Глава I.
1. Физическое строение.
Идеи, излагаемые в этом параграфе, заимствованы с видоизменениями у Шелдона:
The Varieties of Human Physique / W. H. Sheldon and others; Hafner, 1940.
W. H. Sheldon, S. S. Stevens. The Varieties of Temperament. Harper & Row, 1942.
Хотя эти представления, по-видимому, полезны в применении к нормальным людям, в отношении психотиков их преимущество по сравнению с классификацией Кречмера (Kretschmer) еще не доказано.
2. Эндокринные железы.
Изложенное в тексте относится к мозговому веществу надпочечников, не различаемому здесь от их коры. Для ясности и простоты допущены и другие обобщения и пробелы. Мощное действие химических веществ, извлеченных из коры надпочечников, так называемых кортикостероидов, теперь уже хорошо известно. Историю их открытия можно найти в книге:
Hans Selye. The Stress of Life. Longmans, 1966.
Вот две наиболее интересных книги, содержащие надежную информацию об эндокринных железах:
Ruth Crosby Noble. The Nature of the Beast. New York: Doubleday, Doran, 1945.
Sex and Behaviour / ed. F. A. Beach. John Wiley & Sons, 1965.
См. также статью Hormones and Behaviour в книге The Encyclopaedia of Mental Health / ed. Albert Deutsch. Vol. 3, New York: Franklin Watts, 1963.
3. Мозг.
Концепция мозга как органа ожидания полезна в дидактических целях. Законно поставить вопрос о способе хранения психической энергии. О функциях мозга можно прочесть в книгах:
Charles S. Sherrington. Man on his Nature. 2nd edn; Cambridge University Press, 1951.
W. R. Ashby. Design for a Brain. 2nd edn; Chapman & Hall, 1959 (см. русский перевод: Эшби У. Р. Конструкция мозга. Происхождение адаптивного поведения. Изд. 2-е. М.: Мир, 1964).
4. Образы.
Изложенная здесь концепция образов взята с видоизменениями у Фрейда, Юнга, Шильдера и Берроу (Freud, Jung, Schilder and Burrow). Сравните:
С. G. Jung. Psychological Types. New York: Pantheon Books, 1959.
5. Представления.
Наше истолкование образов, зарядов и представлений основано на фрейдовской концепции представления и катексиса. Мысли Фрейда по этим вопросам рассеяны в его собрании сочинений. Интересное изложение, с некоторыми замечаниями о всемогуществе мысли, содержится в работе Totem and Taboo в книге The Basic Writings of Sigmund Freud / ed. by A. A. Brill. New York: The Modern Library, 1938, pp. 865 – 77 (см. русский перевод: Фрейд 3. Тотем и табу. М.; Пг.: 1923).
Развитие этих понятий приводит к графическому методу изображения метапсихологических идей, аналогичному методу аналитической геометрии.
Образ может быть представлен кривой интенсивности катексиса в его различных точках, а не его объективной формой. Как раз это и изображается в некотором смысле на детских рисунках.
Ганс Вайхингер (Hans Vaihinger) излагает "Философию как если бы" ("Philosophy of As If"). См. его книгу под тем же названием, выпущенную издательством Routledge & Kegan Paul, 1966.
6. Индивидуальные различия.
Гипотеза, согласно которой мозг отчасти подвергается эндокринному влиянию, при всей кажущейся правоте еще должна быть доказана. В этом смысле представляет интерес применение лития для лечения маниакально-депрессивных психозов. Представление о сильно «заторможенном» типе в противоположность сильно «репрессивному» есть полезная в клиническом и дидактическом отношении переформулировка концепции интроверсии и экстраверсии (скорее в смысле Фрейда, чем Юнга). Подразделение интеллекта на три области можно найти уТорндайка в работе:
Adult Learning / E. L. Thorndike et al.; New York: MacMillan Company, 1928.
По поводу общего изучения интеллекта см.:
David Wechsler. The Measurement and Appraisal of Adult Intelligence. Baltimore: Williams & Wilkins Company, 1958.
Факторы, упоминаемые в этом параграфе, могут быть сведены в полезную структурную классификацию личности в виде таблицы. Классификация Юджина Кана (Eugen Kahn), на которой частично основывается только что упомянутая, изложена в книге:
Н. W. Haggard, С. С. Fry. The Anatomy of Personality. New York: Harper & Brothers, 1936.
Многие скептически относятся к связи между физической конституцией и личностью; эта связь, однако, удивительно хорошо оправдывается на людях, не являющихся скептиками. Многосложные прилагательные так или иначе имеют сомнительный смысл; конституционные прилагательные также не менее сомнительны, чем психодинамические. Висцеротоник, вероятно, дает в смысле предсказания не меньше, чем пассивная зависимая личность и немногим более обескураживает в смысле терапии. Конечно, первый термин представляет гораздо более объективную оценку, чем последний, автоматически толкающий наблюдателя к определенным выводам.
Глава II.
В этой главе мы вступили в спорные области современной психиатрии. Наша дидактическая цель не позволяет сколько-нибудь подробно изложить противоречивые мнения. Избранная точка зрения открывает сравнительно простой подход к теории инстинктов.
1. Напряжения.
