Виктор ИльинЗдоровый желудок в любом возрасте. Домашняя энциклопедия
Вступление
Когда мой внук вступил в подростковый возраст и стал понимать, что и у взрослых бывают в жизни не самые удачные дни, а иногда и целые годы, я стал объяснять ему, что, прежде чем сделать какую-нибудь глупость, надо хорошенько подумать. «Пока ты не придешь домой, и мама не сможет уснуть, и папа будет волноваться, и я тоже буду переживать. Даже собака, наш вечно юный и вечно веселый терьер, в эти часы почувствует настроение хозяев и тоже начнет нервничать. Мы все связаны друг с другом».
Наверное, вы уже догадались, что я не слишком молод. Да, это так: я — старый участковый врач, просидевший более двадцати лет в одном кабинете. За это время на моих глазах одни мои пациенты выросли, успев стать мамами и папами, а другие — состарились, пополнив армию пенсионеров. И всех их можно разделить на две группы. Одни наслаждаются жизнью и принимают ее такой, какая она есть, а другие (и таких, к сожалению, большинство) постоянно жалуются. Каждое утро они нехотя встают с постели и начинают жалеть себя и учить молодых людей жизни.
Им уже поздно говорить о том, что в этой жизни все взаимосвязано. Но вам, дорогой читатель, раз вы взяли в руки эту книгу, я об этом расскажу. Я на практике убедился, что мы сами вгоняем себя в болезнь, какой бы она ни была. Мы сами медленно, каждодневно приближаем свой организм к гастритам, язвам и колитам. Для чего, например, вы впопыхах заглатываете по утрам горячий кофе?! Когда у вас от этой вечной спешки откроется язва, начальник не будет готовить кнели на пару: он просто возьмет другого сотрудника или сотрудницу. А ваша свекровь (или теща) все равно никогда не признает, что именно вы достойны ее повзрослевшего ребенка, так что доказывать ей это бесполезно. А невыстиранное белье можно отнести в прачечную. Так сядьте и поужинайте не торопясь, не споря с окружающими, с удовольствием.
Нет-нет, вы не ошиблись: это книга о заболеваниях желудочно-кишечного тракта, а не учебник по психологии. Но даже бегло ее пролистав, вы убедитесь, что лучший способ избежать всех перечисленных ниже недугов — это признать свое здоровье самым ценным капиталом, а заботу о нем и о его «приумножении» — святой обязанностью любого человека. Помните теорию Чернышевского о здоровом эгоизме? Если трактовать ее на медицинский лад, то получается весьма убедительно: если я буду заботиться о своем здоровье и до глубокой старости смогу жить самостоятельно, не становясь обузой для родственников и окружающих, — это ли не достойный итог жизни? Впрочем, что это я об итогах заговорил? Давайте о желудке и кишечнике. Итак…
Болезни желудка
Беседуя с вами о заболеваниях желудочно-кишечного тракта и об их причинах, а также о слизистой оболочке желудка и о его низкой или высокой кислотности, мы не сможем обойтись без некоторых медицинских терминов. А потому, чтобы мы с вами смогли говорить на одном языке, давайте вспомним школьный курс анатомии.
Гурманы, потерпите! Я понимаю, что описание того, что происходит с деликатесами в нашем желудке, не доставит вам такого удовольствия, как сам их прием, зато понимание того, что, как и почему там происходит, поможет вам избежать распространенных ошибок в организации своего питания.
Как работает наш желудок
Итак, поглощенный нами завтрак, обед, ужин или свадебный торт с шампанским из ротовой полости по пищеводу благополучно попадает в желудок (gaster), где и происходит его частичное переваривание.
Нам так часто во время рекламы показывают наш желудок, что, наверное, только ленивый не успел заметить: наполненный пищей, он напоминает химическую реторту. По форме желудок у разных людей (я знаю это по рентгенограммам) может напоминать крючок, рог или чулок. Емкость его составляет 1–2 л.
Стенка желудка состоит из четырех слоев: слизистой оболочки (она первой заболевает при гастритах, поэтому о ней будем говорить особенно подробно), подслизистого слоя, мышечной оболочки и серозного слоя (брюшины).
Слизистая оболочка желудка образует многочисленные складки, которые сглаживаются при его наполнении пищей. В ней находятся много кровеносных сосудов, а кроме того, многочисленные мелкие железы (у взрослого человека их около 40 млн). Эти железы располагаются в толще слизистой оболочки и в подслизистом слое и выделяют на ее поверхность вязкий секрет — слизь. Она облегчает передвижение пищи по желудку и предохраняет слизистую оболочку от вредного воздействия твердых частиц пищи и различных химических веществ.
Пища в зависимости от своего состава находится в желудке от 3 до 8–10 ч (при некоторых заболеваниях желудка значительно дольше), подвергаясь там механической и химической обработке. Жидкая пища проходит в тонкую кишку быстрее, чем твердая. Пища с высоким содержанием белков задерживается в желудке дольше, чем богатая углеводами. А особенно долго переваривается жирная пища.
Желудочный сок — прозрачная жидкость, имеющая кислую реакцию. В его состав входят ферменты, соляная кислота, слизь и другие органические и неорганические вещества. Главный фермент желудочного сока — пепсин. Кроме того, в желудочном соке содержатся сычужный фермент, или химозин, а также липаза.
Пепсин расщепляет белки на промежуточные вещества и действует только в кислой среде.
Сычужный фермент створаживает молоко, благодаря чему оно дольше задерживается в желудке и подвергается в нем химической обработке.
Липаза переваривает жиры, расщепляя их на жирные кислоты и глицерин.
Ферментов, расщепляющих углеводы, в желудке нет. Но зато в течение 30–40 мин, пока пищевой комок не пропитается кислым желудочным соком, на него продолжает оказывать воздействие фермент слюны — птиалин.
