Еще в древнем Египте врачи увидели эффект употребления печени для людей со снижением зрения вплоть до слепоты, оказалось, что печень богата витамином А.
Или помните историю про мореплавателей, цингу и лимоны.
Я не буду сейчас вдаваться в подробности, описывать каждый витамин и рассказывать, где он содержится, на эту тему написано много книг. Я постараюсь обратить ваше внимание на витамины с другой стороны, а именно на то, когда мы можем их получить из натуральной пищи, а когда необходимы биологически активные добавки.
Всасывание витаминов из пищи более физиологичное, витамины усваиваются вместе с другими веществами, аминокислотами, минералами. Если человек питается скудно, периодически голодает или сидит на очередной диете, основной прием пищи – фастфуд, вместо свежих яблок – яблочный джем, отдаленно напоминающий вкус яблока благодаря ароматизатору, конечно, организм испытывает жесткий дефицит. Не только витаминов – всего: полноценного натурального белка, полезных жиров, сложных углеводов и клетчатки.
Именно в период популярности фастфуда препараты биологически активных добавок набирают обороты.
Сейчас человечество увидело ужасающие эффекты быстрой еды в виде ожирения, сахарного диабета у детей, вспышек аллергических заболеваний. Сейчас все хотят натуральную еду и готовы много платить за эту роскошь в настоящее время. Натуральная пища – это и есть два в одном: здоровье и долголетие!
А к добавкам теперь такое же отношение, как и к лекарствам. Свои показания, противопоказания, индивидуальный подбор, курс и назначение врачом.
Итак, современные подходы к витаминотерапии и приему биологически активных добавок:
1. Совершенно не обязательно что-то принимать дополнительно, здоровое сбалансированное натуральное питание обеспечивает все потребности организма.
2. БАДы – это химическим путем синтезированные препараты, даже несмотря на то, что сейчас есть стандарты изготовления БАДов из натуральных компонентов, это НЕ ЕДА.
Все метаболизируется (обезвреживается) в печени. При употреблении больших доз организм накапливает метаболиты (отходы), тем самым усложняя функцию печени. В итоге у нас появляется аллергия и лишний вес.
3. Если у вас возникают жалобы на самочувствие, слабость, выпадение волос, ломкость ногтей и другие, обратитесь к врачу. Врач проведет клинический осмотр, даст направление на анализы и только при необходимости назначит качественные безопасные препараты.
4. Если чего-то не хватает, можно узнать. Как? Сдать анализы.
Существует расширенный анализ на содержание основных витаминов в крови, он называется «биохимический анализ крови на витамины». Да, такой анализ не дешевый, около 10 000–15 000 тысяч рублей, но в сравнении с курсом витаминов, которые вы собираетесь приобретать, и общим влиянием на здоровье такой подход будет правильным и безопасным.
Для анализа забирается кровь из вены, это можно сделать в любой крупной лаборатории.
Изучив ваши симптомы и анамнез, врач может заподозрить дефицит конкретного витамина и назначить анализ на содержание одного этого витамина. Только после этого можно подобрать дозировку, препарат и длительность.
5. Избыток витаминов так же опасен, как и дефицит.
Постоянно думая о гиповитаминозе и авитаминозе, мы забываем о гипервитаминозах. Избыток многих витаминов проявляется так же, как и их недостаток.
Всегда привожу в пример витамин С, и вы даже вспомните эту красочную историю из сериала «Доктор Хаус».
Гиповитаминоз С проявляется кровоточивостью десен и даже выпадением зубов, склонностью к носовым кровотечениям, слабостью. Гипервитаминоз С – избыток проявляется точно так же.
В свете тех обстоятельств, что сейчас многие принимают витамин С в больших дозировках, даже дети, пачками жующие аскорбинку, организм даже не успевает почувствовать норму. И если вы ранее чувствовали кровоточивость десен, начали прием витамина С самостоятельно, пьете месяц-другой, а эффекта нет, и даже заметили усиление кровотечения, то, скорее всего, у вас передозировка. Нужно срочно прекращать прием. А ведь изначально причиной кровотечений десен может быть всего-навсего стоматит. Подобные случаи я сама наблюдала трижды, один из них с моей родной сестрой. Вовремя разобрались.
А вот в серии «Доктора Хауса» все закончилось желудочным кровотечением, слепотой, а человек, оказывается, принимал бутылочки с витамином С для энергии.
И это главная причина того, что к витаминам в мире стали относиться с осторожностью.
Не навреди. Опять повторяюсь.
6. А есть ли необходимость принимать витамины для профилактики?
При полном сбалансированном здоровом питании нет обязательных рекомендаций по приему без показаний. Если вы все-таки хотите выбрать какой-то поливитаминный комплекс, то выбирайте качественные витамины.
Не делайте профилактических курсов более двух месяцев. Лучшее время для этого – январь, февраль.
Принимать витамины рекомендуется после еды, лучше в первой половине дня, когда всасывание из желудочно-кишечного тракта максимальное.