Интересно было бы рассмотреть динамику психических процессов с точки зрения различных формулировок второго закона термодинамики совершенно независимо от модного в настоящее время увлечения кибернетикой, теорией информации и системным анализом. Сюда относится представление о том, что все системы стремятся приблизиться к положению равновесия, что изменение энтропии не зависит от предыдущей истории системы и от частного характера процесса и, наконец, самые уравнения энтропии с принципом Ле Шателье. После выхода первого издания книги некоторые идеи, упомянутые в этом примечании, были развиты Колби (Colby, 1955), К. А. Меннингером (К. A. Menninger, 1954), Остоу (Ostow, 1951), Сасом (Szasz, 1955) и другими. Наиболее подробное изложение проблем, связанных с психической энергией, можно найти в книге:
Kenneth M. Colby. Energy and Structure in Psychoanalysis. New York: Ronald Press Company, 1955.
2. Беспокойство.
Сравните:
Sigmund Freud. The Problem of Anxiety. New York: W: W. Norton, 1936.
Или, для более легкого чтения:
Sigmund Freud. The Complete Introductory Lectures on Psychoanalysis. New York: W. W. Norton, 1966 (см. русский перевод: Фрейд 3. Введение в психоанализ. Лекции. М.: Наука, 1989).
3. Инстинкты.
Вопрос о том, является ли уничтожительное стремление первичным или же оно вторично по отношению к созидательному, занимает в психиатрической практике примерно такое же положение, как и родственная проблема "наследственность versus 78среда". Для проверки объективности можно рассмотреть противоположную гипотезу, что либидо возникает лишь вследствие фрустрации мортидо в виде замены стремления к убийству. Многие люди производят впечатление, будто они медленно умирают, а не живут. Из построений такого рода ясно, что в этом предмете равно открыты обе возможности. Для психотерапии важно не знание особенностей, с которыми ребенок является на свет, а пределы, в которых они могут быть изменены.
Дальнейшие сведения об инстинкте см. в работах:
Sigmund Freud. Beyond the Pleasure Principle. London: Hogart Press, 1961.
Karl A. Menninger. Man Against Himself. Rupert Hart Davis, 1961.
Критическое обсуждение:
Karen Horney. New Ways in Psychoanalysis, Chapter VII. Routledge &. Kegan Paul, 1939.
Термин «мортидо» заимствован у Поула Федерна (Paul Federn) и обсуждается в книгах:
Paul Federn. Ego Psychology and the Psychoses. Hogart Press, 1953.
Edoardo Weiss. Principles of Psychodynamics. New York: Grune & Stratton, 1950.
Вейсс пользуется термином "деструдо".
4. Механизмы психики.
Сравните:
Sigmund Freud. The Complete Introductory Lectures on Psychoanalysis, Chapter XXIII (см. русский перевод: Фрейд 3. Введение в психоанализ. Лекции. М.: Наука, 1989).
Термины активныйи пассивныйникогда не имели в психиатрическом мышлении достаточно ясного смысла. Я принял здесь простую точку зрения, обходящую ряд имеющихся недоразумений. В действительности ситуация сложнее и представляет собой нечто вроде инфекции, внесенной греческим глаголом.
5. Выражение инстинктов и Эго.
Обсуждение относящихся сюда вопросов см. в книгах:
S. I. Hayakawa. Language in Thought and Action. Alien & Unwin, 1952.
Alfred Korzybski. Science and Sanity. Lakevill, Conn.: Institute of General Semantics, 1958.
Интимная анатомия половой деятельности описана в книге
W. H. Masters and V. I. Johnson. The Human Sexual Response. London: J.& A. Churchill, 1966.
6. Психический рост.
Сравните:
Sigmund Freud. Three Contributions to the Theory of Sex. New York: Dutton Paperbacks, 1962.
7. Суперэго.
Сравните:
Sigmund Freud. The Complete Introductory Lectures on Psychoanalysis, Chapter XXXI (см. русский перевод: Фрейд 3. Введение в психоанализ. Лекции. М.: Наука, 1989).
8. Physis.
"Тележка, запряженная ослом", о которой говорила наша пациентка, напоминает "лошадь и всадника" в изложении Фрейда. Концепция состояний Эго, развиваемая дальше в главе об анализе взаимодействий, устраняет путаницу, связанную с явлением самонаблюдения. Используемое здесь представление о фюзисе или физисе заимствовано у Джилберта Мерри, см.:
Gilbert Murray. Five Stages of Greek Religion. Garden City, N.Y.: Doubleday Anchor Books, 1955.
Наиболее известный из авторов, писавших о творческом росте, – Бергсон:
Henry Bergson. Creative Evolution. MacMillan, 1965.
Среди других авторов, хорошо объясняющих эту проблему, упомянем Шопенгауэра. Фрейд в работе "По ту сторону принципа удовольствия" выразил свое неверие в существование универсальной творческой силы такого рода, назвав ее "приятной иллюзией". Но и он одно время не был уверен, что нечто вроде физиса не содействует Ананке 79 в качестве движущей силы эволюции. «Эта оценка неизбежных потребностей жизни, – говорил он, – не обязательно служит косвенным аргументом против важности „внутренних тенденций к развитию“, если будет установлено их существование» (The Complete Introductory Lectures on Psychoanalysis, p. 355). По-видимому, вначале он был гораздо более уверен в отношении инстинкта смерти, впоследствии же приписывал Эросу и Танатосу равное значение. Проницательный взгляд некоторых шизофреников способен ясно видеть процессы распада в жизни окружающих людей, и эти их наблюдения поддерживают предположение об инстинкте смерти.