Я не лошадь: 100 самых частых вопросов врачу-психотерапевту — страница 21 из 48

роде бы нет.

Одним из таких «диетологических фокусов» является так называемый пищевой зигзаг. Суть в том, что шесть дней в неделю человек питается правильно, а на седьмой может позволить себе съесть пирожное и закусить шоколадкой. Мол, он так и так сорвется, а тут «контролируемый загул». К тому же полный запрет на сладкое пациент просто «не выдержит» и будет хотеть его еще сильнее.

Но это то же самое, что леча алкоголика, разрешать ему один запой в месяц.

С точки зрения поведенческой теории, эта методика крайне нелепа. Вместо того чтобы установить постоянный и единый пищевой стереотип, в котором вовсе нет места сладкому и к которому рано или поздно все привыкают, – мозгу выдают шоколадку, которую он ждет как награду. А если можно в воскресенье получить такой кайф, то почему бы не получить его и в понедельник? То есть при тяжелой зависимости никогда не получается «дозировать» употребление. Единственная действенная стратегия – это стереотипная система питания, которой надо придерживаться раз и навсегда. И никаких «зигзагов».

Как спорт влияет на мозг

Все знают, что спортивные занятия полезны для физического здоровья. «Бегом от инфаркта», снижение риска сосудистых заболеваний, профилактика ожирения и прочее, и прочее. К тому же приятным бонусом к оздоровлению идет спортивный силуэт, радующий глаз представителей противоположного пола. Но вот о том, что физкультура полезна для мозга, улучшает память и замедляет развитие возрастных заболеваний типа болезни Альцгеймера, мало кто осведомлен.

Реализуется это волшебное воздействие на нервную систему довольно просто: при физических нагрузках в кровь выделяется окись азота, а она расширяет мелкие сосудики, которых в мозге полно. Как результат, в самые темные закоулки черепной коробки доставляется больше кислорода и глюкозы. А еще во время занятий спортом выделяется нейротрофический фактор роста. Он заставляет регенерировать нервные клетки, которые якобы «не восстанавливаются».

Все эти физиологические чудеса происходят только при регулярных аэробных упражнениях типа ходьбы, бега или плавания. Так что физические нагрузки нам нужны как обязательный элемент благоприятной для жизни среды.

Все это неудивительно с учетом того, что наш род homo 4 миллиона лет затачивался эволюцией под ежедневную беготню по саванне. Средние расстояния, проходимые в бесконечных поисках еды как эректусами, так и совсем близкими к нам кроманьонцами, составляли 15–20 км в день.

Сравните с нашими 2–3 км, которые мы проходим от рабочего стола до кулера и от подъезда до самодвижущейся повозки. Так что чем скорее, тем лучше отправляйтесь на пешую прогулку.

Как мы заедаем стресс

Связь постоянного стресса и переедания на интуитивном уровне ощущают многие люди. При очень напряженной работе, нервозной обстановке в коллективе, больших нагрузках, постоянном недовольстве семейной жизнью или при хроническом конфликте человек начинает переедать. И закономерно прибавляет себе лишние килограммы. Но происходит это только при постоянном, долго длящемся стрессе. Если же негативные события разворачиваются быстро и внезапно, аппетит у большинства людей, напротив, пропадает.

Что же за механизмы при этом работают в нашем теле?

В острую фазу стресса симпатическая нервная система и выделяемый надпочечниками норадреналин тормозят пищеварение. Надо же быстро бежать и спасаться, а не сидеть и тупо жрать. Если же стресс затягивается и становится неконтролируемым, происходит повышение главного стрессового гормона – кортизола, который адаптирует организм к тяжелым испытаниям. Воздействуя в том числе на рецепторы в мозге, кортизол повышает аппетит. Ведь, если настали трудные времена, надо побольше есть – силы-то на длительную борьбу за жизнь явно понадобится. Кроме того, подлый кортизол стимулирует отложения жира в самом важном районе тела – на талии.

Все это не наносило бы никакого вреда и не вело к ожирению, если бы мы жили в естественных условиях. Начался длительный стресс – начали много есть, но при этом и много двигаться, борясь за выживание и тратя дополнительные калории. В наших же с вами условиях хронический стресс не подразумевает никаких двигательных реакций. От кричащего начальника, недовольных коллег, семейных и сексуальных неурядиц не очень-то и побежишь. Так что, если вы ощущаете постоянное напряжение, тревогу, длительную неудовлетворенность жизнью, но при этом еще и успеваете беспокоиться о сохранении стройной фигуры, помните: потребность организма в этой ситуации – проходить не менее 10 тыс. шагов в день.

Почему мы не любим толпу

Кто хоть раз стоял в долгой очереди куда угодно, наверное, замечал, как постепенно начинает ощущаться непонятное раздражение на окружающих. Через 15–20 минут появляется отчетливое желание с кем-нибудь сцепиться – только дай повод. Все вокруг неожиданно начинают казаться врагами, которые почему-то хотят нас обидеть. При этом у окружающих людей в голове явно происходит то же самое. Стычки, мелкая ругань или скандал вспыхивают в очередях в обязательном порядке.

