– При подъеме после 6, но непривычно рано для вас, первое ВБ гуляем обычной длины, а остальные выводим на максимум. Можно добавить полчаса к дневному сну.
Рулите режимом уверенно и осторожно, тогда через несколько дней все придет в норму!
Как понять, что режим правильный?
«Работаю, работаю с режимом… А как понять, что он стал правильным?»
Мы часто слышим: «У ребенка идеальный режим, выстроенный по всем нормам, а сон плохой».
Проблема в том, что «правильный режим» для каждого малыша – свой. Не существует одного идеального режима для всех детей одинакового возраста!
Нормы, цифры – это лишь ориентиры, а дальше начинается индивидуальная подстройка.
Но у «правильного режима» есть приметы.
Если у ребенка нет гуляний по ночам, нет ранних подъемов до 6 утра, он засыпает за 20–30 минут, во время бодрствования активен и в хорошем настроении, то с большой вероятностью можно сказать, что ваш режим – правильный.
Правильный – это значит подходит именно вашему малышу!
«А как же ЧНП? – спросите вы. – Разве это не одна из важнейших примет неправильного режима?»
С частыми ночными пробуждениями не все так однозначно…
Частые ночные пробуждения
«Говорят, малыш плохо спит ночью, потому что голодный. Не знаю уже, чем его напичкать, чтобы спал».
Просыпаться по ночам естественно для младенцев как минимум до 9 месяцев, если при этом ребенок быстро и легко засыпает без активной помощи с вашей стороны.
Трудности начинаются тогда, когда родители вынуждены возвращать ребенка в сон при каждом его пробуждении.
Первое, что приходит в голову родителям: ребенок голодный!
Действительно, чем младше малыш, тем более вероятна эта причина. Детки постарше (год-полтора) могут просыпаться из-за привычного голода. В этом случае важно проверить калораж и убедиться, что днем ребенок получает достаточно еды.
Если малыш просыпается из-за голода, то он будет жадно пить молоко или смесь. Если по какой-то другой причине, то будет съедать лишь совсем чуть-чуть, когда вы предложите ему грудь или бутылочку.
Второе, что предполагают родители, столкнувшись с проблемой ЧНП: у ребенка что-то болит!
Не лишним будет обратиться к врачу, чтобы проверить эту теорию. Но, как правило, ЧНП по причине дискомфорта возникают резко, в один день и не длятся долго. Если малыш не спит месяцами, дело не в дискомфорте (при условии, конечно, что он не имеет хронических заболеваний).
Что еще влияет на количество ночных пробуждений?
1. Особенности темперамента ребенка. Высокочувствительных детей, например, способно выбить из хорошего сна любое событие текущего дня, и режим тут вообще ни при чем.
2. Условия сна. Наверняка вы уже сталкивались с тем, что в сильную жару малыш начинает плохо спать.
3. Страшные сны у деток старше 2 лет.
4. Сепарационная тревога. Страх отделения от мамы обычно появляется с 6 месяцев. Малыш осознает, что мама – отдельный человек, который в любой момент может куда-то уйти. Мама для ребенка – безопасность. Чтобы удостовериться, что все спокойно и он в безопасности, ребенок начинает контролировать присутствие мамы, проверять, рядом ли она.
5. Скачок развития. Лечится терпением. Это сложный период не только для мамы, но и прежде всего для ребенка. Он чувствует себя небезопасно и испытывает тревогу от приобретенных навыков. Не отказывайте малышу во внимании в этот период.
6. Новый навык. Малыш научился, к примеру, поворачиваться на живот, а обратно еще не умеет. Поэтому вынужден звать маму, чтобы принять удобную позу. Что делать? Тренировать навык днем.
Какие нюансы режима могут приводить к частым ночным пробуждениям?
– Накопленная усталость.
– Перегул и недогул.
– Перегул и перевозбуждение в ВБ перед ночным сном.
– Слишком длинный и слишком короткий дневной сон.
Про каждую из этих проблем мы уже говорили подробно. Важно помнить, что сон ребенка – это огромный пазл. Убирая или добавляя кусочек в одном месте, мы меняем всю картину в целом!
А если режим подобран идеально, у ребенка нет скачка роста, условия сна ему подходят, но он все равно просыпается каждый час по ночам?
Задайте себе вопрос: какую помощь я даю ребенку, чтобы он уснул? Если вы всегда кормите, качаете, гладите, подаете пустышку или укладываете на бочок, то основная причина ваших частых ночных пробуждений – сформировавшаяся ассоциация на засыпание.
Ирина пришла к нам с таким запросом: «Моему сыну Давиду 11 месяцев, он до сих пор спит днем три раза и очень часто просыпается ночью. Мне кажется, ему мешает третий сон, и, если мы его сбросим, малыш будет спать ночью лучше».
