Продукты, практически всегда содержащие молочный сахар:
1. Молоко и молочные продукты.
2. Колбасные изделия в упаковке, включая вареный окорок.
3. Супы в пакетах.
4. Готовые соусы.
5. Хлебобулочные изделия.
6. Ореховая паста.
7. Мороженое.
8. Панировочные сухари.
9. Торты и пироги.
10. Клецки.
11. Крокеты с сыром.
12. Гамбургеры.
13. Чизбургеры.
14. Ветчина.
15. Кетчуп.
16. Горчица.
17. Майонез.
18. Усилители вкуса.
19. Вяжущий компонент для приготовления соусов.
20. Подсластители в готовых упакованных продуктах.
21. Сгущенное молоко.
22. Сыпучие специи, бульоны.
23. Шоколадные батончики, сладости типа леденцов, шоколад (исключение составляют некоторые сорта горького шоколада).
24. Какао-порошок.
25. Пищевые добавки.
26. Светлые соусы.
27. Пудинги, супы-пюре.
28. Пончики и омлеты.
29. Картофельное пюре.
30. Сахарин в таблетках.
Содержание лактозы в некоторых продуктах, г/100 г продукта (Т. Шлейп, 2004):
1. Десертный крем – 2,8–6,3.
2. Забеливатель кофе – 10,0.
3. Йогурт из сухого молока – 4,7.
4. Йогурт из цельного молока (3,5 %) – 4,0.
5. Йогурт молочный (1,5 %) – 4,1.
6. Йогурт молочный (3,5 %) – 4,0.
7. Йогурт натуральный – 3,2.
8. Йогурт сливочный – 3,7.
9. Йогурт фруктовый нежирный – 3,1.
10. Йогурт фруктовый обезжиренный – 3,0.
11. Йогурт фруктовый сливочный – 3,2.
12. Йогуртовое мороженое – 6,9.
13. Какао – 4,6.
14. Картофельное пюре – 4,0.
15. Каша манная – 6,3.
16. Каша рисовая на молоке – 18,0.
17. Кефир – 6,0.
18. Кефир нежирный – 4,1.
19. Колбасные изделия – 1,0–4,0.
20. Маргарин – 0,1.
21. Масло сливочное – 0,6.
22. Молоко кислое – 5,3.
23. Молоко нежирное – 4,9.
24. Молоко пастеризованное (3,5 %) – 4,8.
25. Молоко сгущенное (7,5 %) – 9,2.
26. Молоко сгущенное (10 %) – 12,5.
27. Молоко сгущенное с сахаром – 10,2.
28. Молоко сухое – 51,5.
29. Молоко сухое обезжиренное – 52,0.
30. Молоко цельное (3,5 %) – 4,8.
31. Молоко цельное сухое – 38,0.
32. Молочные коктейли – 5,4.
33. Молочный шоколад – 9,5.
34. Мороженое – 6,7.
35. Мороженое молочное – 1,9–7,0.
36. Мороженое пломбир – 1,9.
37. Мороженое сливочное – 5,1–6,9.
38. Мороженое фруктовое – 5,1–6,9.
39. Нуга – 25,0.
40. Пахта – 3,5.
41. Пахта сухая – 44,2.
42. Пончики – 4,5.
43. Пудинг – 2,8–6,3.
44. Сливки взбитые (10 %) – 4,8.
45. Сливки взбитые (30 %) – 3,3.
46. Сливки для кофе – 3,8.
47. Сливки для кофе (10 %) – 3,8.
48. Сливки пастеризованные – 3,3.
49. Сливки пастеризованные цельные – 3,1.
50. Сметана (10 %) – 2,5.
51. Сыворотка сухая – 70,0.
52. Сыр гауда (45 %) – 2,0.
53. Сыр камамбер (45 %) – 0,1–1,8.
54. Сыр моцарелла – 0,1–3,1.
55. Сыр пармезан – 0,05–3,2.
56. Сыр рокфор – 2,0.
57. Сыр степной – 0,1.
58. Творог (20 %) – 2,7.
59. Творог (40 %) – 2,6.
60. Творог обезжиренный – 3,2.
2. Усвоение витаминов и других биологически активных веществ.
Давайте все-таки витамины обсудим в отдельной главе. А сейчас хочу обратить внимание вот на что.
Нас пугает не только недостаток того или иного витамина сейчас, но и его избыток. Ведь это тоже не норма и иногда носит весьма патологический характер.
В век «волшебных таблеток» и БАДов нам необходимо задуматься и об избытке витаминов. А генетика, в свою очередь, может помочь.
Есть гены, которые отвечают за связь витамина с рецептором либо кодируют процесс усвоения или всасывания того или иного витамина.
У основных жизненно важных витаминов и даже у омега-кислот можно определить генетическую усвояемость. Для чего это нужно? Чтобы подобрать дозу препарата при недостатке того или иного витамина в крови. А иногда сделать вывод, что достаточно просто обогатить питание и свой ежедневный рацион продуктами, содержащими тот или иной витамин или питательные вещества.
Основная проблема – дефицит витамина D. Об этом скажет анализ крови. Так вот, если вы дополнительно сдадите генетический тест на усвоение витамина D, можно понять причину, например, недостатка и подобрать пациенту дозу индивидуально. Далеко не каждому показаны высокие дозировки.