То же самое происходит и в битком набитом транспорте, где перепалки и взаимное раздражение являются постоянным фоном. А уж если кто-то еще и пялится на нас, то вообще пар из ушей может пойти. Поэтому многие люди не любят общественный транспорт в час пик и выходят из него в расстроенных чувствах и с плохим настроением.

Что же происходит с нашей психикой в таких обстоятельствах?

На самом деле, все, что мы ощущаем в ситуациях скученного пребывания с незнакомыми сородичами, – это сильная внутренняя агрессия. Более того, в биологии агрессивное поведение определяется как быстрое сокращение дистанции при контакте. То есть любой чужак, быстро приближающийся к нашим личным границам, – это уже прямая агрессия, на которую следует немедленный ответ, ощущаемый нами как злость и раздражение.

Враждебны ли при этом намерения других людей на самом деле или нет, не играет ровным счетом никакой роли. Вторгся в наше личное пространство – значит, нападает. Пристальный взгляд в глаза от чужака предваряет агрессию. При этом сознание в курсе, что все в порядке и мы в безопасности, но поделать с агрессивным инстинктом ничего не может. Остается только осознанным усилием отвлекаться на нейтральную деятельность, например, на чтение или тыканье в телефон.

Как появляется ипохондрия

Боязнь заболеть неизлечимой болезнью – имеющий столетнюю историю невроз. Поскольку инфекционные болезни были одной из основных причин смерти на протяжении всей человеческой истории, их избегание стало одной из врожденных биологических программ. Недаром у нас на физиологическом уровне вызывают отвращение различные проявления болезней: сыпь, язвы, физиологические выделения. А их переносчики (крысы и насекомые) внушают инстинктивный страх.

Развитие цивилизации и медицины привело к тому, что страх из конкретной области, связанной с избеганием больных и переносчиков болезней, переместился в сферу идей. Люди стали бояться идеи болезни как таковой. Так появилась ипохондрия.

И если от прокаженного или крысы понятно, как спасаться, то от мысли о болезни спастись невозможно. А что, если я заболею? Если болезнь вовремя не обнаружат? Врачи ошибутся с диагнозом? Все эти мысли пугают, а справиться с угрозой воображаемой болезни нереально. Ведь изначально все нафантазировано так, что заболевание неизлечимо, а смерть неминуема. Борьба же с самими пугающими мыслями приводит к тому, что они становятся навязчивыми. Ведь мозг начинает регулярно возвращаться к тому, от чего старается избавиться.

Пытаясь что-то предпринять, ипохондрик начинает активно выискивать сведения о пугающей его проблеме. А развитие интернета привело к появлению неограниченного доступа к информации о болезнях, их симптомах и лечении. И тут для страдающего навязчивым страхом заболеть открываются невероятные перспективы. Можно до бесконечности гуглить симптомы и сидеть на форумах, где собираются такие же страдальцы, и получать новые порции пугающей информации. Или бегать кругами по обследованиям и врачам, чтобы в очередной раз услышать, что все в порядке. Такая вот ипохондрическая трясина.

Трудоголики в отпуске

Давайте поговорим о трудоголизме, приводящем к неврастении. А это такой вид невроза, которым страдают очень многие активные и ответственные люди – те, кто даже на праздники думают о том, как бы еще малость поработать.

Мысли о работе, беспокойство о незаконченных делах и даже чувство вины за праздное состояние преследуют таких людей и в Новый год.

Когда человек в условиях повышенной мотивации длительно пытается перерабатывать большое количество информации и реагировать на множество разных сигналов, у него возникает неврастения.

Избыточную мотивацию к работе имеют обычно гиперответственные люди, боящиеся подвести окружающих, начальство, коллег, «не выполнить свои обязанности», «ударить в грязь лицом», «потерять профессиональную репутацию» и т. д. Эти особенности характера приводят к тому, что человек пытается все успеть и при этом сделать все идеально. А это по определению невозможно.

Но гиперответственные люди не только по максимуму выкладываются на работе, но и дома могут продолжать перенапрягаться. Особенно это свойственно женщинам. А вместо отдыха люди теперь используют социальные сети, серфинг в интернете и переписку в мессенджерах. Разумеется, это все приводит к информационной перегрузке нервной системы, а через какое-то время – к истощению и функциональному нарушению ее работы. Быстрая утомляемость, раздражительность, внутреннее напряжение, слабость, сонливость, головные боли, сложности с концентрацией внимания – это далеко не полный перечень неврастенических симптомов.

А чтобы не доводить дело до лечения, нужно хотя бы правильно и полноценно отдыхать, минимизируя количество поступающей информации, и концентрируясь на живом общении, легких физических нагрузках, стараясь переключать восприятие на внешние стимулы типа моря, леса, птичек и прочей природной милоты.