Чтобы получить все необходимые витамины и питательные вещества, не забывайте принимать:
• 7–8 порций овощей в день;
• 2–3 порции фруктов;
• растительные масла;
• обогащенную минералами качественную воду;
• субпродукты – 1–2 раза в неделю;
• цельнозерновые злаки.
Содержит ли сегодняшняя еда хоть что-то полезное?
Когда мы говорим о витаминах из еды, сразу же встает вопрос: а есть ли в магазинных овощах и фруктах хоть какая-то польза?
Растения синтезируют витамины, впитывая из почвы все необходимые вещества. Поскольку плодородие почв по всему миру стремительно снижается, то и количество витаминов тоже. Но они однозначно там есть. На сколько снижается сейчас концентрация витаминов в продуктах? Данные по всем странам очень разные: от 20 до 50 %.
Более того, количество витаминов снижается от способа приготовления, многие витамины, кстати, выдерживают температуру обработки до 120 °C, вот почему варка, приготовление на пару и приготовление при низких температурах более полезно.
Усвоение витаминов резко снижается во время курения, избыточного приема алкоголя, при различных заболеваниях.
Если обнаруживается гипо– или авитаминоз, вместе с диетотерапией, направленной на обогащенную этим витамином пищу, и препаратами этого витамина необходимо назначить терапию, направленную на лечение основного заболевания. Часто проблема в желудочно-кишечном тракте. Поэтому, если есть признаки гиповитаминоза, не затягивайте с визитом к гастроэнтерологу.
7. Некоторые витамины синтезируются внутри организма. Самый сложный механизм из всех существующих – это организм человека, который способен восстанавливать себя сам, в том числе и по витаминному составу.
Было изучено свойство некоторых органов синтезировать витамины. Особую роль играет микрофлора кишечника. Сейчас реализуется глобальный проект «Микрофлора человека», в рамках которого проходят многочисленные исследования. Все только на этапе изучения, и скоро мы узнаем уникальные вещи про наш организм. Однако уже сейчас совершенно точно изучены несколько механизмов синтеза витаминов:
• Витамин К, играющий важную роль в свертываемости крови, синтезируется микрофлорой кишечника. Потребности нашего организма могут полностью покрываться производством этих витаминов в кишечнике при нормальном состоянии микрофлоры. А при дисбактериозе витаминов этой группы вырабатывается недостаточно. Поэтому состояние слизистой кишечника жизненно важно.
• Витамин В12 , участвующий в обмене белков, жиров и углеводов, в синтезе ДНК и РНК, необходимый для нормального функционирования нервной системы, синтезируется микрофлорой кишечника с помощью аминокислоты триптофана.
• Витамин В9 , или фолиевая кислота, так необходимая для развития нервной системы плода на первых месяцах внутриутробной жизни, участвующая в синтезе лейкоцитов, обеспечивая тем самым состояние иммунитета, нужна для работы печени и головного мозга. Этот витамин синтезируется в тонком кишечнике.
• Витамин D, участвующий в синтезе половых гормонов и контролирующий много жизненно важных процессов, синтезируется в коже под действием ультрафиолетовых лучей.
• Витамины В1 , В4 , В6 в небольших количествах синтезируются микрофлорой человека.
Изучено еще далеко не все, наверняка спустя лет 5–7 мы узнаем, какие еще витамины организм может вырабатывать сам.
Обсудим еще два вопроса, касающиеся витаминов: дети и беременные женщины.
Нужны ли витамины детям?
Безусловно, да. Но в приеме БАДов обязательной необходимости нет. Многие качественные европейские бренды выпускают витамины для детей 4–6 лет.
Однако самое главное, что нужно для растущего организма, – это грамотно организованное детское питание с момента прикорма. У детей очень активное пищеварение, активная микрофлора, и все необходимое организм умеет продуцировать самостоятельно. Внедряться в эти механизмы с ранних лет, в самые важные моменты роста и созревания, я не рекомендую. Несмотря на «натуральность» некоторых витаминов, помните – это не еда.
Именно на первых трех годах жизни развиваются аллергические реакции, и БАДы играют здесь не последнюю роль. Поэтому перед принятием решения обсудите необходимость приема витаминов, добавок к пище с вашим педиатром.
А лучше потратьте всю энергию на формирование пищевого поведения у ребенка – это гарантия его здоровья на будущие годы.
Давайте отдельно поговорим о витамине D для детей. Дам несколько советов.
При некоторых клинических признаках педиатр может заподозрить гипо-/авитаминоз и назначить курс и определенную дозировку. Однако я рекомендую сдать биохимический анализ крови на содержание витамина D и уже точно определиться с дозировкой.
Если уровень низкий, советую дополнительно сдать генетический тест на усвоение витамина D, о нем я писала в главе про гены. Для детей данный анализ удобен тем, что он абсолютно безболезненный, так как исключает забор крови. Для генетических анализов подойдет любой биологический материал.