Как при любом глобальном изменении в вашей жизни, вы переживаете утрату и чувствуете печаль, прощаясь с тем, что было и могло бы быть, с неосуществившимися надеждами и мечтами. Но поступая так, вы ощущаете мир в душе, счастливый покой, ведь вы с особенным почтением начинаете относиться к тому, что имеете, ценить возможности грядущих дней. Я консультировал множество семей и клиентов относительно значимости проживания этого процесса. Семьи, которым удалось дать волю скорби, легче «отпускают» гнев на любимых. Они учатся отделять болезнь от человека. Общение становится более конструктивным и здоровым, и благодаря снижению напряжения между членами семьи даже течение болезни может стать более благоприятным.
Однако я никогда не чувствовал суровую правду этой мудрости настолько полно, как после смерти брата. Теперь, когда он ушел, я обнаружил, что не испытываю сожалений и не хотел бы поменять ни дня из прожитой вместе жизни.
Я бережно храню хорошие воспоминания о Генри. Мы практически постоянно дурачились и смеялись. Он помог построить камин в моем доме, и дрова в этом камине уютно потрескивали и согревали мою семью тем роковым вечером. Брат разрешил мне писать о нем. Я гордился им, а он мной. Воспоминаний о брате безгранично много, и они навсегда останутся в моей душе.
Я воссоздаю отголоски наших разговоров, в которых он все время сбивался и перескакивал на свои бредовые идеи, а мне было сложно не потерять нить. Несмотря ни на что, Генри всегда повторял: «Ты мой младший братишка, и я люблю тебя».
Когда он заболел, многое изменилось. Но он по-прежнему оставался сообразительным, добрым и любящим. Он обладал поразительной способностью рассмешить до коликов — в любой ситуации, даже на похоронах мамы! Он всегда шутил по-доброму, не оскорбляя чувств окружающих, за исключением тех редких случаев в его жизни, когда болезнь все-таки брала верх. Поскольку, заболев, Генри чувствовал себя менее скованным, он позволял себе более комичные остроты, чем прежде, понимая, что выглядит теперь гораздо смешнее.
Многие люди выражали мне соболезнования, делились хорошими воспоминаниями о Генри и мудро отмечали, как мне повезло иметь такого старшего брата. Они правы.
Но они упустили важную вещь, тот урок, который я усвоил заново, пытаясь справиться с задачей, представлявшейся невыполнимой: попрощаться с Генри во второй раз. Мне повезло пережить печаль и попрощаться с былыми надеждами еще в первый раз, когда он только заболел. Именно поэтому следующие двадцать пять лет я мог смеяться с Генри и проводить бесценное время с ним, просто считая за счастье быть его «младшим братишкой».
У нас с Генри были хорошие взаимоотношения, он сотрудничал со мной, чтобы поправиться. Он помог многим людям своим примером, повлиял на мое отношение к больным, позволил мне описать его историю в книгах и статьях. Нам не суждено узнать наверняка, сколько жизней он спас, скольким людям с недостаточным пониманием помог выйти в ремиссию, но их точно было немало.
Я получил множество писем от добрых людей, рассказавших об огромном вкладе Генри в лечение их близких; уверен, он помог и многим другим, кого я не знаю.
Мне есть за что быть благодарным.
Благодарности
Моя первая и самая глубокая благодарность адресована детям — Татьяне, Робинсону и Анисето. Спасибо за любовь, терпение и жертвы, на которые вы пошли, пока я редактировал книгу. Особенно мне помогало ваше умение рассмешить «сердитого ворчуна» и позволить мне почувствовать себя счастливейшим из всех живущих на земле. Я люблю вас больше, чем вы можете себе представить, и всегда буду вашим папой.
Также выражаю благодарность Бобу и Джейсону за поддержку и помощь при создании этой книги, а также за плодотворное сотрудничество в других проектах. Спасибо преподавателям 4С за участие и проведение семинаров, когда у меня не было возможности их вести.
С момента первой публикации этой книги я прочел лекции для десятков тысяч больных, их родственников, специалистов по психическому здоровью, представителей власти и правопорядка в США, Канаде и многих других странах. Отклик на основные идеи и практические рекомендации, изложенные в книге, впечатляет. С каждым полученным приглашением выступить, принятым письмом и телефонным звонком я вновь убеждаюсь, что связан со своими читателями гораздо больше, чем просто книгой. Люди делятся переживаниями, выражают благодарность, рассказывают о своем опыте. Полученные от читателей сведения бесценны — они и вдохновили меня на создание новой версии этой книги, приуроченной к 20-летию первого издания.
Еще раз хочу отдать дань уважения людям, страдающим расстройством психики, которые на протяжении вот уже тридцати лет открывают мне душу и учат меня понимать ситуацию с позиции пациента. Я благодарен студентам, у которых проводил супервизию. Без их энтузиазма и стремления вникнуть во внутренний мир пациентов, заботы о жизни и здоровье которых были им вверены, я бы никогда не преобразовал научные данные в практические советы, пригодные для использования в клинической работе.
