Здоровье женщины. Энциклопедия — страница 62 из 70

геморроя , анальной трещины (чаще при запорах).

Боли, которые мучают человека постоянно, но особенно усиливаются при движениях, ходьбе, сотрясениях, дефекации, очистительных клизмах свидетельствуют о том, что патология распространилась на брюшину, лимфатический и нервный аппарат кишечника.

Боли в первой половине ночи обычно ощущают люди, имеющие язвенные болезни (они связаны с приемом пищи), а при патологии кишечника боль, как правило, беспокоит под утро, что обусловлено суточными ритмами активности этого органа.

Светлый цвет кала указывает на патологические процессы в тонкой кишке, наличие крови – на геморрой, эрозии, язвы.

Отсутствие чувства полного опорожнения после дефекации, тенезмы, ложные позывы свидетельствуют о больших проблемах, в том числе и в нижнем отрезке прямой кишки.

При кишечных заболеваниях отмечаются самые разные симптомы ухудшения общего состояния. Иногда активно начинают выпадать волосы, кончик языка краснеет и его слегка пощипывает, кровоточат десны, в углах рта появляются трещины. Может нарушиться сумеречное зрение. Наблюдаются также боли в костях, происходят «немотивированные» переломы костей. Все это указывает на нарушения обмена веществ, одной из причин которого могут стать болезни кишечника.

Опасные синдромы кишечных заболеваний

Синдром недостаточности пищеварения (ферментопатия) – это целый комплекс симптомов, возникающих из-за нехватки ферментов, позволяющих полноценно перерабатывать пищу.

Причин синдрома много. Это и врожденные генетические нарушения, и приобретенные, происходящие по причинам различных заболеваний. Среди врожденных наиболее часто встречается недостаточность дисахаридов – веществ, необходимых для усвоения организмом очень ценных составляющих пищи: лактозы, сахарозы, изомальтазы и т. д. Между прочим, если слизистая кишечника не вырабатывает этот фермент, а человек начинает употреблять продукты, содержащие, например, лактозу, то все может закончиться большой бедой, вплоть до смерти. Генный дефект также иногда проявляется в нехватке пептидаз , отвечающих за расщепление белков.

Очень часто причиной синдрома недостаточности пищеварения бывают погрешности питания. В некоторых случаях стойкие расстройства процесса пищеварения, чем, в сущности, и является синдром, становятся следствием дефицита белков, витаминов, микроэлементов в рационе, несбалансированной диеты (аминокислотный дисбаланс, нарушение соотношения между жирными кислотами, водорастворимыми и жирорастворимыми витаминами, минеральными солями). Бывают случаи, когда активность и биосинтез ферментов и белков снижается из-за отравления организма вполне обычными (естественными) элементами употребляемой пищи или чужеродными примесями.

В некоторых продуктах (бобовые, рис, злаковые, яйца и других) обнаружены вещества, которые тормозят, угнетают выработку полезных ферментов (специфические белковые ингибиторы), что, естественно, отражается на скорости и качестве пищеварения.

А соединения ниациноген и ниацитин (антивитамины), содержащиеся в кукурузе, и ниридоксин, обнаруженный в семенах льна (льняное масло), мешают усвоению витаминов, в частности никотиновой кислоты.

Многие компоненты, загрязняющие окружающую среду и продукты питания, подавляют биосинтез белка и вызывают угнетение активности ферментов, что негативно сказывается на работе кишечника. Среди таких элементов можно назвать соли тяжелых металлов (ртуть, мышьяк), пестициды, микотоксины.

При разных видах синдрома недостаточности пищеварения проявляются нарушения в различных областях кишечника. В зависимости от формы синдрома нарушается:

1) полостное пищеварение;

2) пристеночное (мембранное) пищеварение;

3) внутриклеточное пищеварение.

Кроме того, существуют смешанные формы недостаточности пищеварения.

Все эти разновидности форм сопровождаются поносами, метеоризмом и другими диспепсическими расстройствами (нарушениями пищеварения). Проявляется нарушение всасывания глюкозы и других моно-, ди– и полисахаридов. Истощается энергетический запас организма. Вследствие этого появляется вялость, повышенная утомляемость, слабость, на все это накладывает отпечаток и стремительно прогрессирующий дисбактериоз кишечника. Обилие непереваренных продуктов приводит к постепенному нарастанию общей интоксикации организма – появляются страхи, недомогания, сосредоточения на симптомах болезни, постепенная потеря веса (или наоборот – увеличение, но за счет отечности тканей), нарушение микроэлементного обмена.

Недостаточность полостного пищеварения (диспепсия) возникает вследствие некомпенсированного снижения секреторной функции желудка, кишечника, поджелудочной железы, желчеотделения.

