Заболевания желудка. Современный взгляд на лечение и профилактику — страница 3 из 25

В подобном ключе мыслили и древние римляне. Они делили внутренние органы человека на благородные (сердце, печень, легкие) и неблагородные (желудок и кишки). Органы-то «неблагородные», однако и древние греки, и древние римляне любили хорошо поесть и попить, а некоторые доводили владение этим процессом до профессионализма.

В Индии и Китае другая система классификации. В первой большое внимание было уделено развитию систем очищения и воздержания (климат жаркий и влажный!), а во второй выстроили систему взаимоподдержки и взаимо-угнетения органов (усын), да и классификация здесь была разработана совсем иная.

А славяне? Часть тела, расположенная ниже грудной клетки, словом «живот» стала называться сравнительно поздно. В древности «животом» звалась сама жизнь, человеческое существование. А желудок и кишечник славяне называли «чревом» (в высоком стиле), а в просторечии, в обыденной, бытовой речи — «брюхом» или даже «пузом».

И особым почтением к нему тоже не отличались, недаром есть поговорки вроде такой: «Пузо лопнет — наплевать, из-под платья не видать».

Нужен пример из жизни? Пожалуйста. «Блины были такие великолепные, что выразить вам не могу, милостивый государь: пухленькие, рыхленькие, румяненькие. Возьмешь один, черт его знает, обмакнешь его в горячее масло, съешь — другой сам в рот лезет. Деталями, орнаментами и комментариями были: сметана, свежая икра, семга, тертый сыр. Вин и водок целое море. После блинов осетровую уху ели, а после ухи — куропаток с подливкой. Так укомплектовались, что папаша мой тайком расстегнул пуговки на животе и, чтобы кто не заметил сего либерализма, накрылся салфеткой»[5].

Хотя иногда тонко подмеченные физиологические процессы достаточно ярко и афористично обозначали в аллегорической форме, например: «Сытое брюхо к ученью глухо». Мол, когда ешь, то вся кровь приливает к желудку, а думать уже и нечем.

Можно сказать «любящее сердце», «нежная ручка», но попробуйте в адрес кого-то сделать комплимент, сказав «какой великолепный желудок»! Это могут счесть оскорблением. Что ж, глубинные понятия, имеющие корни в незапамятном прошлом, из нашего сознания никуда не ушли.

Теперь представьте себе, что некто стал стучать себя молотком по голове. Можно не сомневаться: зрители этого душераздирающего представления позаботятся, чтобы он поскорее стал пациентом соответствующего лечебного заведения. А, между тем, желудку своему мы ежедневно наносим еще более чувствительные удары и при этом считаемся нормальными людьми.

Бедный желудок! Как только люди-человеки над ним не издеваются, какую только дрянь не заставляют переваривать! Едят что попало и как попало, нерегулярно, в спешке, на ходу, в огромном количестве поедают гамбургеры, «горячих собак», шавермы и прочие шедевры быстрого питания, запивая это разнообразие холодной колой…

А он, желудок, все терпит и служит нам верой и правдой. Да, можно только восхищаться совершенством человеческого организма, созданного природой с огромным запасом прочности. Но зачем вновь и вновь проверять эту истину, подвергая организм — и желудок вместе с ним — все новым и новым испытаниям?

У любого запаса прочности есть предел. В конце концов, желудок изнемогает в бесконечной неравной борьбе, которую ведет с ним его собственный хозяин. И тогда у человека начинаются проблемы.

То появляется ощущение тяжести под ложечкой, тошнота и слабость, то головокружение, и аппетит пропадает. Бывает и еще хуже: учащается пульс, повышается температура… И народ бежит к гастроэнтерологу. К врачу, лечащему желудочные заболевания, рано или поздно, бежит каждый, потому что самолечение, наконец, не помогает, да и опасно — оно может привести к осложнению болезни.

Почему же возникают желудочные заболевания? Нормальная деятельность желудка может нарушаться по множеству причин. Человеческий организм — сложнейшая саморегулирующаяся система, все части которой неразрывно связаны друг с другом. Если происходит сбой, и какой-то один орган начнет работать хуже, то это неизбежно приведет к разбалансированию работы всего организма.

Бывает, что желудок слишком сильно нагружают, то есть причиной нарушения его деятельности является элементарное обжорство.

И еще: мы все подчиняемся общим для Живого законам природы, его ритму, всем биологическим ритмам, мы пульсируем вместе со всей Вселенной. Об этом подчас не задумываются, хотя говорить об этом нужно не только в аспекте высокой поэзии, но и в чисто прикладном смысле. Например, думая о болезнях и лекарствах, не стоит забывать, что каждый орган активен в определенное время суток. Самые точные часы — это ритмы Живого, основа жизни. Регулируя все процессы, они подсказывают, как выправить их в случае какой-либо поломки.

В сущности, болезнь и есть поломка биологических часов.

Работа больного органа выбивается из общего ритма и перестает адекватно реагировать на изменения. Это хорошо знакомо людям, страдающим гипертонией и другими сосудистыми заболеваниями.

Известно, что лекарство, принятое в разное время суток, действует по-разному. Это зависит не только от ритма выработки организмом ферментов и транспортных веществ для доставки и переработки данного лекарства, но и от того, что клетки неодинаково реагируют на одно и то же вещество в разное время. Такой подход к лечению называется хронотерапией.