Соляная кислота — важная составляющая желудочного сока (примерно 0,3–0,5 % от всего его состава). Она повышает активность его ферментов и обладает бактерицидным действием. Для ее образования необходима поваренная соль, которую человек принимает с едой. При некоторых заболеваниях желудка (например, гастритах) содержание кислоты в желудочном соке либо понижается, либо повышается. При этом соответственно меняется и активность пепсина (а мы в связи с этими изменениями вынуждены соблюдать осторожность в еде, но об этом будет рассказано чуть позже). Количество и состав желудочного сока меняются в зависимости от характера пищи. На этом, собственно, и основаны все диеты.
Отделение желудочного сока происходит рефлекторно: сначала в ответ на вид и запах пищи, а затем на механическое раздражение стенок желудка. Великий И. П. Павлов, посвятивший, как вы помните, многие исследования изучению рефлексов, назвал эту первую порцию желудочного сока — аппетитным, или «запальным», соком. Именно этот первый выделившийся сок очень богат ферментами и обладает большой пищеварительной силой. Так что, если вы едите с удовольствием, «с чувством, с толком, с расстановкой», а не перекусываете, когда и где придется, вы тем самым уже делаете доброе дело для своего желудка, а заодно — и для самих себя (но об этом мы тоже поговорим чуть позже).
Вторая фаза отделения сока — химическая. Она обусловлена влиянием некоторых веществ на секрецию желез желудка и наступает через 15–20 мин после начала еды. Понимаете теперь, почему нельзя есть «по-быстрому»?
В результате желудочного переваривания пища принимает вид жидкой (или полужидкой) кашицы, имеющей кислую реакцию. При поступлении очередной порции пищевой кашицы в привратниковую часть желудка соляная кислота раздражает рецепторы слизистой оболочки. За этим следует рефлекторное открытие пилорического сфинктера, и обрабатываемая пища переходит теперь в другое «ведомство» — в двенадцатиперстную кишку (начальный отдел тонкой кишки), в которой среда щелочная. После этого происходит закрытие сфинктера.
Двенадцатиперстная кишка (duodenum) находится на задней стенке брюшной полости, на уровне I–III поясничных позвонков, и имеет форму подковы. В нисходящую часть двенадцатиперстной кишки открываются общий желчный проток и проток поджелудочной железы. По первому из них проводится желчь, по второму — поджелудочный сок.
Разобравшись в строении и химических реакциях желудка, побеседуем о самых распространенных заболеваниях этого органа и, естественно, о вызывающих их причинах и о мерах их профилактики.
Гастриты
Гастритом (лат. gaster) называется воспаление слизистой оболочки желудка. Это одно из самых частых и распространенных заболеваний, которое не щадит ни взрослых, ни детей.
Острый гастрит может «посетить» человека внезапно — так сказать, по экстремальной причине, а хронический мы «зарабатываем» своим нездоровым образом жизни и наплевательским отношением к себе, любимым.
Острый гастрит
Острый гастрит — это воспаление слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки. Возникает при отравлениях алкоголем, недоброкачественными продуктами, грибами или лекарствами (аспирином, кортизоном, цитостатиками), а также при сильном стрессе. Кроме того, он может быть вызван и слишком жирной (или чрезмерно холодной) пищей.
У некоторых людей острый гастрит может возникнуть после приема индивидуально не переносимых ими продуктов — рыбы, крабов, земляники, молока или яиц.
Симптомы этого заболевания могут нарастать быстро или, наоборот, постепенно, Это зависит от «ударной дозы» отравляющего фактора, длительности его воздействия и силы сопротивления организма.
Сначала человек начинает испытывать общую слабость, неприятный, горький вкус во рту и тошноту. Появляются отрыжка застоявшейся, разложившейся пищей, чувство тяжести в животе, распирания и боли в подложечной области. Также появляется головная боль — из-за интоксикации. Язык при остром гастрите обложен грязно-серым налетом.
Иногда из-за спазма в области желудка появляются схваткообразные боли в животе. Они могут сопровождаться рвотой с частицами непереваренной пищи, слизью и желчью (господа гурманы, извините за натурализм). Если в рвотных массах присутствует кровь, это говорит об образовании эрозий на слизистом слое желудка.
Естественно, такая интенсивная рвота отнимает у человека слишком много сил. От слабости он потеет, становится бледным, и у него понижается артериальное давление. Могут появиться похожие на герпес высыпания на губах и вздутие живота, а также понос.
В этот момент отвращение к пище у больного настолько сильное, что одно лишь упоминание о ней может вызвать у него очередной приступ тошноты и рвоты.
Так как при обильной рвоте человек теряет много жидкости, а вместе с ней — и необходимые организму микроэлементы, могут начаться судороги в ногах.
Такое состояние вносит дисбаланс в весь организм: кровь сгущается (возникает дополнительная нагрузка на сердце), количество мочи снижается (это удар по почкам). А если это не просто реакция на сильнейший стресс или жирную пишу, а пищевое отравление или сальмонеллез, то воспаление желудка (вспомним анатомию) может перекинуться и на тонкую кишку (энтерит), в результате чего у больного начинается понос.
Я уже упомянул, что при остром гастрите с рвотой может выделяться кровь. А значит при лечении вы не отделаетесь несколькими днями: это так называемый эрозивный гастрит — когда воспаление слизистой настолько глубоко, что нарушается также целостность подслизистого слоя, из-за чего и начинается кровотечение.
Иногда эрозивный гастрит проявляется только желудочным кровотечением, без других симптомов.
Как лечится острый гастрит
Уточню сразу два момента. Я подробно говорю о лечении, которое человек может получить в домашних условиях и даже частично провести самостоятельно.
А о том, что ему предложат в стационаре, пишу тезисно, так как, во-первых, у каждого лечебного учреждения — своя специфика, а во-вторых, если вы нуждаетесь в оперативной скорой помощи, то моя книга вряд ли поможет. Тут самое главное — понять, что самому вам не справиться, и вовремя набрать «03».
