В таблице 2 приведены данные по основным лечебным минеральным водам с показаниями к их применению. Сульфатные воды (горькие сульфатно-магниевые и глауберовы сульфатно-натриевые) показаны при заболеваниях печени и желчных путей, ожирении, диабете, спастических запорах и др.
Хлоридно-натриевые воды, в которых преобладающий анион хлора (С1) сочетается с ионом натрия, оказывают выраженное влияние на пищеварительный аппарат. Воды слабой минерализации быстро всасываются в кишечнике, воды более высокой минерализации действуют как слабительные. Хлоридно-натриевые воды стимулируют секрецию поджелудочной железы, оказывают желчегонный эффект. Наличие в этих водах гидрокарбонатного иона (гидрокарбонатно-хлоридно-натриевые воды) обусловливает их лечебный эффект при хронических гастритах (особенно с пониженной секрецией и кислотностью желудочного сока), язвенной болезни, заболеваниях печени и желчных путей, болезнях обмена веществ и др.
Показания к лечебному применению значительно расширяются в группе минеральных вод сложного состава, наиболее часто встречающиеся типы которых перечислены выше в классификации минеральных вод.
В зависимости от содержания растворенных микроэлементов минеральные воды приобретают особые специфические свойства.
Железистые воды стимулируют кроветворную систему и способствуют увеличению числа красных кровяных шариков и гемоглобина, поэтому особенно показаны при малокровии.
Мышьяковистые воды также усиливают кроветворение, нормализуют окислительно-восстановительные процессы в организме, рекомендуются при малокровии, неврастении. Воды с повышенным содержанием других активных микроэлементов (йода, брома, фтора, кремния, цинка, меди и др.) оказывают соответствующее направленное действие на различные функции организма.
К специфическим минеральным водам относят также воды, в которых содержатся особые органические вещества типа гуминов и битумов, имеющие нефтяное и торфяное происхождение (например, Нафтуся курорта Трускавец). Эти органические вещества облегчают выделение песка и камней из моче- и желчевыводящих путей, оказывают мочегонное действие, усиливают желчеотделение и т. д. Перечисленные свойства определяют показания к применению Нафтуси при мочекаменной болезни, цистите и др.
Содержащиеся в минеральных водах газы (углекислота, сероводород, радон) придают им дополнительные лечебные свойства. Среди бутылочных минеральных вод распространены углекислые, насыщаемые углекислым газом на заводах. Насыщенная газом (не менее 0,3 %) минеральная вода длительное время сохраняет активные свойства, в ней не нарушается химический состав. Углекислота придает воде приятные вкусовые качества, что дает основание использовать некоторые углекислые минеральные воды в виде столовых. Влияние углекислых вод на пищеварительный тракт проявляется усилением перистальтики, стимуляцией секреции и рефлекторной ответной реакции со стороны печени; маломинерализованные углекислые воды обладают мочегонным действием и эффективно используются при мочекаменной болезни.
В таблице 2 приведены данные по основным лечебным минеральным водам с показаниями к их применению.
Таблица 2
ОСНОВНЫЕ ЛЕЧЕБНЫЕ МИНЕРАЛЬНЫЕ ВОДЫ ДЛЯ ВНУТРЕННЕГО ПРИМЕНЕНИЯ
Вода / Место нахождения, источник / Общая минерализация, г/л / Показания к лечебному применению
Авадхара (типа Боржоми) / Абхазия / 6,5 / Хронические заболевания желудка и кишечника (гастриты, язвенная болезнь, колиты, энтероколиты), печени и желчевыводящих путей, нарушения обмена веществ
Анапа / Россия (Анапа) / 4,0 / Хронические заболевания желудка и кишечника, печени и желчевыводящих путей, нарушения обмена веществ
Анхаван (типа Ессентуки № 4, 17) / Армения / 7,3 / Хронические заболевания желудка и кишечника (гастриты, язвенная болезнь, колиты, энтероколиты), печени и желчевыводящих путей, болезни обмена веществ
Арзни / Армения / 7,0-11,3 / Хронические заболевания желудка, кишечника, печени и желчного пузыря, желчнокаменная болезнь, хронические воспаления почечных лоханок и мочевого пузыря, мочекислый диатез, диабет
Аршан / Россия (Бурятия) / 3,6 / Хронические заболевания желудка и кишечника, печени и желчного пузыря, нарушения обмена веществ
Баталинская / Россия (Пятигорск) / 21,0 / Хронические запоры (как послабляющее средство), геморрой, дискинезия желчевыводящих путей (атоническая форма) и кишечника (с преобладанием гипотонии и гипокинеза), ожирение
Березовская (типа Нафтуси) / Украина (Харьковская область) / 0,76 / Хронические заболевания желудка (гастриты, язвенная болезнь), хронические воспаления почечных лоханок и мочевого пузыря, мочекислый диатез, оксалурия, фосфатурия
Боржоми / Грузия / 6,4 / Хронические заболевания желудка и кишечника (гастриты, язвенная болезнь, хронические колиты), печени и желчевыводящих путей (гепатиты, гепатохолециститы, желчнокаменная болезнь), мочевыводящих путей, катар верхних дыхательных путей, ожирение, легкая форма диабета
Горячий Ключ / Россия (Краснодарский край) / 8,4 / Хронические заболевания желудка и кишечника (гастриты, колиты, язвенная болезнь)
