А человек? Улыбка в «полный рост», чтобы даже язычок в глотке был виден, разве это не показатель красоты? Так, по крайней мере, всегда фотографируют красивых женщин — актрис, признанных красавиц…
Многое рассказал мне о том, как сохранить зубы крепкими и здоровыми, потомственный врач-стоматолог Давид Соломонович Квирквелия. Опыт его предшественников и интуиция мастера дополнены современными научными разработками, апробированными на соответствующей кафедре 1-го Медицинского университета имени академика И. П. Павлова, новыми специальными материалами. Однако помните, что никакие технические и методические ухищрения не дадут такого прекрасного эффекта, которого хотелось бы достичь, если, сидя в стоматологическом кресле, вы будете бояться и напрягаться.
Конечно, протезы умели делать еще в Древнем Египте. А чистили зубы, насколько известно, старинными аналогами современной зубной щетки. Но они
болели. И тогда, и сейчас. Кстати, любопытно, что на стене буддийского храма в Индии (II век до и. э.) есть барельеф, изображающий извлечение больного зуба щипцами[11].
Просто со временем причины болезней зубов, скорее всего, в чем-то изменились — потому что изменились среда обитания, продукты, приемы приготовления пищи. Наконец, кое-где вода, которую мы пьем, стала другая, уже и не вода, а какая-то химическая смесь.
Все это влияет на обменные процессы в организме человека, а состояние зубов (как и волос, ногтей) — один из внешних признаков здоровья.
А теперь еще раз о главном — о жевании. Только здоровыми зубами, с нормальными режущими кромками и жевательными поверхностями мы можем нормально откусить и тщательно прожевать откушенное. Не забывайте, что процесс пищеварения начинается еще во рту!
А множественная потеря зубов, например, при пародонтозе, нарушает акт жевания. Плохо пережеванная пища дает дополнительную нагрузку желудку и хуже усваивается организмом. При длительном отсутствии большого числа зубов могут развиться заболевания желудочно-кишечного тракта. Удаленные передние зубы гарантируют появление косметического дефекта и изменение дикции.
Заболевания пародонта (это совокупность анатомических образований, окружающих корень зуба) известны с древних времен и описаны под названием «альвеолярная пиорея, или амфодонтоз». Считается, что наша цивилизация развивается. Так вот, с ее развитием (иногда — со знаком «минус») частота заболеваний пародонта резко возросла. По данным ВОЗ, они широко распространены среди населения земного шара, что делает проблему их лечения общемедицинской, социальной.
Чтоб смеялся роток, чтоб кусался зубок
Известно, что здоровье зубов ребенка закладывается в первые месяцы внутриутробной жизни. И поэтому для нормального развития плода необходимо достаточное количество минеральных веществ (кальций, фосфор, магний, фтор, натрий, железо и другие микроэлементы), так как они участвуют в образовании твердых тканей зубов и костной ткани*.
Вот почему будущим мамочкам так важно заботиться о своем питании. Дефицит белка, кальция и фосфора лучше всего можно восполнить с помощью молока (в 1 л молока содержится 1,2 мг кальция и 1,0 мг фосфора) и творога (в 100 г творога — 0,9 мг кальция и 0,7 мг фосфора). В молоке содержатся почти все необходимые микроэлементы. Это как раз тот случай, который подходит под определение древних ученых, в том числе и Авиценны: пища становится лекарством.
Пища беременной должна быть обогащена витаминами, обеспечивающими нормальное протекание биохимических процессов, лежащих в основе обмена веществ. На протяжении всей беременности организм женщины нуждается в удвоенном количестве витаминов. Особенно важны витамины С, группы В, Р, A, D, Е, РР, В, фолиевая кислота.
Родители еще только мечтают о ребенке, придумывают ему или ей имя, а, между тем, минерализация твердых тканей зуба начинается еще в эмбриональном периоде и продолжается после рождения ребенка. Этот процесс в значительной степени определяет устойчивость тканей зуба к воздействию вредных факторов. Понятно, что основа для построения органической матрицы зуба у грудничков — это белок, а грудное молоко полностью восполняет потребность детского организма в минеральных веществах. Больше всего требуется кальция и фосфора.