Итак, если человек находится в не очень тяжелом состоянии и может себя контролировать, то он должен сам (или с помощью своих близких) срочно очистить желудок естественным промыванием.
Делается это так: сначала вы выпиваете около 2 л жидкости — или содовый раствор (1–2 ст. ложки чайной соды на 1 л воды), или физиологический раствор (если есть под рукой), или слабый раствор марганцовокислого калия (чуть розоватый), или минеральную воду, или самую обычную теплую питьевую воду. После того как вы наполните желудок доверху, нужно вызвать рвоту, надавив на корень языка. Промывайте желудок до тех пор пока вода не станет чистой: без остатков пищи и без примеси слизи.
Если рвота началась сама, вам все равно необходимо много пить — по той же самой схеме. Если вы чувствуете, что самостоятельно вам провести эту процедуру не удается, не тяните время и вызывайте «скорую». В стационаре ваш желудок промоют с помощью зонда.
Бывают ситуации, когда пациенту вводят подкожно 0,5 мл 1 % раствора апоморфина и дают выпить несколько стаканов теплой щелочной воды («Боржоми» или «Ессентуки»). После этого рвота возникает у него сама.
После промывания ваш желудок будет пуст, и его слизистую оболочку больше ничто не будет раздражать.
На следующем этапе оказания помощи вам снова придется вспомнить анатомию. Желудок вы промыли, но часть токсичных веществ уже успела проникнуть в кишечник. Чтобы прекратить их действие и помешать всасыванию этих веществ в кровь, примите 4–6 измельченных таблеток активированного угля, а также солевое слабительное (20–30 г сульфата магния или 20–30 г сернокислого натрия, разведенных в 400–500 мл воды) или 30 мл касторового масла. Если этого под рукой нет, сделайте очистительную клизму.
На третьем этапе больному нужно согреться и расслабиться: ложитесь в постель и обеспечьте себе — а главное, своему желудку — полный покой. Хорошо, если кто-нибудь принесет вам горячие грелки (если нет грелок, подойдут бутылки с горячей водой), которые надо будет приложить к рукам и ногам. При болях в желудке можно наложить на живот согревающий компресс или грелку. Компресс может быть сделан с отваром сенной трухи или хвоща полевого. Делается это очень просто: на живот кладут кусок пропитанного отваром, насухо отжатого и сложенного вдвое льняного полотна, а на него — плотную шерстяную ткань. Желательно также принять что-нибудь из спазмолитиков (белладонну, папаверин, но-шпу и др.), висмут и препараты, поддерживающие тонус сердечно-сосудистой системы.
Если острый гастрит имеет аллергический характер, то к перечисленным видам лечения добавляются антигистаминные препараты (супрастин, диазолин), а в случаях инфекции — антибиотики.
В первые два дня после приступа острого гастрита вы можете только пить некрепкий свежезаваренный теплый чай, с лимоном или с медом, а также воду с лимоном, отвар шиповника и дегазированную минеральную воду («Ессентуки № 17, 2» или «Боржоми»). Если будет одолевать тошнота, попробуйте сосать кусочки льда, но не переусердствуйте в этом.
На третий день можно поесть. Но еда ваша будет сильно отличаться от той, к которой вы привыкли. Диета после приступа острого гастрита должна быть щадящая и дробная. Это слизистые супы и различные отвары, которые нужно употреблять в теплом (но не горячем!) виде.
При своевременном лечении острый гастрит проходит достаточно быстро — примерно за 5–6 дней. Однако желудок еще некоторое время будет напоминать своему владельцу об этом потрясении всякий раз, когда тот вздумает пичкать его грубой пищей.
Диета при остром гастрите
При этом заболевании необходимо соблюдать диеты № 1а (в первое время после приступа острого гастрита) и № 16 (в последующие дни) при сохраняющемся постельном режиме. Ниже — в главе, посвященной лечебным диетам — о них будет рассказано более подробно. Смысл этих диет заключается в том, чтобы восстановить слизистую оболочку желудка, позволяя ему при этом работать в максимально щадящем режиме. Поэтому в меню больного не должно быть ни сильных возбудителей секреции, ни каких-либо раздражителей — хоть механических, хоть химических, хоть термических. Есть после приступа острого гастрита надо 5–6 раз в день.
Хронический гастрит
Хронический гастрит — это заболевание желудка, при котором нарушаются его функции (секреторная и моторно-эвакуационная способности) и происходит воспаление его слизистой оболочки.
Как понять, что у в ас хронический гастрит. Если до еды, чаще всего утром, после пробуждения, или в середине дня, после длительного перерыва между приемами пищи, вы испытываете тупые, ноющие боли в животе, понаблюдайте, как будет вести себя ваш желудок после того, как вы поедите. Если после еды возникнет чувство тяжести в желудке и боли под ложечкой, можно предположить, что с пищеварением у вас не все в порядке.
Частый симптом хронического гастрита — тошнота после еды. Вас может также беспокоить жжение за грудиной (изжога) и отрыжка (чаще всего кислым, а иногда — тухлым воздухом или запахом недавно съеденной пищи). Кроме того, беда, как правило, не приходит одна. На заболевания желудка часто «откликается» кишечник. Обычно это приводит к поносам, реже — к запорам.
Гастрит может спровоцировать понижение сахара в крови, и тогда человек чувствует слабость, бледнеет и покрывается холодным липким потом; у него начинают дрожать руки и внезапно появляется острое чувство голода.
Поначалу, несмотря на все эти симптомы, у больного сохраняется аппетит. Если же болезнь запустить, понадеявшись на то, что «это временно» и что она «и так пройдет», и, не проконсультировавшись с врачом, ничего не менять ни в своем питании, ни в образе жизни, то к перечисленным признакам добавятся отсутствие аппетита и периодическое возникновение тошноты, запоров и вздутия живота, а также ощущение сухости и металлического привкуса во рту.