Пациенты мечты
Многим пациентам я вообще не назначаю прием витамина D, так как уровень в крови этого витамина у них около 60–80 нг/л, а по генетическому тестированию – отличная усвояемость. Это говорит о том, что витамин D организм прекрасно получает из пищи.
Рекомендую делать этот анализ детям с рахитом, который часто развивается по причине плохого усвоения. Таким пациентам мы назначаем препараты витамина D на длительное время в средних и больших дозировках.
Генетика быстро и активно вошла в диетологию. Есть гены, отвечающие за усвоение тех или иных продуктов, можно рассчитать, сколько пить кофеина, как организм метаболизирует алкоголь, как усваивается соль и многое другое.
Скоро будут создаваться индивидуальные витаминные комплексы с учетом генотипа каждого человека. Питание уже персонифицированное. Такое питание служит инструментом не только профилактики, но и лечения.
И самое главное, все доступно, в любом крупном городе России можно найти генетические лаборатории и исследовать ДНК со всех сторон.
Построим жизнь по часам
Биоритмы – внутренние часы работы организма. Это периодически повторяющиеся изменения характера и интенсивности биологических процессов и явлений.
Проще говоря, все мы знаем, что есть биологически активные вещества – гормоны, ферменты и др. Они вырабатываются в ответ на какое-либо действие: поели сладенького – выработался инсулин, испугались – адреналин, стресс на работе – кортизол и так далее.
Но! Есть еще биоритмы этих гормонов, то есть такие ситуации, когда в определенное время без нашего участия биологически активные вещества сами по себе вырабатываются. И если мы будем знать эти промежутки времени, можно направить действие этих гормонов на лечение некоторых заболеваний, учитывать это в режиме дня и образе жизни, даже во времени приема лекарственных препаратов.
Это новая область исследований в медицине, однако что-то уже хорошо изучено, а что-то в процессе.
Когда я училась в медицинском университете, биоритмы мы изучали лишь небольшим разделом на предмете «медицинская физика». А сейчас биоритмы используют для коррекции лечения и назначения терапии. Лечение таких заболеваний, как сахарный диабет, бесплодие, гипертоническая болезнь и другие, не обходится без учета биологических ритмов.
При возникновении какой-либо проблемы со здоровьем рекомендую поинтересоваться у своего лечащего врача о времени приема препаратов и изменении образа жизни.
Зная все это, мы теперь понимаем, как важен режим питания: временные интервалы в приеме пищи облегчают и улучшают пищеварение.
Используя самые последние знания в области биологических ритмов, предлагаю составить некий временной план на конкретные ситуации.
• 6.00–7.00 – период наибольшей активности толстого кишечника и оптимальное время для очищения организма. Поэтому, если у вас есть проблема запоров, встаньте пораньше, выпейте стакан воды – и все получится.
• 6.00–7.00 и 18.00 – максимальная активность тестостерона у мужчин! Повышается и аппетит, и либидо.
• 7.00–10.00 – время наибольшей активности желудка, и, следовательно, именно в эти часы лучше устраивать первый прием пищи.
• 8.00–9.00 – в кровь поступает наибольшее количество половых гормонов и у мужчин, и у женщин – идеально для зачатия.
• 6.00–9.00 – физиологическое повышение артериального давления, а это снижает эффективность тренировок в спортзале. Утренние пробежки натощак – это тоже миф. Для спорта есть самое лучшее время, см. далее.
• 13.00–15.00 – время активного всасывания в тонком кишечнике. Включайте в обед до 150 г белка (мясо/рыбы/птица), он лучшим образом усвоится.
• 16.00–18.00 – это время лучше использовать для физической работы и спорта: жиросжигание активизируется, гликоген из мышц расходуется меньше, мышцы быстрее придут в тонус.
• 17.00–19.00 – в это время мозг лучше всего воспринимает новые вкусы – если хотите приучить себя или ребенка к какому-то продукту, включайте его именно в это время.
• 18.00–20.00 – в это время печень легче всего справляется (метаболизирует) с алкоголем и другими токсичными веществами.
• 19.00–4.00 – минимальная активность пищеварительной системы – не напрягайте ее плотным ужином, но поужинайте сытно: овощи и «легкие» белки (рыба/птица).
• 19.00–21.00 – в это время максимально подвижны наши суставы – идеально для растяжки/йоги.
• 22.00 – начиная с этого времени особенно интенсивно начинают действовать защитные силы организма – все обновляется и улучшается, отдыхайте в это время.
• 00.00–01.00 – выброс мелатонина и соматотропного гормона, который может сжигать до 900 ккал за ночь, но только при условии, что в это время вы спите.
Зная эти часы, мы можем воздействовать не только на заболевания, но и на настроение, физическую активность. Можем увеличить эффективность применения различных препаратов: если вы увидели в инструкции к лекарству рекомендации по приему дважды в день, обязательно поинтересуйтесь у своего врача, в какие промежутки нужно это делать. Это особенно важно при лечении артериальной гипертонии (повышенного давления), при лечении антибиотиками, гормонами, сахароснижающими препаратами и другими средствами.
И еще один интересный момент, чтобы все поняли актуальность данной темы. В 2017 году Нобелевская премия в области физиологии и медицины присуждена трем американским ученым: Майклу Янгу, Джеффри Холлу и Майклу Росбашу – за открытия молекулярных механизмов, контролирующих циркадный ритм.