Мама была нацелена на продолжительную работу, но обучение самостоятельному засыпанию в ее цели не входило.
В течение недели по рекомендациям консультанта родители пытались наращивать ВБ, тренируя выносливость малыша. Однако Давид очень плохо воспринимал даже малейшее увеличение ВБ, возникли дополнительные пробуждения ночью и сложности с укладыванием на дневные сны.
Стало очевидно, что регулировка режима и сброс третьего сна не улучшат качество сна.
И тогда было принято решение не трогать режим, а проработать ассоциации на засыпание и продление ночного сна, то есть обучить малыша самостоятельному засыпанию, чтобы его ночь стала консолидированной.
Что получилось?
После обучения СЗ ночные пробуждения Давида сократились с 10 до 2, малыш просыпался только покушать.
Такая хорошая ночь повысила выносливость ребенка, его ВБ увеличилось, и третий сон был сброшен в один день!
Это яркий пример того, что в частых ночных пробуждениях может быть «виноват» не только режим.
Почему ребенок плохо спит при идеальном режиме?
«Мне кажется, у нас нет проблем с режимом, но ребенок так и продолжает плохо спать: его нужно сильно качать, чтобы он уснул, вставать к нему ночью каждый час. Не пойму, что не так?»
Чаще всего причина в том, что на фоне сбоя в режиме у малыша уже успели сформироваться ассоциации на засыпание, и теперь даже при оптимальном давлении сна и идеальном попадании в «окно в сон» он не может засыпать и соединять циклы сна без вашей помощи.
Чтобы решить проблему плохого сна, нужно уйти от ассоциаций на засыпание, научить малыша засыпать без активной помощи с вашей стороны.
«Разве не бывает таких случаев, когда ребенку налаживали режим и он начинал спать без всякого самозасыпания?» – спросите вы.
Бывают!
Если сбой в режиме произошел не так давно и ребенок не успел привыкнуть к помощи.
Или если родители не давали ему эту помощь, несмотря ни на что.
Выходит, заниматься регулировкой режима бессмысленно?
В отрыве от работы с ассоциациями – да.
Работа со сном должна быть комплексной! Вы же помните формулу хорошего сна?
АБ + СБ – АЗ = ХС
АБ – активное бодрствование
СБ – спокойное бодрствование
АЗ – ассоциации на засыпание
ХС – хороший сон
Когда вы нащупаете правильный ритм дня малыша, ослабите ассоциации, вы однозначно увидите улучшения сна: например, было 10 пробуждений, стало 4; были все дневные сны с продлением, сейчас продлевает сам.
И если вас такой результат устраивает, на этом можно остановиться.
Но если нет, то есть повод задуматься об обучении самостоятельному засыпанию.
Раздел 7. Ассоциации на засыпание
Что такое ассоциации на засыпание и почему они мешают спать?
«Просыпается 10 раз за ночь и не уснет, пока не покачаешь. Это патология какая-то или у всех так?»
Ассоциации на засыпание (АЗ) – это то, без чего ваш малыш не может уснуть. Качание, соска, грудь, езда в коляске, бутылочка сока… В их роли может быть что угодно.
У малыша может быть одна ассоциация, а может быть сразу несколько. Например, качание на руках с грудью во рту. Или катание в коляске с пустышкой.
Формируются ассоциации обычно в какие-то кризисные для ребенка моменты, когда ему сложно уснуть, и родители вынуждены активно помогать.
В итоге зубы, скачки роста и ОРВИ проходят, а ассоциации остаются и сильно мешают сну ребенка и его родителей.
Нюанс: формирования ассоциаций можно избежать. Для этого нужно укладывать ребенка разными способами. Пусть даже это сильные ассоциации, но, если вы будете их чередовать, малыш будет иметь опыт засыпания разными способами. И когда острый период пройдет, вам будет легче отказаться от этих АЗ.
Почему же в каждое пробуждение ребенок просит его качать или кормить?
Все люди испытывают микропробуждения при смене циклов или фаз сна. В норме эти пробуждения мы не замечаем: поворачиваемся на другой бок, поправляем одеяло и спим дальше.
Если же у малыша есть стойкая АЗ, то в каждое такое микропробуждение он будет требовать то, с чем привык засыпать: бутылочку, грудь, покачать на ручках.
То есть с чем вы его укладываете, то ему и понадобится для продления сна.
Логика подсказывает: убрать АЗ на укладывании, и малыш перестанет просыпаться по 20 раз за ночь.
Все верно! Только не все так просто. Попробуй откажи годовалому в груди перед сном! Скандал гарантирован! А ночью еще и в каждое пробуждение.
Что же делать? Ответ на этот вопрос дает методика обучения самостоятельному засыпанию (см. раздел 8 книги).
На этом месте некоторые мамы и папы скажут: «А наш засыпает в кроватке и без помощи, но все равно просыпается ночью каждый час».