Какие обследования вам назначат. После того как вы соберете волю в кулак и отправитесь хотя бы к участковому терапевту, он предложит вам провести амбулаторное обследование. Оно может быть разным.
Фиброэзофагогастродуоденоскопия (ФЭГДС) — процедура не из приятных, но, говоря врачебным языком, самая информативная. Вы заглатываете тонкую резиновую трубку с настроением, как в рекламном ролике: «Надо так надо». При сильном рвотном синдроме вам могут предложить кратковременный местный наркоз. Через пищевод трубка попадает в желудок, и врач может увидеть на экране монитора, в каком он находится состоянии, а заодно сделать забор ткани желудка для биопсии.
Биопсия позволяет исключить или, наоборот, подтвердить наличие в вашем желудке бактерий Helicobacter pilori, которые провоцируют заболевание гастритом (это всего лишь одна из его причин), а кроме того, наличие раковых клеток. Это же обследование покажет, какой у вас тип гастрита — с повышенной кислотностью (когда соляной кислоты вырабатывается больше, чем нужно), или с пониженной, либо вообще с нормальной.
Такое количество информации позволит вашему доктору поставить правильный диагноз и назначить «прицельное» лечение.
Если вы категорически настроены против «глотания шланга», вам могут предложить рентгенологическое обследование желудка, а также «лабораторную классику», т. е. анализы крови, мочи и т. п. Однако в этом случае вы должны уповать на высокие аналитические способности своего лечащего врача.
Сегодня принято критиковать медиков, особенно тех, которые ведут прием в районных поликлиниках, за некачественное, а порой даже непрофессиональное лечение больных. Я не собираюсь защищать честь мундира: да, действительно, в нашей профессии — как, впрочем, и в любой другой — много неквалифицированных специалистов. Другое дело, что посредственный инженер не так опасен, как посредственный врач.
У меня есть своя точка зрения на взаимоотношения доктора с пациентом. Я считаю, что каждый человек сам отвечает за свое здоровье, и думаю, что никто не станет с этим спорить. Ведь если вы читаете эту книгу, значит, вам уже небезразлично состояние своего организма. Вы вправе самостоятельно выбрать себе лечащего доктора и вообще — выбирать, к кому пойти на прием. И, разумеется, именно за вами остается окончательное решение: принимать или нет выписанные доктором лекарства. Но, прежде чем вы будете принимать это решение, необходимо, чтобы профессионалы помогли вам в постановке диагноза. Не стоит легкомысленно относиться к медицинским исследованиям. Вы можете любить или не любить медиков и медицину, но если вас что-то беспокоит, я советую сначала узнать свой диагноз и уже после этого делать выбор лечащего врача и методики лечения.
Почему возникает гастрит. Я уже говорил, что это заболевание не щадит ни взрослых, ни детей. Если вы не приучили своего ребенка с уважением относиться к обедам, завтракам и ужинам, и он у вас питается всухомятку, то его желудок — прямой кандидат на приобретение гастрита. То же самое его ждет, если вы вовремя не залечили ребенку кариозные зубы и не избавили его от частых ангин. Гастрит может быть вызван и острым инфекционным заболеванием: например, корью или скарлатиной.
Все это относится и к взрослым людям. Но у них спектр причин возникновения гастритов гораздо богаче. Это не только еда всухомятку — это еще и переедание, пристрастие к острой, горячей и грубой пище, злоупотребление крепкими мясными и рыбными наварами и маринадами, избыточное употребление алкоголя и курение, а также нерегулярное или неполноценное одностороннее питание, особенно бедное белками и витаминами. Кроме того, гастрит могут вызвать заболевания желчного пузыря, печени и поджелудочной железы, кишечные инфекции и осложнения после гриппа. Слишком частое употребление таких лекарств, как, например, аспирин или эуфиллин, тоже может спровоцировать развитие гастрита.
А самая распространенная причина этого заболевания — стресс, т. е. нервные перегрузки, причем не одноразовые, а постоянные и длительные. Причем это относится не только к взрослым, но и к подросткам. Если у вашего сына-старшеклассника не сложились отношения с кем-либо из преподавателей или с одноклассниками, будьте начеку: парень может долго выдерживать все это в моральном плане, а вот физиология может его подвести. За свою терапевтическую практику я насмотрелся достаточно таких трагедий. Так что если вы сами не можете разрешить психологический конфликт, возникший в школе, где учится ваш ребенок, обратитесь к специалисту, но подростка один на один с такой проблемой не оставляйте.
Теперь — о взрослых. На желудок может воздействовать цейтнот, в котором вы вечно пребываете, или затянувшееся предразводное состояние в семье, или какая-нибудь иная ситуация, которая постоянно угнетает вашу нервную систему. Стресс может дать стартовый выстрел для развития гастрита. Но о том, как избавиться от таких ситуаций, мы поговорим позже — в соответствующей главе.
Как лечится хронический гастрит
Оговорюсь сразу: сегодня хронический гастрит — с сохраненной или повышенной секрецией — большинство моих коллег (и практикующих участковых терапевтов, и клиницистов-гастроэнтерологов) лечат так же, как и язвенную болезнь. Рекомендации по лечению и организации диеты в этом случае смотрите в соответствующем разделе («Язвенная болезнь желудка»).
Для хронического гастрита с пониженной секрецией характерно снижение аппетита, металлический привкус во рту, слюнотечение, отрыжка воздухом, а иногда — запахом тухлого яйца, тяжесть в желудке, давление в нем после еды, тошнота, рвота и жжение под ложечкой.
Независимо от того, что явилось причиной возникновения гастрита, вам предложат комплексное лечение, в котором базовой и ведущей основами будет диетотерапия. Назначая вам лечение, врач решает сразу несколько задач: восстанавливает слизистую желудка и его функциональную деятельность, а также стабилизирует работу кишечника, печени, желчевыводящей системы и поджелудочной железы, которые при гастрите обычно вовлекаются в болезненный процесс.
