Однако это правило не распространяется на семейных докторов, отделения скорой помощи, родильные отделения и отделение реабилитационной медицины.
Всего за 62 года продолжительность жизни в Корее увеличилась с 53 лет до 83,43 лет.
Такая система разработана специально. Во-первых, чтобы снизить нагрузку на университетские больницы. Грубо говоря, чтобы пациенты с элементарной простудой не бежали и не создавали очереди, а врачи могли сосредоточиться на лечении более тяжелых пациентов. А во-вторых, чтобы обеспечить рабочими местами как можно больше врачей.
Врач в Корее – профессия очень уважаемая и высокооплачиваемая. Стать доктором непросто, конкуренция бешеная, количество мест сильно ограничено. В университеты поступают лучшие из лучших, набравшие максимальный балл за Сунын, местный аналог ЕГЭ. Обучение дорогое и варьируется от 4000 $ до 11 000 $ в зависимости от вуза. Стипендии на бакалавриате нет, потому что обучение очень долгое и дорогое. Да и государству невыгодно оплачивать обучение студенту, который потом уйдет в пластическую хирургию, ведь там самые высокие зарплаты, а в обычных больницах снова будет нехватка кадров. А вот в докторантуре – пожалуйста, стипендий много. Потому что аспирант на стипендии, готовый сутками работать в лаборатории, выйдет дешевле, чем приглашенный профессор.
Обучение на бакалавриате длится 6 лет, после чего идет еще год в интернатуре. После все студенты сдают экзамен на получение предварительной оценки врача, чтобы получить разрешение на прохождение резидентуры[10]. В конце нужно сдать обязательный государственный экзамен для врачей, чтобы приступить к работе. Самые популярные области – это пластическая хирургия, дерматология и частная медицина.
Все больницы в Корее являются некоммерческими организациями, поэтому цены примерно одинаковые. Университетские больницы считаются более дорогими, но за счет того, что у государственной страховки уровень покрытия там больше, чем в частных кабинетах, для пациента лечение в университетской больнице в итоге может выйти дешевле, чем в частной. Однако только в том случае, если речь идет о серьезном заболевании. Если же это простуда, то здесь будет все наоборот. В частном кабинете лечение обойдется в 2–4 $, в больнице второго уровня – в 10 $, а в университетской – аж в 25–30 $.
Что касается комфорта, то палаты в частных клиниках более уютные и современные, зато в университетских самое последнее оборудование и есть реанимация, поэтому, например, многие мамочки с подозрением на осложнения в родах выбирают именно их. Отношение к пациентам и там, и там на одинаково высоком уровне, медперсонал очень старается сделать пребывание комфортным. Например, можно заказать специальное меню, и повар будет закупать продукты и готовить специально для вас.
Многие удивятся, но в корейском стационаре нет строго выделенных часов для посещения, а также бахил и раздевалки. В палату все заходят в обычной обуви и даже в верхней одежде. Без разницы, роженица это или пациент после операции. Кстати, опекун может ночевать вместе с больным. Для этого в палату ставится небольшая раскладушка. Все кровати в многоместных палатах отгорожены друг от друга шторкой, поэтому наличие опекуна не доставляет никому дискомфорта.
Вообще дискомфорт в корейских больницах всячески стараются свести к минимуму. Например, во время флюорографии в Корее никто не раздевается догола. Процедура делается в специальной больничной пижаме. При посещении гинеколога каждой пациентке выдается специальная одноразовая юбочка. Свет в кабинете приглушен, а во время самого осмотра на кресле между врачом и пациенткой опускается специальная шторка, чтобы никого не смущать.
Все лекарства серьезнее нурофена отпускаются только по рецепту.
Корейские врачи ничего не пишут на бумаге. Даже больше: основные жалобы уточняет не врач, а медсестра, которая все быстро вбивает в компьютер. Затем врач просто открывает электронную карту пациента у себя на компьютере, уточняет жалобы и вносит какие-то корректировки или дополнения.
Врачи не ходят по домам, даже если у вас температура и вы физически не можете явиться в больницу. В этом случае нужно вызывать «Скорую». Удовольствие недешевое и, как правило, не покрывается страховкой, поэтому корейцы вызывают «Скорую» только действительно в экстренном случае. Ну а в остальных стараются добраться до отделения своим ходом, например, на такси.
В отделении «Скорой помощи» пациентов принимают не в порядке живой очереди, а по тяжести случая. Время ожидания зависит от количества пациентов. Если больница дежурная, то в очереди можно просидеть не один час. Как правило, если случай несерьезный, то медсестра еще на этапе фильтрации порекомендует отправиться в другую ближайшую больницу.
В Корее нет круглосуточных больниц и аптек, круглосуточно работают только отделения «Скорой помощи». Больницы и аптеки, как правило, работают до 6 вечера по будням и до часу дня по субботам, воскресенье – выходной. Если аптека или больница работает после 6 вечера, то к стоимости лечения прибавляется так называемый вечерний тариф за сверхурочную работу. Это примерно от 30 % до 100 % к стоимости обследования или лекарства.
