Для местного лечения мази и гели подходят лишь при тромбофлебите. Их не втирают, а наносят на узлы вен или уплотнения два-три раза в день курсом до двух-четырех недель.
Вниманию беременных!
В I триместре лекарства от варикоза нежелательны! При необходимости вопрос решается с врачом!
В II–III триместрах по особым показаниям допускается минимум средств.
Из других методов лечения на ранних этапах варикозной болезни помогает склеротерапия – это введение специального лекарства в больную вену для «склеивания». Моден сейчас пневмомассаж. Используется и лазер, но лишь для сосудов диаметром не более 1 мм. При сосудистых «звездочках» его сочетают со склеротерапией.
Запомните: лечение пиявками – гирудотерапия – снова возвращается на арену лечения ХВН. Подобная терапия требует осторожности и профессионализма пиявочника.
Только после предварительного общего курса приступают к венам, причем пиявки не ставят непосредственно на расширенный сосуд, а вдоль него в шахматном порядке. При наклонности кожи к язвообразованию от пиявок лучше отказаться, так как после укусов иногда остаются рубчики, способные к язвообразованию.
В начальных стадиях заболевания наряду с лекарствами применяется терапия эластической компрессией с использованием специальных бинтов, колгот, гольф, носков, которыми пользуются только днем. Они уменьшают растяжение вен, переполнение их кровью и предупреждают образование тромбов.
Эластичные бинты, как и лекарства, тоже подделывают. Настоящий бинт отличается от поддельного тем, что растягивается по длине, а не по ширине.
Назначая бинт, врач обязан показать и объяснить, как его правильно накладывать. Если слабо, эффекта не будет, плотно – принесет вред. Чтобы не поранить чувствительную кожу и не занести дополнительную инфекцию, бинт следует ежедневно стирать в теплой воде с детским мылом и сушить между махровыми полотенцами. После 10–15 стирок он теряет эластичность и к дальнейшему применению не годен.
Лечебный трикотаж или компрессионные изделия делятся на классы.
1-й предназначен для ношения с сетчатыми или звездчатыми расширениями вен.
2-й – при варикозной болезни ног, промежности и флебопатии.
3-й – для тех, кто перенес тромбоз и страдает посттромбофлебитической болезнью.
Беременным, у которых нет варикоза и факторов риска, рекомендуется носить профилактический трикотаж с уровнем давления ниже лечебного. В первую половину беременности оптимальный вариант – компрессионные чулки, а в жаркую погоду – гольфы. В последующие сроки при выраженном варикозе ног и промежности рекомендуется ношение колгот. Их надевают утром до подъема с постели. При легких формах болезни трикотаж надевается при выходе на работу или прогулку, а снимается после прекращения нагрузок, как правило, во второй половине дня или вечером.
Существуют противопоказания для лечебного трикотажа: облитерирующий атеросклероз сосудов нижних конечностей, тяжелые формы диабетической ангиопатии, сердечно-легочная декомпенсация, трофические язвы иной природы, рожа, септическое воспаление вен.
Диета. Большую роль в профилактике и лечении варикозной болезни играет диета с исключением рафинированной, соленой, пряной пищи. Перегрузка водой, спиртным, пивом приводит к увеличению объема циркулирующей крови и задержке ее в венах, что тут же отзывается отеками.
Массаж ног при ХВН недопустим даже в щадящем режиме из-за возможности разрушения «немого» тромба и отрыва его фрагментов со всеми вытекающими плачевными последствиями.
Фитотерапия при ВБ мало применяется. Однако из трав следует исключить крапиву, зверобой, тысячелистник, ромашку, поскольку они сгущают кровь, а также буквицу и пастушью сумку, способные вызвать преждевременные роды.
Если консервативная терапия не дает результатов и болезнь прогрессирует, то прибегают к хирургическому удалению расширенных вен. Их функцию исполняют коллатеральные. После операции у больных повышается качество жизни и работоспособность. Правда, и операция не гарантирует 100 % излечения.
Острый тромбофлебит – серьезное осложнение хронической венозной недостаточности – часто дает о себе знать на дачах, после различных перегрузок, в том числе физических и гастрономических.
Если возникла внезапная резкая боль по ходу сосуда, и он принял вид жгута или вздулся, покраснел, повысилась температура тела, следует вызвать «скорую помощь», а до прихода врача положить на больную вену пузырь со льдом на 15–20 минут. Если его нет, что-либо из морозилки, завернув в целлофан и полотенце. Затем наложить на кожу любую гепаринсодержащую мазь и забинтовать эластичным бинтом. Пораженной ноге придать возвышенное положение и покой.
Применение растираний и массажа недопустимо! Обезболивающие лекарства, принятые по совету кого-либо, могут вызвать затруднения в постановке диагноза. От приема аспирина тоже стоит воздержаться до врачебного распоряжения.
При кровотечении из вены больного следует уложить, придать ноге угол 90°. На место кровотечения наложить стерильную салфетку и забинтовать эластичным бинтом.
