Загадочная щитовидка. Что скрывает эта железа — страница 19 из 24

сетях

Вы когда-нибудь рисовали йодную сетку?

Хорошо, задам вопрос иначе: вам когда-нибудь рисовали йодную сетку?

Если вы ответили отрицательно на оба вопроса, я даже не знаю, что вам сказать. Какой-то вы не наш человек…

Йод – это химический элемент, относящийся к группе галогенов, так же как бром, хлор и фтор. Самые большие запасы йода на земле прячутся в Мировом океане, а именно в водорослях.

Раньше считалось, что йод нужен только щитовидной железе для синтеза гормонов. В настоящее время известно, что это вещество необходимо всему организму.

Как я уже рассказывала в самом начале книги, йод захватывается из крови с помощью натрий-йодного симпортера. Эти симпортеры обнаружены в слюнных железах, слизистой желудочно-кишечного тракта, структуре глаза, половых и молочных железах, почках и плаценте. Обратите внимание, что многие из перечисленных органов соприкасаются с окружающей средой, и их дружба с йодом не случайна: это антисептик, и очевидно, что в этих органах должна быть высокая его концентрация.

Кроме того, йод нужен ребенку, и потому в молочной железе мамы много NIS. Йод участвует в метаболизме эстрогенов и способствует переводу опасного 16ОН-эстрона в безопасный эстриол.

Чуете, куда я клоню?

Правильно, в профилактику онкозаболеваний. Именно в этом процессе йод играет не последнюю роль.

Доктор Гай Абрахам – один из ведущих в мире исследователей йода и признанный авторитет в своей области – предположил, что нормой йода, необходимой и достаточной для всего тела, является 13 миллиграмм в день.

При достаточном количестве йода в организме в щитовидной железе содержится примерно 50 миллиграмм йода. Для поддержания в ней достаточного уровня нужно около 6 миллиграмм в день. Молочные железы забирают 5 миллиграмм и примерно 2 миллиграмма – остальные ткани. Рекомендации принимать 150 микрограмм йода направлены только на профилактику зоба. Они не учитывают потребности других тканей, а йодный дефицит – это не только про щитовидную железу.

Йод нужен даже тем, у кого нет щитовидной железы или проведена радиойодтерапия.

Если у вас нет противопоказаний, то я рекомендую принимать до 1 миллиграмма йода, то есть 1 000 микрограмм в виде морского йода или келпа (средств на основе бурой водоросли) постоянно без перерыва. Повышать дозы нужно постепенно, под контролем уровня тиреотропного гормона, свободного трийодтиронина, свободного тироксина и антител. Одновременно с этим препараты селена, витамина D, цинка – обязательно!

Кому однозначно нельзя?

Страдающим тиреотоксикозом и имеющим горячие узлы.

По поводу приема йодсодержащих препаратов больным аутоиммунным тиреоидитом ведутся дискуссии.

Приведу перечень заболеваний и синдромов, связанных с дефицитом йода:

– рак груди;

– рак яичников;

– рак матки;

– рак предстательной железы;

– кистозная мастопатия;

– синдром дефицита внимания и гиперактивности;

– синдром хронической усталости;

– фибромиалгия

и внимание:

– рак щитовидной железы;

– аутоиммунные заболевания щитовидной железы;

– гипотиреоз.

Впечатляет?

Как узнать, что у вас йододефицит

Существует несколько способов, позволяющих убедиться в том, что у вас есть дефицит йода.

Вероятностный. Ну здесь все просто. Этот способ основан на принципе «Одна бабка сказала».

Йодный тест. Вечером перед сном нарисуйте на внутренней стороне руки три йодных линии: одну – тонкую (2–3 миллиметра), вторую – толстую (5–6 миллиметров) и третью – широкую (до 1 сантиметра). Утром посмотрите, какая линия исчезла. Если пропала только первая – у вас все прекрасно. Если исчезли две первые – это уже говорит о возможных проблемах, а если пропали все три линии, то у вас явный дефицит йода в организме, и его следует срочно повышать.

Примерный способ (в смысле, достоверной информации не предоставит). Сдайте утреннюю мочу на анализ, определяющий наличие йода. Если концентрация вещества меньше 100 мкг/л, то это уже йододефицит. Способ считается неточным, потому что ежедневно мы можем получать разное количество йода, и его уровень в моче, сданной к тому же однократно, не отражает внутриклеточную концентрацию.

Точный способ (но со своими нюансами). Это 24-часовой нагрузочный тест с 50 миллиграммами «Йодорала». Он основан на принципе, что при приеме большой дозы йод усваивается многими тканями и задерживается в них при дефиците.

Как проводится тест?

Принимается одномоментно 50 миллиграмм йода и далее собирается суточная моча. Утром следующего дня порция мочи из всей собранной относится в лабораторию, и в ней определяется концентрация выделенного йода. Дефицита нет, если с мочой выделяется более 90 % йода. Если выделяется меньше, это значит, что ткани испытывали дефицит, и йод задержался в них.

А теперь, собственно, нюанс: если у человека, проходящего тест, есть генетический дефект механизма переноса йода, то вещество не усваивается тканями, и анализ хороший, но ложный. К счастью, такое бывает редко.

Проблема в том, что в России такой тест не делают. Я рекомендую (поскольку имею опыт общения) лабораторию, которая сотрудничала с Г. Абрахамом, Д. Браунштейном и Дж. Флетчером в их исследованиях (сайт лаборатории www.hakalalabs.com). Они протестировали в общей сумме около 35 тысяч пациентов, и 95 % из них имели умеренный или тяжелый йододефицит.