Синдром часто вызывается и сопровождается расстройством двигательной функции желудочно-кишечного тракта. Оно проявляется в спазмах, которые ведут к застою содержимого, сужению просвета (стеноза) или сдавлению кишки. В других случаях начинают усиленно сокращаться стенки кишок (повышенная перистальтика), что вызывает ускоренное движение содержимого кишечника.

Диспепсия случается по разным причинам. Это могут быть перенесенные кишечные инфекции, изменение микрофлоры, когда вместо полезных бактерий в полости тонкого кишечника заселяются вредные, патогенные бактерии, вызывающие процессы брожения и гниения в толстой кишке.

Поводом к зарождению патологии становятся такие повседневные вредные привычки, как переедание, несбалансированное питание, употребление пищи, лишенной витаминов. Большую опасность представляет сочетание чрезмерного переедания и психического и физического перенапряжения, перегревания, переохлаждения. Эти факторы тормозят секреторную (образовательную и выделительную) функцию пищеварительных желез.

Диспепсия часто сопровождает различные заболевания желудка, кишечника и других органов пищеварительной системы.

Синдром раздраженного кишечника – комплекс нарушений основных функций кишечника – функции секреции и функции моторики (двигательной). Морфологических, видимых изменений слизистой оболочки кишки не наблюдается. Заболевание скорее нервное, чем органическое.

Обострение кишечных расстройств часто зависит от отрицательных психоэмоциональных воздействий, а стихание – от их устранения.

Главную роль в развитии заболевания играют нарушения так называемой энтериновой нервной системы, регулирующей скорость и ритм работы (моторную функцию, или перистальтику) кишечника. Тонкий механизм перистальтики нарушают стрессы, депрессия, кишечные и респираторные вирусные инфекции, заболевания органов брюшной полости и малого таза (гастрит, холецистит, простатит), неправильное и нерегулярное питание, а также многие другие факторы. Женщины страдают этим заболеванием гораздо чаще, чем мужчины.

Лечение

Лечение заключается прежде всего в борьбе с основным заболеванием. Параллельно врач вводит в пищевой рацион вещества, которых не хватает больному: белки, аминокислоты, витамины, минеральные соли. Если пациента мучают поносы, обычно назначается диета.

В случаях, когда диета не дает нужного эффекта в течение нескольких дней, или при тяжелой диспепсии могут быть рекомендованы вяжущие средства (настои плодов черники, черемухи, соплодий ольхи, дубовой коры, корок граната, а также препараты: танальбин, дерматол).

При метеоризме назначаются ветрогонные препараты. Нормализации функции пищеварения способствуют также ферментные средства: мезим-форте, фестал, панкреатин, абомин, панзинорм, панкурмен, дигистал, креон, панцитрат и другие.

Энтерит

Энтерит (от гр . энтерон – кишка) – заболевание тонкой кишки, характеризующееся ее воспалением и нарушением функций, прежде всего, переваривания и всасывания, вследствие чего возникают кишечные расстройства и изменения всех видов обмена веществ.

При энтерите поражается вся тонкая кишка или ее отделы; поражение тощей кишки называется сюнит , подвздошной кишки – илеит .

Различают также острый энтерит и хронический энтерит .

Острый энтерит обычно наблюдается при инфекционных заболеваниях желудочно-кишечного тракта (брюшной тиф, паратиф и другие), а также при сильных пищевых отравлениях, пищевой аллергии и т. д. В этих случаях слизистая тонкой кишки набухает, увеличивается, воспаляется, возрастают ее секреторные функции. В тяжелых случаях происходят местные кровоизлияния и даже выделения крови с калом.

Возникают внезапные сильные боли, преимущественно в середине живота. Повышается температура, появляется рвота, понос. В тяжелых случаях наблюдается картина общего отравления организма, то есть нарушается работа сердечно-сосудистой системы, проявляются все признаки обезвоживания организма, возможны даже судороги.

В таких случаях нужно немедленно вызывать «скорую помощь». До приезда врача ничего не есть. Пить только минеральную щелочную воду (подогретую до комнатной температуры), свежий, крепкий и несладкий, но не горячий чай. Можно приготовить чай из ромашки или зверобоя: 1/2 ст. ложки на стакан кипятка, процедить, слегка остудить, выпить около половины стакана сразу. К животу ни холодных, ни горячих компрессов не прикладывать. Единственное, что допускается, – легкое поглаживание области вокруг пупка по часовой стрелке. Под язык можно положить валидол , особенно это касается людей с сердечно-сосудистыми заболеваниями.

Хронический энтерит , в отличие от острого, сконцентрированного на воспалительных процессах тонкой кишки, характеризуется серьезными нарушениями функций тонкой кишки, таких как переваривание и всасывание. Это является большим стрессом для всего организма и особенно для обменной и иммунной систем.

Очень страдает и сама слизистая тонкой кишки. В ней происходят дистрофические изменения, воспаление принимает хроническую, постоянную форму, развивается склероз, в результате чего орган слабеет, истончается и перестает выполнять свои функции.