Дарасун / Россия (Читинская область) / 1,5 / Хронические заболевания желудка и кишечника (хронический гастрит, язвенная болезнь), мочекислый диатез, фосфатурия
Джава (Дзау-Суар) / Грузия / 7,9 / Хронические заболевания желудка и кишечника (гастриты, колиты), хронические гепатиты, холециститы, воспаления почечных лоханок и мочевого пузыря, ожирение, легкая форма диабета, оксалурия
Джермук / Армения / 4,3 / Хронические заболевания желудка и кишечника (хронические гастриты, колиты, язвенная болезнь), печени, желчевыводящих путей, поджелудочной железы, сахарный диабет, мочекислый диатез, ожирение
Дилижан (приближается к типу Боржоми) / Армения / 3,2 / Хронические заболевания желудка и кишечника (хронические гастриты, колиты, язвенная болезнь), печени и желчевыводящих путей (гепатиты, гепатохолециститы, желчнокаменная болезнь), заболевания мочевыводящих путей, ожирение, диабет в легкой форме
Ессентуки № 4 и 17 / Россия (Ставропольский край) / 8,6–10,7 / Хронические заболевания желудка и кишечника (гастриты, язвенная болезнь, колиты), печени и желчевыводящих путей (гепатит, холециститы, желчнокаменная болезнь). Хронические воспаления почечных лоханок и мочевого пузыря (№ 4). Болезни обмена — ожирение, диабет (№ 4, 17), мочекислый диатез и фосфатурия (№ 4)
Ессентуки № 20 / Россия (Ставропольский край) / 1,8 / Хронические воспаления почечных лоханок и мочевого пузыря, наклонность к образованию камней. Мочекислый диатез, оксалурия
Зваре / Грузия / 5,3 / Хронические заболевания желудка и кишечника (хронические гастриты, колиты), печени и желчевыводящих путей, желчнокаменная болезнь. Хронические катары мочевого пузыря и мочевыводящих путей. Болезни обмена (ожирение и диабет в легкой форме)
Ижевская / Россия (Татарстан) / 4,8 / Хронические заболевания желудка и кишечника (хронические гастриты, язвенная болезнь, колиты), печени и желчевыводящих путей, желчнокаменная болезнь. Болезни обмена (мочекислый диатез, фосфатурия)
Краинка / Россия (Тульская область) / 2,4 / Хронические заболевания желудка и кишечника (гастриты, язвенная болезнь, колиты), печени и желчевыводящих путей. Хронические катары мочевого пузыря и мочевыводящих путей. Болезни обмена веществ
Лазаревская / Россия (Сочи) / 4,4 / Хронические гастриты, заболевания печени и желчевыводящих путей
Ласточка / Россия (Приморский край) / 4,4 / Хронические заболевания желудка и кишечника (гастриты, язвенная болезнь, колиты). Гепатиты и холециститы, желчнокаменная болезнь. Ожирение и диабет в легкой форме
Лугела / Грузия / 54.4 / По назначению врача, при повышенной потребности организма в кальции
Лужанская (Маргит) / Украина (Закарпатье) / 7,5 / Хронические заболевания желудка и кишечника (гастриты, язвенная болезнь, хронические катары и функциональные расстройства кишечника с повышенной возбудимостью моторного аппарата). Гепатиты, холециститы, желчнокаменная болезнь. Нарушения обмена веществ
Машук № 19 / Россия (Пятигорск) / 6,8 / Хронические заболевания желудочно-кишечного тракта, желчевыводящих путей, хронические катары мочевого пузыря и мочевыводящих путей. Болезни обмена веществ
Миргородская (типа Ессентуки № 4, 17) / Украина / 2,8 / Хронические заболевания желудка и кишечника, печени и желчного пузыря. Болезни обмена веществ (мочекислый диатез, оксалурия)
Московская / Москва / 3,9 / Хронические гастриты, хронические заболевания печени, желче- и мочевыводящих путей, нарушения обмена веществ
Набеглави (близка к Зваре) / Грузия / 4,0 / Хронические заболевания желудка и кишечника (гастриты, язвенная болезнь, колиты), печени и желчного пузыря (желчнокаменная болезнь, гепатиты, холециститы). Ожирение и диабет в легкой форме
Нарзан: сульфатный доломитный / Россия (Кисловодск) / 5,0–3,9 / Хронические заболевания органов пищеварения. Хронические катары мочевого пузыря и мочевыводящих путей. Болезни обмена веществ
Нафтуся / Украина (Трускавец) / 0,7 / Почечнокаменная болезнь, хронические заболевания мочевыводящих путей, желчнокаменная болезнь. Хронические гепатиты, гепатохолециститы, болезни обмена веществ
Полюстровская / Россия (Ленинградская область) / 0,19 / Малокровие (после перенесенных острых и хронических заболеваний, в послеоперационный период, при кровопотерях)
Поляна квасова / Украина / 10,5 / Хронические заболевания желудка и кишечника (гастриты, язвенная болезнь, хронические колиты). Хронические гепатиты, гепатохолециститы, холециститы, желчнокаменная болезнь. Катар верхних дыхательных путей. Нарушения обмена веществ
Рычал-Су (типа Боржоми) / Россия (Дагестан) / 4,6 / Хронические заболевания органов пищеварения, мочевыводящих путей. Нарушения обмена веществ (ожирение и диабет в легкой форме)
Саирме / Грузия / 3,6 / Хронические заболевания органов пищеварения (гастриты, язвенная болезнь, хронические колиты и функциональные расстройства кишечника с повышенной возбудимостью моторного аппарата). Хронические заболевания печени и желчевыводящих путей, почек и мочевыводящих путей. Нарушения обмена веществ