Лекарственное лечение гастритов зависит от функционального состояния желудочных желез, от фазы заболевания (обострение, ремиссия) и его формы, а также от степени изменений в желудке и в других органах.
Надеюсь, я сумел убедить вас, что заболевание гастритом слишком серьезно, чтобы, обнаружив его у себя, заниматься самолечением. Лучше, если все лекарственные препараты вам пропишет доктор. Я же только вкратце познакомлю вас с тем, что обычно назначают в таких случаях.
При хронических гастритах с пониженной секреторной функцией рекомендуется натуральный желудочный сок (по 1–2 ст. ложки 2–3 раза в день во время или после еды), а также ферментные препараты и витамины группы В, РР, U.
Еще при лечении гастрита применяются препараты березового гриба — чаги. В медицинской практике используются сделанный из них густой экстракт бифунгин и таблетки. Экстракт нужно принимать по 3,5 г в сутки. Перед употреблением флакон с экстрактом следует подогреть. Одну столовую ложку экстракта разводят в 3/4 стакана подогретой кипяченой воды. Принимают по 1 ст. ложке 3 раза в день за 30 мин до еды.
Таблетки из чаги принимают по 1 таблетке 3 раза в день за 30 мин до еды. Лечение проводится курсами от 3 до 5 месяцев с перерывами в 7–10 дней.
Можно также применять настои из чаги, приготовленные в домашних условиях. Для приготовления такого настоя высушенный гриб заливают кипяченой водой и настаивают в течение 5 ч. После этого гриб пропускают через мясорубку или натирают на терке. Далее к 1 части измельченного гриба добавляют 5 частей кипяченой воды температурой не выше 50 °C и настаивают в течение 48 ч. Затем жидкость сливают, а осадок отжимают и добавляют к полученной жидкости ту воду, в которой гриб настаивался.
Принимают настой чаги перед едой. Его ежедневная доза составляет 3 стакана.
Срок хранения настоя — не более 4 дней.
Лечение чагой рекомендуется проводить на фоне молочно-растительной диеты. При этом из рациона следует исключить острые приправы, колбасы и консервированные продукты.
Если у пациента наблюдается устойчивая диспепсия (т. е. изжога, поносы или запоры), ему выписывают абомин (препарат сычужного фермента). Это лекарство принимают по 1 таблетке 3 раза в день, в начале приема пищи. Курс лечения длится 2–3 месяца.
Кроме того, назначают панкреатин — по 1 г после еды в течение 3 месяцев.
Для устранения болей используют спазмолитики: препараты атропина, белладонны, платифиллина, папаверина, но-шпы и т. д.
При хроническом гастрите с секреторной недостаточностью возможна фитотерапия: настои таких лекарственных растений, как ромашка, трилистник (трифоли), тысячелистник и подорожник, которые оказывают противовоспалительное, спазмолитическое и восстанавливающее действие. Кроме того, они усиливают заживляющие процессы в слизистой желудка.
Травы заваривают с вечера как чай, из расчета 1 ст. ложка сухой травы на 1 стакан воды, и настаивают в течение ночи. Настои трав принимают по 1/2 стакана 3 раза в день.
О лечебном питании
Ваше меню должно быть полноценным, разнообразным и сбалансированным. Ниже приведена диета, которую больным гастритом желательно сделать основой своего питания и которая отменяется лишь при обострении болезни.
Главное значение для больных хроническим гастритом с пониженной секрецией имеет белковый компонент пищи: в ней должно содержаться 50–60 % животных белков и 40–50 % растительных. Белок поддерживает и усиливает восстановительные процессы в слизистом слое желудка, а также синтез ферментов, гормонов и других активных веществ, необходимых для восстановления вашего здоровья.
О белках. В вашем меню должны быть блюда из нежирной говядины, телятины, свинины, кролика, курицы и индейки. Не возбраняются все виды рыбы с содержанием жира не более 3–4 %. То есть вы можете есть любую речную рыбу, кроме красной, и некоторых морских — треску, морского окуня, сайру и серебристого хека. Кроме того, не забудьте про яйца и блюда из них, крупы (кроме пшена), зеленый горошек и стручковую фасоль (если у вас нет непереносимости), молоко (тоже, если вы нормально его переносите), молочные и молочнокислые продукты и творог.
О молоке. Замечу, что сам по себе диагноз хронический гастрит с секреторной недостаточностью не является противопоказанием для употребления в пищу молока. Однако его приему в пищу в натуральном виде может мешать что-нибудь другое: например, аллергические реакции. В этом случае молоко следует заменить молочнокислыми напитками, из которых можно готовить разные блюда. Иногда из молока можно приготовить суп или сварить кашу на молоке.
О жирах. Нельзя игнорировать и жировой компонент диеты. Лучше, чтобы жиры употреблялись без клетчатки (чтобы меньше травмировать слизистую желудка), т. е. не в форме жировой ткани, а в виде масла, сливок, творога и сыра. При решении о введении в свое меню жиров здоровье вашей печени или поджелудочной железы будет иметь более важное значение, чем состояние желудка.
Об овощах. Помните также и о замечательном свойстве овощей усиливать секрецию пищеварительных соков и их ферментативную активность. Мясо и рыба лучше усваиваются, если их едят с овощами. Овощи — это динамичные регуляторы пищеварения: они усиливают первую фазу секреции и удлиняют секреторный процесс. Для больных гастритом предпочтительнее те овощи и фрукты, которые содержат меньше клетчатки: картофель, морковь, цветная капуста и яблоки.
Диета для больных хроническим гастритом является механически щадящей по отношению к слизистому слою желудка.