Исследование, описанное в этой книге, получило поддержку многих организаций. Спешу поблагодарить их за участие и заинтересованность в изучении тяжелых заболеваний психики. Выражаю глубочайшую признательность Общественной организации исследования шизофрении и аффективных расстройств (NARSAD), Фонду исследований Стэнли, Фонду Шотландских традиций, Национальному институту психического здоровья (NIMН) и Национальному объединению по вопросам психических расстройств (NAMI).
Наконец — и я не устану это повторять — низкий поклон моему братишке. Спасибо за то, что позволил мне рассказать твою историю. Ты был самым добрым и участливым старшим братом, о котором можно только мечтать. Свойственные тебе настойчивость и чувство юмора служат для меня «золотыми стандартами», к которым я продолжаю стремиться. Мне не хватает тебя, несмотря на то что я ощущаю твое присутствие рядом каждый день.
Отзывы о первом издании
Наконец-то у нас появилась книга для людей, максимально связанных с психически больными. В доступной манере доктор Амадор рассказывает о природе непонимания пациентами своей болезни и потребности в лечении. Он приводит научные исследования этой проблемы, дает понятные рекомендации, помогающие родственникам и терапевтам справиться с неосведомленностью больного о своем состоянии. Настоятельно рекомендую этот труд к прочтению семьям и психотерапевтам, имеющим дело с людьми, страдающими тяжелыми расстройствами психики.
Аарон Т. Бек, доктор медицинских наук, почетный профессор кафедры психиатрии Университета Пенсильвании
Оглядываясь назад, можно сказать, что самым странным было не вездесущее присутствие правительственных агентов, радиоактивные бластеры, вызывавшие у жертв адские мучения, и даже не мои собственные суперспособности, как у героев. Больше всего меня пугает непоколебимая уверенность, которую давала маниакальная депрессия, в том, что это мир вокруг бьется в агонии, в то время как мое восприятие и суждения адекватны и неизменны. Воспоминания об этом времени вгоняют меня в краску, вызывают тревогу и опасения, что безумие повторится снова. Прочитав книгу доктора Амадора, я почувствовал себя лучше. Во-первых, он четко и ясно дает понять, что отказ от лечения в большинстве случаев является проявлением болезни, именно она главный виновник и враг. Доктор Амадор представляет гениальный план проникновения «в тыл врага», хитрого маневра в обход вызванного болезнью недостаточного осознания, который будет способствовать максимальному укреплению союза и сотрудничеству в вопросе лечения. Жаль, что, когда я заболел, у заботившихся обо мне людей не было этой книги под рукой.
Джонатан Стэнли, ассистент руководителя Центра юридической помощи пациентам, клиент с диагнозом «биполярное расстройство»
Это первая книга, обратившаяся к злободневному и крайне непростому вопросу для семей, члены которых страдают шизофренией и биполярным расстройством: почему больной человек не хочет принимать лекарство? Психолог Амадор, брат которого страдает шизофренией, стал первопроходцем в изучении недостаточного осознания болезни, так называемой анозогнозии, и является признанным авторитетом в этой области. Он мастерски вплетает примеры из клинической практики в канву теории, в результате добиваясь сочного и поучительного сочетания. Самое главное достоинство книги в том, что Амадор предлагает семьям и специалистам в области психического здоровья конкретный пошаговый план повышения осведомленности больного о своем состоянии. Книга заполняет огромный пробел в литературе по шизофрении и биполярному расстройству.
Э. Фуллер Тори, доктор медицинских наук, автор книги «Шизофрения: Книга в помощь врачам, пациентам и членам их семей»
Существует ряд публикаций, рассматривающих наиболее эффективные методы работы при лечении пациентов с шизофренией с точки зрения практикующих специалистов. Редкие книги написаны от лица клиентов или членов их семей, и они не несут в себе ценности клинических знаний, тем более не приводят данных, отражающих последние исследовательские разработки. Огромное достоинство книги «Я не псих!» в том, что это издание объединяет взгляд пациента и клинициста. В нем обозначены области общих интересов, в рамках которых пациент и специалист могут сотрудничать. Книга полезна в практическом отношении, легко читается, дает надежду. Настоятельно рекомендую ее всем желающим помочь тем, кто, как и я, живет с диагнозом «шизофрения».
Фредерик Дж. Фризи III, доктор психологических наук, участник Государственного проекта по реабилитации пациентов и клиент с диагнозом «шизофрения»
Из широкого спектра проблем, которые несет в себе тяжелое расстройство психики, доктор Амадор сконцентрировался на единственном, но самом важном моменте. Положительный эффект от лечения не будет закреплен, пока мы имеем дело с недобросовестным соблюдением схемы терапии, проистекающим из недостаточного понимания пациентами своего состояния. Доктор Амадор, столкнувшись с этим вопросом лицом к лицу, разбирает его в книге «Я не псих!», предоставляя информацию первостепенной значимости и практические рекомендации как для родственников, так и для психотерапевтов, ведущих пациентов с шизофренией и биполярным расстройством. Эта книга будет чрезвычайно полезна любому читателю, столкну