У меня есть знакомый молодой человек — его зовут Георгий, для домашних — Гоша. Так вот, очень показательно, как менялось его настроение, обычно веселое и добродушное, когда прорезывался каждый из его первых зубов. Гоше сейчас полтора года, и его прекрасные молочные зубы — показатель правильного питания, грудного вскармливания. И своевременного перехода к следующему этапу питания. А еще он постепенно приучается к режиму, засыпает легко, в одно и то же время. И никаких бутылочек на ночь. Время пролетит быстро. И, надеюсь, ему не придется вслед за нами повторять азы правильного ухода за своими «овечками»…
И ни он, ни его собственные дети не будут ничего знать о «бутылочном» кариесе. А, между тем, есть дети (беспокойные, нездоровые), которые могут заснуть только с бутылочкой. Но это, как отмечают стоматологи, фактор риска, потому что дети легко получают «бутылочный» кариес. Дело в том, что жидкость в бутылочке — это, чаще всего, напитки, насыщенные витамином С, или соки, или молоко, и все они могут содержать ферментированные углеводы. И статистика подтверждает: на передних зубах верхней челюсти маленького ребенка в этом случае нередко возникает поражение, а потом оно распространяется. А все из-за того, что субстрат, вызывающий кариес, долгое время соприкасается с зубами. А еще потому, что ночью слюны во рту мало, а это очень важно, так как слюна защищает организм, в ней много различных микроэлементов и фтора.
Оказалось, что на развитие кариеса влияет и долгое грудное вскармливание, особенно если мама кормит ребенка в разное время. Если же детей переводят на смешанное вскармливание, то они начинают употреблять разную пищу, в том числе и твердую. А это значит, что твердые ткани зубов начинают очищаться сами.
Как бороться с детским кариесом? Прежде всего — не создавать привычку к сладкой пище. Но если она уже сформировалась — побороться с ней.
А потом — освежить в памяти навыки чистки зубов, потому что не все взрослые правильно проводят эту нехитрую процедуру.
Дети — не маленькие взрослые. Они — это особый мир. И помогать им нужно по-особенному…
И все-таки, лечить или не лечить детские зубки?
Молочные зубы нужно лечить, потому что:
♦ под каждым молочным зубом находится зачаток постоянного. Не будем лечить молочные зубы — рискуем, что наши дети могут повредить, а иногда и потерять постоянные зубы;
♦ чем раньше начать лечить зубы у детей, тем легче им в дальнейшем преодолеть страх перед зубным врачом;
♦ молочные зубы сохраняют место для постоянных, обеспечивая идеальные ровные зубные ряды в старшем возрасте;
♦ функция пищеварения напрямую зависит от здоровья зубов, что особенно важно для детей;
♦ зуб, который вы не вылечили, становится неприятным источником хронической инфекции;
♦ имея красивую улыбку, ребенок ведет себя более открыто, раскрепощенно и эмоционально[12].
«Сахар есть грешно»
Причины кариеса — это еще и отражение философии питания современного человека. Согласно формуле сбалансированного питания, потребность человека в углеводах, в том числе легкоусвояемых, определяется, прежде всего, энергетическими затратами. Но вот парадокс: мы не тратим столько энергии, сколько пытаемся восполнить!
Сахарозу, или тростниковый, свекольный сахар «пустыми калориями» называют не случайно, так как ничего, кроме глюкозы и фруктозы, он не содержит. Каждые 100 г сахара — это только 409,2 ккал. Но если углеводный обмен не нарушен, то нервной ткани в большей мере необходима энергия глюкозы. Что же касается функции мышц, то она в равной мере обеспечивается энергией жиров и углеводов.
В пожилом и, особенно, в старческом возрасте активность ферментов, расщепляющих молочный сахар — лактозу, солодовый сахар — мальтозу и крахмал, снижается. Интенсивность же расщепления сахарозы с возрастом практически не меняется. Но независимо от этого избыток сахарозы в пищевом рационе нарушает транспортировку холестерина, ряда жирных кислот, способствует повышению в крови уровня мочевой кислоты. Все это — одна из безусловных причин атеросклероза, гипертонической болезни, ишемической болезни сердца со всеми их тяжелыми последствиями.
По данным ВОЗ (статистика последнего десятилетия XX века), при систематическом ежедневном потреблении 50–60 г сахара смертность от болезней сердечно-сосудистой системы составляла 23, а при потреблении 120–135 г — 235 человек на каждые 100 тысяч населения. В 1983–1984 годах подобное исследование было повторено. Подсчитали потребление сахара в десяти странах с самой низкой смертностью и в десяти странах с самой высокой смертностью от тех же болезней сердца и кровеносных сосудов. В первых — люди в среднем потребляют 56 г (от 25 до 81 г), в других десяти странах — 118 г (от 87 до 136 г) рафинированного сахара в день в чистом виде и в составе различных сластей. Одновременно установлено, что в странах с наименьшей смертностью от инфаркта миокарда и гипертонической болезни люди съедают ежедневно примерно 31 г (из 56!) легкоусвояемых углеводов со свежими плодами и овощами.
Этим еще раз подтверждено существенное различие в действии на организм человека не существующей в природе рафинированной сахарозы и того же дисахарида, но как неотъемлемой части продуктов растительного происхождения. Избыток рафинированной сахарозы в пище нередко называют одной из прямых причин диабета. А вот небольшие количества сахара могут положительно влиять на эмоции, настроение человека. И связывают это с определенными взаимоотношениями сахарозы и серотонина.