Раньше она использовалась только в протертом варианте; сегодня же предпочтение отдается непротертой еде. Причина этого заключается в том, что врачи стали возлагать больше надежд на сознательность пациентов и доверяют им самостоятельно пережевывать пищу. Правда, несмотря на такое доверие, многие современные люди совсем не умеют это делать. Скажите, пожалуйста, честно: вы следите за тем, чтобы тщательно пережевывать то, что кладете в рот? Если у вас гастрит, то, наверное, ваш ответ все-таки будет отрицательным. Мы разучились вкушать! Мы заглатываем еду кусками, даже не делая усилий, чтобы прожевать ее и почувствовать вкус, насладиться им. А ведь чем тщательнее измельчается пища в полости рта, тем полнее ее контакт с ферментами, что особенно важно при снижении секреции желудочного сока. Жевать надо до тех пор, пока первоначальный вкус пищи не исчезнет.
Кстати, для того чтобы как следует пережевывать пищу, необходимо привести в порядок зубы: больные надо вылечить или удалить, заменив протезами.
Как теперь готовить еду? Если вы — любитель жареного, но у вас обнаружился гастрит, то я вам сочувствую: вам придется быть предельно осторожными. При жарении исходный продукт теряет жидкость и уплотняется, в результате чего дает большую нагрузку на слизистую желудка. К тому же при панировании и жарке на продуктах образуется плотная корочка, которая также оказывает на желудок слишком сильное воздействие. В приведенной ниже диете жарение допускается, однако без панировки.
Как часто следует есть. Старайтесь придерживаться 4–5 — разового питания с учетом того, что разовый прием пищи не должен превышать 400–500 г. При таком режиме питания вы не перегрузите желудок большими объемами пищи, а значит, пощадите его слизистую оболочку.
Кроме диеты, существует еще и химическое стимулирование секреции желудочного сока у больного хроническим гастритом. Это стимулирование особенно важно, поскольку у таких больных, как правило, еще и отсутствует аппетит. В чем же оно заключается? Вспомните: когда вы приходите в гости и видите красиво накрытый стол, у вас текут слюнки. Это значит, что в вашем желудке начинается обильное выделение сока (во всяком случае, до того, как у вас развился гастрит). Поэтому один вид аккуратно сервированного стола и красиво оформленного блюда (даже приготовленного по диетическому рецепту) уже вызовет у вас аппетит, а следовательно, будет способствовать лучшему перевариванию пищи.
Если же за вами некому ухаживать таким образом, а самим не хочется тратить время на «украшательство» стола, можно выбрать другой вариант стимулирования желудка: специальный подбор продуктов, определенным образом влияющих на его секреторную функцию.
К слабым стимуляторам желудочной секреции относятся: вода, щелочные минеральные воды, какао, жирное молоко, сливки, творог, сырой яичный белок, сахар, крахмал, свежий белый хлеб, хорошо вываренное мясо, все жиры, свежая рыба, цветная капуста, пюре из овощей, блюда из круп и слизистые супы. Обычно представители этой группы используются в стадии обострения хронического гастрита с секреторной недостаточностью или при язвенной болезни.
К сильным раздражителям секреции желудочного сока относятся: алкоголь, напитки, содержащие углекислоту, соль, кофе, петрушка, хрен, яичный желток, свернутый белок, жареные блюда, приготовленные из животных и растительных продуктов, копченые и соленые изделия из мяса и рыбы, консервы, экстрактивные вещества (мясные и рыбные бульоны, крепкие навары из овощей) и др.
О квасе. Квас — натуральный напиток из ржаных сухарей и ячменного солода, приготовленный на основе молочнокислого и дрожжевого брожения. В его состав входят молочная кислота, декстрины, спирт, витамины группы В, азотистые экстрактивные вещества, аминокислоты и минеральные соли. Этот напиток хорошо стимулирует секрецию желудочного сока: одним из стимулирующих компонентов является входящий в его состав спирт. Квас оказывает благоприятное воздействие на процессы пищеварения у больных хроническим гастритом с секреторной недостаточностью. Однако следует помнить о том, что помимо желудка при заболевании гастритом часто страдает еще и кишечник, а также желчевыводящая система. Употребление кваса при гастрите возможно лишь в том случае, если после него не возникают боль и метеоризм и не нарушается дефекация. Лучше всего, конечно, посоветоваться по этому поводу с лечащим врачом.
О кофе. Кофеин стимулирует деятельность сердечно-сосудистой системы, возбуждает нервную систему и немного стимулирует желудочную секрецию. Но, учитывая, что в наше время очень распространены различные сосудистые патологии, а также хроническая ишемическая болезнь, от кофе больным гастритом лучше отказаться. Если же вы совсем не можете прожить без этого напитка, нужно хотя бы принимать его в ограниченном количестве. Впрочем, даже здоровым людям не стоит выпивать больше 100–200 мл кофе, заваренного из расчета 1 ч. ложка кофейного порошка на 100 мл жидкости.
О вариативности диет. Я уже писал о том, что, к сожалению, чаще всего гастрит сопровождается заболеванием печени или кишечника. В результате редко кому удается использовать только диету № 2. По этой причине я опишу не только ее, но и несколько других вариантов диетического питания.
Хронический гастрит в стадии обострения — диеты № 1, 1а и 1б.
Хронический гастрит в стадии стойкой ремиссии — диета № 2.
Для тех, кто плохо переносит молоко, — диеты № 4, 46 и 4в.
Хронический гастрит с секреторной недостаточностью и заболеванием кишечника — диета № 4 и ее варианты.
Если же к гастриту и болезням кишечника добавляется еще и заболевание печени, то все мясные и рыбные бульоны необходимо заменить овощными и крупяными супами, мясные соусы — диетическими, а жареные котлеты — паровыми либо мясом, птицей или рыбой в отварном виде. Из меню при таком сочетании болезней исключается кофе. В этом случае вам подойдут диеты № 5 и 5а.
В стадии стойкой ремиссии при отсутствии каких бы то ни было сбоев в работе желчевыводящей системы можно использовать блюда диеты № 2.
