются светобоязнь и неврологические заболевания, в т. ч. эпилепсия [10].
Такая стимуляция значительно увеличивает мощность в диапазонах тета-1, тета-2, альфа-1 в лобной и центральной коре. Суммарная мощность увеличивается в правой центральной области. С учетом этого для пациентов с алкогольной зависимостью рекомендуются сессии, направленные на усиление альфа-ритма, а также сессии с аудиосопровождения молитв или колокольного звона [50].
Глава 5Третья (завершающая) встреча
Третья встреча, как и предыдущая, начинается с разбора прожитой недели. Период наблюдения расширяется. Есть первые инсайты пациента о себе и близком окружении. Расспрашиваем, помогаем высказаться. Если вначале человек колебался, менять ли работу, как договориться с партнером, какую позицию занять, то к завершающей встрече он имеет оформленный взвешенный вывод. Пациент в другом состоянии после нашей процедуры: принял решение не пить алкоголь. Восприятие происходящего меняется, будто «вывернули наизнанку».
Что характерно, пациентам, которым назначили медикаменты (для стабилизации сна, настроения), сначала лекарственный фон может мешать.
Без целенаправленных биологических мишеней люди по согласованию с врачом уходят от препаратов. А после базового сеанса гораздо лучше высыпаются.
Первые 15–20 минут третьей встречи проясняем сенсорные внешние изменения и самочувствие. Если пришли близкие, обязательно приглашаем их на совместный разговор. Они делятся наблюдениями за пациентом за две недели. За это время ничего сверхграндиозного, как в голливудских фильмах, не происходит. Идет планомерное движение, зависящее от действий человека. Специалистам самим интересно, что с пациентами и их близкими.
Хотя есть разные случаи. Например, пациента выписали из стационара и перевели на амбулаторную помощь. Люди бросают пить, чаще временно. Сложно заметить изменения из-за низкой мотивации. Люди без мотивации живут в иллюзии стабильности. Есть работа. В каком бы состоянии они туда ни пришли, работа оплачивается. Есть отношения со спасателями. Деньги на отдых, но без отдыха. С потухшим взглядом они заявляют, что все в порядке, как у всех. Даже к третьей встрече им трудно сформулировать что-то внятное. Если сесть напротив и молча наблюдать, они будут молчать. Их ставят перед фактом, что они «будут терпеть все эти процедуры». Жена скажет: «Не будешь кодироваться, расстаемся. Не пойдешь, ребенок будет жить со мной. Не решишь проблему, не сможем общаться», – своего рода шантаж.
Для других зависимых – это желание исправить. После второй встречи, на пике внушаемости, у них что-то откладывается. Оказывается, несложно разобраться, почему он пил. Люди делятся тем, как теперь реагируют на привычное ранее: «Прошел мимо магазина, но покупать не хочется»; «Сходил на день рождения – было все равно». Формируется устойчивая позиция стороннего наблюдателя. В этом помогает каждый проведенный сеанс и промежуточные итоги.
Порой пациент спрашивает: «А что, нам ходить по галереям надо?» Отвечаем: «С чего вы взяли, что говорим, куда вам конкретно идти? Мир гораздо шире галереи. Вам вообще что интересно? Что увлекает?» Таким образом, мы возвращаем ответственность за увлечения и складываем это с результатами личностного тестирования каждого из партнеров пары.
Если зашкаливает погруженность в себя у тревожного исполнителя, а его жена – экстраверт с агрессивными настроениями, важно, чтобы они как-то находили точки соприкосновения во внешних действиях или прекратили мучить друг друга. Важно, чтобы кто-то в паре был более инициативный, и они могли договориться о будущем. Стоит уточнять, что он(а) чувствует, когда кто-то рядом берет на себя инициативу; что говорит и что делает партнер при этом. Это помогает прийти к знаменателю в отношениях и определить измеримые критерии достижения.
На завершающей встрече проводим два сеанса подряд. Начинаем с базового. В процессе проговаривания инструкций создаем специальные паузы, чтобы человек глубже провалился в уже знакомое ему состояние. Продолжаем медленнее, произнося слова так, чтобы пациент ярче ощутил внутренние изменения. Каждый эффект сеанса пропускаем на уровне максимально обостряющих лечебных эффектов от внушений.
Перед завершающей встречей проговариваем цель – «разорвать эмоциональные нити, связывающие вас с событиями, где вы непосредственный участник, соучастник или наблюдатель». Он хочет, чтоб его больше не гложили переживания, рифмующиеся с алкоголем.
Например, пациент описывает ситуацию: «Проснулся в новогоднюю ночь, а жена не разбудила на обращение президента (обычно президента в Новый год слушает стоя). Встал в 1:00 ночи, взял шампанское и разбил бутылку об кафель». Жена ушла. Месяц не общаются. Признался, что обратился за помощью и хочет все исправить. Есть стыд, вина, злость и другие чувства даже после второй встречи со специалистом.
В попытке разобраться в его текущих и желаемых ощущениях заходим через то, что сейчас стало модно называть «эмоциональным интеллектом»: «У вас есть возможность избавиться от гнетущего чувства. Если бы вы его не испытывали, как хотели бы себя чувствовать и что делать?»
На втором сеансе третьей встречи идем по автобиографии человека через поиск событий его жизни, которые реально связаны с алкоголем, чтобы сделать их абсолютно нейтральными. Исследуем воспоминания для понимания, из чего состоит его жизнь, что наполняет, драйвит, будоражит, радует, показывает ее ценность.
Феномен автобиографической памяти многими учеными-практиками отождествляется с понятием личности. Воспринимаемое во внешнем мире через органы чувств откладывается в памяти человека и проявляется при воспроизведении как набор индивидуально значимых нарративов.
Тезис о том, что память + воображение = личность, высказанный В. В. Чугуновым [49], находит подтверждение. Об этом много говорил биограф В. В. Набокова, профессор филологии Б. В. Аверин в своей открытой лекции «Память как собирание личности» (2015) и профессор психологии В. В. Нуркова [33], чью модификацию методики «Линия жизни» мы применяем на третьей встрече для сбора дополнительной диагностической информации – срез значимых воспоминаний в хронологии с последующей их эмоциональной оценкой и детализацией места, времени, обстоятельств, участников событий, содержания и последствий их действий.