Все лекарства серьезнее нурофена отпускаются только по рецепту. Получить его можно у врача. Связано это с любовью корейских врачей к антибиотикам. Лекарства выписываются на 3–4–5 дней. Если болезнь не отступает, то нужно будет совершить повторный визит, и, исходя из симптоматики, врач внесет коррективы в курс лечения.
Лекарства можно получить в ближайшей аптеке, часть их стоимости также покрывается медицинской страховкой. Отдаете рецепт, и прямо в аптеке при вас персонал расфасовывает лекарства по маленьким пакетикам: завтрак, обед, ужин. Очень удобно. В каждом пакетике именно те лекарства, которые нужно принять в соответствующее время суток. Количество пакетиков строго соответствует курсу приема. Ничего не остается, поэтому в домашней аптечке у корейцев редко можно найти что-то кроме тайленола и антисептика.
Тайленол – это местный парацетамол. Иногда мне кажется, что это любимое лекарство у корейцев, им лечат все, даже коронавирус. Отпускается он, конечно, без рецепта.
Помимо классической медицины в Корее очень популярны клиники традиционной корейской медицины. Называются они ханивон. Лечат в них в основном банками, иглоукалыванием и коктейлями из лечебных травок. Кстати, коктейльчики – самое дорогое удовольствие, стоимость месячного курса может доходить до 1000 $. Такие клиники активно посещают не только пациенты в возрасте, но и молодежь. Считается, что традиционная медицина очень эффективна для лечения различных видов болей, особенно в суставах и спине, а также для восстановления и укрепления иммунитета.
Беременность и роды в Корее
По словам знакомых, ведение беременности в Корее сильно отличается от СНГ. Здесь атмосфера более расслабленная: врачи не назначают кучу лекарств и витаминов, не ругают за лишний вес и не сажают на строгую диету. Просто рекомендуют есть больше здоровой пищи, пешие прогулки и минимум стресса. За состоянием ребенка наблюдают по УЗИ. До 24-й недели рекомендуется посещать врача 1 раз в месяц, а с 36-й недели – каждые 7 дней. Перед родами тщательно обговаривается весь процесс, начиная от эпидуральной анестезии, присутствия папы во время родов и заканчивая прикладыванием малыша к груди.
В Корее очень популярны партнерские роды, когда папы находятся в палате до последнего и перерезают пуповину, но из-за пандемии многие госпитали ограничивают время присутствия мужа на родах. Кстати, в Корее рожают в масках, и обязательно нужно иметь свежий отрицательный ПЦР-тест, иначе могут отказать в госпитализации.
В Корее нет необходимости собирать специальные сумки для родов, в больнице все есть, поэтому роженицы берут с собой только самое необходимое.
Согласно статистике Министерства здравоохранения и социального обеспечения Кореи, более 40 % женщин рожают с помощью кесарева. Основной причиной является увеличение среднего возраста рожениц, сейчас он составляет 32,3 года на момент первых родов. А также страх естественных родов. Поэтому, по словам врачей, все больше кореянок отдают предпочтение кесареву сечению, даже если возможны естественные роды.
И естественные роды, и кесарево сечение покрываются страховкой, разница только во времени нахождения в больнице после родов и, соответственно, в стоимости палаты. После естественных родов выписывают обычно через 2–3 дня, после кесарева восстановление занимает до 7 дней.
От знакомых слышала, что в Корее очень часто дети с мамами лежат в разных палатах. По требованию ребенка приносят, но только в одноместную палату, в остальных случаях нужно идти самой. Для кормления есть специальные комнаты. Кроме мамы и папы никто из родственников не может взять ребенка на руки, только поглазеть через стекло.
В Корее большое внимание уделяется не только подготовке к родам, но и послеродовому восстановлению.
При выписке из роддома маме дают первые фотографии малыша, отпечаток ручки и ножки и специальный блокнот здоровья ребенка. В него вносятся записи об обследовании малыша, лечении и прививках. В Корее существует обязательный список прививок от рождения до 12 лет. Процесс абсолютно добровольный и со стороны государства носит скорее рекомендательный характер, чем обязательный. Но при этом большинство родителей предпочитают прививать детей по графику, что касается антипрививочников, то их очень мало, и, например, мои знакомые мамочки о них даже не слышали.
В Корее большое внимание уделяется не только подготовке к родам, но и послеродовому восстановлению. Раньше молодым мамам помогали новоиспеченные бабушки, которые на протяжении 21 дня готовили, убирали, помогали с малышом, роженице оставалось только кушать полезную еду и отдыхать. Сейчас же все чаще кореянки предпочитают после родов отправляться не домой, а в санаторий – чоривон. Комнаты в них ничем не уступают комнатам в дорогих отелях. В чоривоне работает специально обученный персонал, который заботится о малыше. Маме его приносят только на кормление. Ей остается только кушать, отдыхать, ходить на лекции по уходу за младенцем и на йогу. А также посещать различные массажи и бьюти-процедуры, чтобы максимально быстро прийти в форму и восстановиться. Папы и родственники могут навещать маму с малышом в любое время и даже оставаться на ночь. В общем, настоящий курорт.