Хронический гастрит с секреторной недостаточностью и с заболеванием кишечника и поджелудочной железы (с панкреатическим синдромом) — диета № 5п или 5а с коррекцией на поджелудочную железу.
В стадии длительной и стойкой ремиссии хронического гастрита с секреторной недостаточностью возможна физиологически полноценная диета № 15.
Характеристики всех перечисленных диет вы найдете в специально отведенной для этого главе.
Народные средства лечения и профилактики гастритов
Из огня да в полымя — эта поговорка довольно часто может использоваться для характеристики состояний, которые испытывают люди с проблемами желудочно-кишечного тракта. Болезни желудка и кишечника нередко протекают хронически и требуют постоянного приема лекарств, в результате чего человек зарабатывает себе дисбактериоз. Сегодня многие врачи предпочитают фитотерапию лечению медикаментами. Целебные травы, в отличие от таблеток, не только уничтожают болезнетворные микроорганизмы, но еще и способствуют росту полезной микрофлоры кишечника. Кроме того, их воздействие на организм намного мягче действия лекарств.
Если мучает изжога
• При изжоге очень полезны соки сырого картофеля и белокочанной капусты. Картофельный сок нужно пить по 1/3 стакана в день, капустный — по 1/2 стакана.
• Хорошо помогает порошок из корневища аира тростникового (болотного) — на кончике ножа 3 раза в день.
• Одну чайную ложку измельченных корней и корневищ горечавки желтой залить 1 стаканом кипятка, настоять и процедить. Пить при частой изжоге по 1/з стакана настоя 3 раза в день перед едой.
• Корни горечавки можно также отварить в воде в течение 10 мин (1 ст. ложка на 1 стакан) и процедить. Такой отвар принимают по 1 ст. ложке 3 раза в день за 30–40 мин до еды.
• Положить на язык немного поваренной соли (1–2 г).
• Сварить вкрутую куриные яйца и очистить их. Скорлупу измельчить в порошок и принимать его по 1/2 ч. ложки 3 раза в день.
• Медленно разжевать маленький кусочек корневища аира и проглотить. Запить водой.
• Одну столовую ложку золототысячника залить 1 стаканом кипятка. Настаивать в течение ночи в термосе, а потом процедить. Пить по 1 ст. ложке 3–4 раза в день перед едой. Настой хорошо действует на желудок, почки и печень и помогает против изжоги и газообразования.
О пользе морепродуктов
Попробуйте употреблять в пищу ламинарию (морскую капусту). В ней содержится полный комплект витаминов, необходимых человеку. С ее помощью можно вылечить даже язву желудка! Морскую капусту едят просто так или в салатах. Если трудно достать свежую или соленую ламинарию, можно купить ее в аптеке в виде сухого порошка или гранул. Принимается она следующим образом: 1 раз в день на ночь по 1/2 или по 1 ч. ложке, размешанной в 1/3–1/2 стакана воды.
О пользе яблок
Яблоко хорошо помогают при плохом пищеварении, и особенно при гастрите. Использовать нужно только зеленые сорта: например, симиренко или антоновку.
Для лечения нужно очистить от кожуры и сердцевины два яблока, натереть их на мелкой терке и съесть. Лучше всего делать это рано утром. Не стоит употреблять яблоки на ночь — из-за них у вас будет пучить живот.
Курс лечения яблоками состоит из 3 этапов. На первом их нужно есть ежедневно в течение целого месяца, на втором — 2–3 раза в неделю, а на третьем — 1 раз в 7 дней.
Если у вас плохое пищеварение, полезно начинать утро со стакана теплой воды, в которую нужно выдавить сок из 1/2 лимона и добавить 1 ст. ложку меда.
Лечение гастритов с пониженной кислотностью
Настой корней петрушки
• Три чайные ложки свежих или сухих корней петрушки поместить в сосуд, залить 1 стаканом кипятка, плотно закрыть и настаивать 8–12 ч. Процедить. Принимать по 1 ст. ложке 4 раза в день за 30 мин до еды.
Настой из корзинок пижмы
• Пять граммов корзинок цветков пижмы настаивать в 1 стакане кипятка в течение 2–3 ч, а затем процедить. Принимать по 1 ст. ложке 3–4 раза в день за 20 мин до еды.
Сироп из листьев подорожника
• Три столовые ложки измельченных свежих листьев подорожника смешать с 3 ст. ложками меда. Выдержать на теплой плите в течение 4 ч в плотно закрытом сосуде. Принимать по 1 ч. ложке 4 раза в день за 30 мин до еды.
Сок из листьев подорожника
• Взять 0,5 кг свежих чистых листьев подорожника, мелко нарезать и пропустить через соковыжималку или мясорубку. Пить по 3 ст. ложки за 20 мин до еды.
Отвар семян подорожника
• Одну столовую ложку семян залить 1 стаканом холодной воды. После этого поместить их в эмалированную посуду и кипятить на водяной бане при плотно закрытой крышке в течение 30 мин. Через 10 мин процедить отвар сквозь марлю или фильтровальную бумагу. К оставшейся кашице долить 1 стакан горячей кипяченой воды. Принимать полученный отвар по 2 ст. ложки 3 раза в день за 30 мин до еды.
Сбор с листьями вахты
• Листья вахты, семена фенхеля, листья мяты перечной, трава тысячелистника, трава золототысячника — все в равных пропорциях.
Одну столовую ложку сбора залить 1 стаканом кипятка и настаивать в течение 2 ч. Поцедить и принимать по 1/2 стакана 3 раза в день за 20–30 мин до еды.
Сбор с плодами фенхеля
• Плоды фенхеля, корень алтея, цветки ромашки аптечной, корневища пырея, корень солодки — все в равных частях.
Одну столовую ложку сбора залить 1 стаканом кипятка, держать на огне 10 мин, а затем снять, укутать и настаивать в течение 3 ч. Принимать по 1 стакану настоя на ночь.