В его основе — два принципа. Первый — подобный природному, имитирует естественный ритм выработки тех или иных веществ в организме. Допустим, суточную дозу гормонального препарата теперь не распределяют равномерно в течение дня, а назначают на утро — время, когда в организме естественным путем происходит выработка собственных гормонов. Второй принцип — предупреждающий, и он предусматривает прием лекарства за какое-то время до ожидаемого ухудшения самочувствия. К примеру, у здоровых людей выделение желудочного сока ночью снижено, тогда как у страдающих язвенной болезнью двенадцатиперстной кишки как раз на темное время суток приходится пик его секреции. Отсюда и появляется характерная ночная, или «голодная», боль в животе. Стало быть, препараты, которые подавляют желудочную секрецию, нужно принимать не только утром, но и поздно вечером.

Обострение некоторых недугов связано со временем года. Для язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки наиболее неблагоприятны осень и весна. Поэтому профилактический курс противоязвенного лечения назначается именно на это время.

Соотносить с биологическими часами нужно и физиопроцедуры. Скажем, йодобромные ванны лучше принимать после 16 часов, а сероводородные — в 9-11 часов утра. Хлоридно-натриевые и хвойные ванны оптимальны в период между 13 и 17 часами.

Массаж наибольшую пользу приносит во второй половине дня. Заниматься в тренажерном зале тоже лучше вечером.

Известный физиолог И. П. Павлов говорил, что человеческий организм — в высшей степени саморегулирующаяся система, сама себя направляющая, поддерживающая, восстанавливающаяся и даже совершенствующаяся. И это внушает огромный оптимизм. Но, конечно, «все само по себе» не случится. И ресурс нашей «в высшей степени саморегулирующейся системы» тоже может исчерпаться. Поэтому организму нужно помогать, его следует, прежде всего, беречь. И тренировать.

Возьмем эту информацию на заметку.

А сейчас, предварительно вспомнив кое-что из анатомии, поговорим о болезнях желудка, чтобы понять, что откуда берется и от чего зависит.

Глава 1Свой организм нужно знать в «лицо»

Желудок — наиболее «выдающаяся» часть пищеварительного тракта. В этом можно легко убедиться, рассматривая картинки в любом анатомическом атласе (рис. 1).

Хотя, конечно, зрение может обманывать. К примеру, «полезная» площадь того же тонкого кишечника гораздо больше, чем желудка. Но тонкая кишка — это длинная, причудливо изогнутая во всех направлениях трубка, и эта изогнутость скрадывает ее подлинные размеры (500 квадратных метров!). А желудок сразу бросается в глаза — «весомо, грубо, зримо». К тому же по своей форме он напоминает если не горшок, то уж химическую реторту точно. Может быть, поэтому с древних времен желудок считается главной частью системы пищеварения.

Кстати, знаете ли вы, почему эта система называется пищеварительной? Наши предки полагали, что желудок — это подобие горшочка, в котором пища варится, или печки, в которой она сжигается при высокой температуре. В этом пламени уничтожаются все нечистоты, попавшие с пищей, а тепло, образующееся в процессе горения, позволяет поддерживать постоянную температуру человеческого тела и, следовательно, обеспечивает жизнеспособность организма. Поэтому несварение желудка в ведической (древнеиндийской) медицине объяснялось недостаточной температурой в нем.


Рис. 1. Органы пищеварения


А современной науке известно, что в желудке происходят сложнейшие химические реакции, при которых пища расщепляется до веществ, которые организм способен усвоить.

На что похож «горшочек?»

Желудок — это полый орган, имеющий форму реторты или баклажана (рис. 2). Пять шестых его располагаются в верхней части брюшной полости, в левом подреберье, между пищеводом и тонкой кишкой, с которыми он соединяется двумя отверстиями с мышечными клапанами.


Рис. 2. Желудок


Задача верхнего отверстия — кардии — пропускать в желудок пищу из пищевода и ни в коем случае не выпускать ее обратно, так как слизистая пищевода травмируется кислотой желудочного сока. Нижнее отверстие — привратник — также неуклонно и ответственно стоит на защите интересов организма: не пропускает содержимое желудка в тонкий кишечник до тех пор, пока пища не будет должным образом переработана. Учтите, что все это происходит именно таким образом, пока ваш желудок здоров.

Длина желудка взрослого человека — от 18–20 см натощак до 24–26 см при среднем наполнении (например, после обычного ужина, состоящего из котлеты с гарниром, чашки чая и булки с маслом), диаметр — 12–15 см, емкость — 1,5–2,5 л. Но эти характеристики довольно условны, поскольку желудок имеет свойство растягиваться (именно поэтому природа-матушка не защитила живот костяной броней, как головной мозг и сердце). И растяжимость эта довольно велика. Каждый из нас не раз убеждался в этом после обильных трапез у гостеприимных хозяев. После принятия энного количества напитков и закусок объем желудка может увеличиться до 4 л. И это не предел. Приходилось читать о забавах, когда кто-то на спор выпивает, скажем, 20 кружек пива, то есть 10 л. И ничего — живот не лопается, хотя раздувается до умопомрачительных размеров. Правда, ничего не известно, что с этим «рекордсменом» происходит потом.