Категорически запрещается накладывать жгут выше места кровотечения, иначе оно усилится, поскольку венозная кровь течет к сердцу снизу вверх.
Итак! Своевременное обращение к врачу, правильная диагностика и лечение скрытой и явной венозной недостаточности позволят вовремя начать лечение и не дать болезни перейти в хроническую форму, а беременным – удачно перенести беременность и послеродовый период.
Вросший ноготь
Частая патология на больших пальцах стоп из-за неправильной подстрижки ногтей и ношения тесной и не по размеру обуви. Врастая, ноготь раздражает кожу, вызывает боль, воспаление и нарывы. В таком случае потребуется помощь хирурга.
Профилактика:
1. Подбирайте обувь так, чтобы она служила ноге, а не нога ей.
2. Не стригите ногти прежде, чем они вырастут за край пальца и подстригайте прямо, а не полукругом.
3. Если ноготь давит на края пальца, выстригите v-образно посредине.
4. Один раз в неделю делайте ножные горячие ванны с настоем трав из равного количества череды, мяты, сабельника, аира, ромашки. После процедуры смазывайте ногтевые ложа смесью кедрового и оливкового масла с добавлением в нее двух капель масла мяты.
Грибок
По-медицински – онихомикоз. Грибок на ногтях кистей и стопах – бич нашего века. К заболеванию предрасполагают сахарный диабет, заболевания крови, щитовидной железы, снижение иммунитета и многое другое. Грибок можно «поймать» при несоблюдении личной гигиены в бассейнах, банях, спортивных залах, на стадионах, пляжах, в косметических кабинетах и соляриях. Пораженные ногти утолщаются, расслаиваются, меняют цвет, форму и крошатся. Кожа вокруг может воспаляться и гноиться.
Лечить заболевание без дерматолога – все равно, что бросать деньги на ветер.
Существует несколько методик лечения.
1. Прием внутрь от щести месяцев до года системных противогрибковых препаратов (кетанозола, флуконазола, тербинафина).
2. Длительная (месяцами) обработка ногтя соответствующими кремами или мазями. Кстати, только по телевизору «лоцерил может убивать грибок даже под косметическим лаком». Это блеф рекламный!
3. Удаление ногтевой пластинки хирургическим путем или консервативным методом.
В дополнение идут препараты, улучшающие кровообращение стоп и физиопроцедуры.
Профилактика онихомикоза:
1. Индивидуальная обувь для бассейна, бань, и др. заведений, где вы ходите босиком.
2. Обработка стоп, особенно межпальцевых промежутков, любой антисептической жидкостью или можжевеловым кремом.
3. Частая смена носков.
4. Дезинфекция обуви формалиносодержащими препаратами.
5. Вытирание ног досуха, помня, что грибок любит влагу.
6. Увеличение в питании продуктов, содержащих цинк: орехи, корнеплоды, морепродукты, а также витамин А, Е, С.
Существует множество народных средств лечения грибка. Раз множество, значит, нет эффекта. Поэтому обращайтесь к дерматологу или микологу – это верный путь к излечению.
Мозолистые наросты
Это безболезненные плотные утолщения на подошвах ступней или на боковых поверхностях больших пальцев. Чтобы избавиться от наростов, потребуются время и усилия.
1. Два раза в неделю распаривайте ступни с добавлением на 2 литра воды 3 г салициловой кислоты или шести таблеток аспирина по 0,5 г.
2. Счищайте наросты пемзой или пилкой.
3. Вытерев ступни досуха, смажьте очищенную поверхность кремом после бритья с витамином F или любым другим на вазелине или ланолине. Крем наносите ежедневно утром и вечером.
Мозоль
Это твердая, омертвевшая кожа с конусообразной сердцевиной, которая при ходьбе давит на нервные окончания и вызывает боль. Методов борьбы с мозолями множество.
Врачебные рекомендации.
1. Носите удобную, устойчивую, не тесную в районе носка обувь из мягкого материала. При этом пятка не должна скользить и находиться в углублении над каблуком. Для коррекции пользуйтесь ортопедическими стельками.
2. Используйте мозольные кольца, мозольные пластыри типа салипод или мозольную жидкость, содержащую салициловую кислоту, спирт 96 %, зеленку и клей коллодий. Перед тем как нанести ее или наложить пластырь, распарьте ногу в фитосборе из череды, мелиссы, корней шиповника, девясила и затем счистите или срежьте часть мозоля. Пластырь наклеивается на два дня, и так до полного излечения.
3. Или на распаренный и счищенный мозоль положите лепешку из прополиса, закрепив ее на трое суток липким пластырем. Через три дня попытку повторите. Прополис можно заменить живицей от любого хвойного дерева, предварительно распустив ее на водяной бане, а когда слега затвердеет, положить на мозоль.
4. Для смягчения мозолей смазывайте их смесью свиного сала с чесноком в соотношении 2:1.