Загрузка йодом: риск – благородное дело?

Внимание! Дальнейшая информация предоставлена для ознакомления, и перед применением следует проконсультироваться со специалистом. Самолечение может навредить вашему здоровью. Автор делится своими экспериментами над своим организмом и никого ни к чему не призывает.

Одним из эффективных способов возмещения недостатка йода в организме выступает протокол загрузки йодом, разработанный Г. Абрахамом и Д. Браунштейном. Я расскажу вам о собственном опыте использования этой методики, а также о том, кому можно это делать и кому нельзя.

Итак, мой эксперимент с йодным протоколом.

Сразу оговорюсь, что я не рекомендую использовать загрузку йодом, о которой будет идти речь дальше, без теста – того самого, что делается точным способом, поскольку чрезвычайно ценно иметь оценку в динамике, чтобы не пропустить момент, когда вы загрузитесь йодом по крышечку. Тогда нужно будет переходить на поддерживающие дозы йода.

Перед протоколом я выполнила 24-часовой нагрузочный тест с 50 миллиграммами «Йодорала». Кроме этого, мне определили бромиды в моче (нужно было еще и фториды посмотреть, имейте это в виду). Это нужно, чтобы примерно оценить, насколько выраженная у вас будет интоксикация, когда большие дозы йода начнут их вытеснять, а также для последующего контроля эффективности. Бромидов у меня оказалось немного (средняя норма выделения – 1–2 миллиграмма). Что касается йода, то после нагрузки у меня его выделилось 76 %, что я также считаю не совсем запущенным случаем.

Поверьте, что никакой сложности во взаимодействии с зарубежной лабораторией у меня не возникло. Переписку можно вести через интернет-переводчик, чтобы не мучиться с английской орфографией. Они поняли меня, а я их. Я отправляла пробы мочи «Почтой России» и через две-три недели получала результат по электронной почте.

Напомню, что у меня уже более 15 лет аутоиммунный тиреоидит с исходом в гипотиреоз. На данный момент я пребываю на комбинированной терапии препаратом «Новотирал» 75/15. В течение эксперимента доза не менялась.

Прием «Йодорала» я начала с ½ таблетки (6,25 миллиграмма) и спустя 10 дней увеличивала дозу на ½ таблетки каждую неделю. Если чувствовала себя нехорошо (в начале приема и каждый раз при увеличении дозы в течение дня болела голова), то выпивала 600 миллиграмм N-ацетилцистеина (это производное аминокислоты цистеина) и один-два стакана воды с ¼ чайной ложки морской соли. Натрий связывает бромиды и фториды и быстрее их выводит.

Моя задача – выйти на три таблетки «Йодорала», разумеется, под контролем показателей. Пусть это происходит медленно – я никуда не тороплюсь, зато детоксикация идет не спеша и практически безболезненно. Как правило, йодная загрузка продолжается от шести месяцев до года.

До начала йодного протокола я принимала уже больше месяца селен, витамины С и D, омегу-3, препараты для улучшения детокса печенью. Этот курс рассчитан на три месяца.

Вообще, вместе с йодом рекомендуется принимать:

– селен – 200 микрограмм в день;

– ниацин (витамин В3) – 500 миллиграмм два раза в день;

– витамин В2 – 100 миллиграмм три раза в день;

– витамин С с биофлавоноидами – 1 000–2 000 миллиграмм в день;

– магний в форме глицината или цитрата – 300–600 миллиграмм в день.

Следует отметить, что анализы до начала йодной загрузки и через один месяц на протоколе изменились незначительно, и по ощущениям я практически ничего не чувствовала. Симптомов гипотиреоза не появилось. Прыщами не покрылась, волосы не посыпались. Чувствовала я себя как обычно. Правда, ощущался слабый металлический привкус во рту. Домодчадцы запаха йода от меня не почувствовали.

Поскольку стратегическая цель йодной загрузки для меня – выделять с мочой 90 % йода, через три-четыре месяца я еще раз повторю тест, чтобы увидеть динамику. Желаемый результат станет показателем, что загрузка завершена и можно переходить на поддерживающие дозы йодсодержащих препаратов.

Кому не рекомендуется йодный протокол?

Авторы этой методики утверждают, что йодная загрузка под запретом для тех, у кого есть теплые и горячие узлы, протокол может быть опасен в плане развития функциональной автономии, то есть способен вызвать активность этих узлов, которые не поддаются контролю со стороны гипофиза и работают сами по себе.

В остальных случаях йодный протокол не противопоказан. Его можно вести и при аутоиммунном тиреоидите, и при диффузном токсическом зобе. Единственная проблема в том, что очень трудно найти русского врача, который взялся бы вас консультировать с такими диагнозами.

На йодной загрузке нередко повышается уровень тиреотропного гормона, но это вовсе не означает, что развился гипотиреоз. ТТГ – это гормон, который регулирует синтез натрий-йодного симпортера. Без нормального количества NIS йод не войдет в клетки и не будет использован. Поэтому нужно много этих переносчиков, для чего необходимо много ТТГ. И логично думать, что чем выраженнее йодный дефицит, тем больше требуется транспортеров и больше ТТГ.

Уровень ТТГ может повышаться до 5–30 мЕд/л и оставаться таким в течение шести месяцев. При этом у человека не будет никаких признаков гипотиреоза.

Долгое время считалось, что большие дозы йода блокируют работу щитовидной железы. Это так называемый эффект Вольфа – Чайкова. Однако современные исследователи (в частности, Г. Абрахам) развенчивают этот миф.

Витамин D? Гормон D?