Сбор полынный
• Трава полыни горькой, листья шалфея, цветки ромашки аптечной, трава тысячелистника, листья мяты перечной — все по 15 г.
Одну столовую ложки смеси залить 1 стаканом кипятка, укутать и настаивать в течение 30 мин, после чего процедить. Принимать в горячем виде по 1/2 стакана настоя 2 раза в день за 30 мин до еды.
• Сборы с травой спорыша
Хороший терапевтический эффект при гастритах с пониженной кислотностью оказывает прием настоев трав, в состав которых входит спорыш.
Вариант 1. Трава спорыша — 4 части, соцветия тысячелистника — 3 части, трава золототысячника — 2 части, корень аира — 2 части, листья мяты перечной — 2 части, семя тмина — 1 часть, трава сушеницы болотной — 8 частей, листья подорожника — 8 частей. Две столовые ложки сбора заваривать 1 л кипятка в термосе и настаивать в течение ночи. Утром натощак принимать 1 стакан настоя. Остальное принимают в течение дня в 4 приема.
Вариант 2. Трава спорыша — 4 части, листья черники — 3 части, трава зверобоя — 4 части, соцветия тысячелистника — 2 части, трава золототысячника — 2 части, листья мяты перечной — 1 часть, цветки бессмертника песчаного — 2 части, цветки ромашки аптечной — 1 часть. Сбор (4 ст. ложки) залить 1 л холодной воды и настаивать в течение ночи. Утром прокипятить в течение 5 мин и настаивать 20 мин в укутанном виде. После этого процедить и принимать по 1 стакану 4–5 раз в день за 30 мин до еды.
• Хорошим средством, повышающим кислотность желудочного сока при гастритах, являются плоды арники и полученный из них сок.
• Помогает и прием порошка, приготовленного из высушенных корней ревеня волнистого. Корни этого растения заготавливают осенью, промывают и сушат при температуре не выше 60 °C. Доза порошка на один прием составляет от 0,05 до 0,2 г (подбирается индивидуально).
• Препараты женьшеня нужно принимать до еды. Употребляют настойку женьшеня (по 15–25 капель 3 раза в день) и его порошок (по 0,25–0,32 г 3 раза в день). В первые 10 дней принимать половинные дозы этого растения, а потом их можно будет увеличить. При повторных курсах лечения женьшенем дозу можно не уменьшать. Курс длится 30–40 дней. Затем делается перерыв на 2–3 недели, после которого все повторяется. Более стойкий эффект достигается после 2–3 курсов лечения.
• В качестве противовоспалительного средства при хронических гастритах с пониженной секреторной активностью хорош алтей лекарственный (проскурняк). Его лечебное действие обусловливается в основном тем, что в нем содержится большое количество слизи. При хроническом гастрите используется сироп из корня проскурняка, который принимают по 1 ст. ложке 4–5 раз в день.
• При гастритах с пониженной кислотностью рекомендуется принимать настой корневища аира болотного. Для его приготовления 1 ч. ложку измельченного корневища залить 1 стаканом кипятка и настаивать в течение 20 мин. Затем настой процедить и принимать по 1/2 стакана 4 раза в день за 30 мин до еды.
• Стимулирующее действие на секреторный аппарат желудка оказывает отвар, приготовленный из семян подорожника большого. Для приготовления отвара берется 20 г семян подорожника на 1 стакан воды. Отвар следует принимать по 2 ст. ложки 3 раза в день.
О пользе капусты
При гастритах с пониженной кислотностью больным помогает употребление сырой или квашеной капусты. Она повышает аппетит, регулирует деятельность кишечника, устраняет метеоризм (вздутие живота) и запоры. Капуста с древних времен применяется в народной медицине. Она богата разнообразными витаминами и ферментами, а также гормональными и ростовыми (стимулируют рост) веществами. Капуста содержит аскорбиновую кислоту, витамины Р, К и U, а также пиридоксин. Хорошие результаты наблюдаются при лечении хронического гастрита свежим или высушенным капустным соком. Под влиянием этого сока усиливается работа желудка, особенно если он находится в гипотоническом (вялом) состоянии. При гипоацидных гастритах под действием капустного сока усиливается секреторная активность желез желудка. Кроме того, капустный сок ускоряет выведение желудочного содержимого и усиливает процессы всасывания.
• Сок из свежей белокочанной капусты в домашних условиях можно приготовить, отжимая ее измельченные листья. Принимать капустный сок следует по 1/2 стакана 2–3 раза в день в теплом виде перед едой.
• Сухой капустный сок перед употреблением развести в теплой воде (1 пакет на 1/2 стакана воды). Принимать 3–4 раза в день за 1 ч до еды.
О пользе ягод
При пониженной кислотности желудочного сока можно пить сок из свежих ягод рябины обыкновенной. Он принимается по 1 ч. ложке перед едой. Оказывая стимулирующее действие на секреторную деятельность желез желудка, сок рябины является также препаратом, активно влияющим на процессы пищевого обмена. Это действие объясняется высоким содержанием в соке рябины витаминов.
• Сухие и свежие ягоды рябины можно принимать в сочетании с крапивой и шиповником в качестве витаминного средства. Для этого взять 7 частей ягод рябины и 3 части листьев крапивы или 1 часть ягод рябины и 1 часть плодов шиповника. Одну столовую ложку такой смеси залить 2 стаканами воды, кипятить в течение 10 мин и настаивать 4 ч. Принимать по 1/2 стакана 2–3 раза в день.
Можно готовить из рябины настои и морсы. Настой готовят следующим образом: 40 г ягод рябины обыкновенной истолочь, залить 1 стаканом кипятка, настаивать в течение 4 ч и процедить. В приготовленный настой по вкусу добавить сахар.
Для приготовления рябинового сиропа взять 100 г ягод, истолочь их, залить 1 стаканом кипящей воды, настаивать в течение 4 ч и процедить. Сахар добавить по вкусу.
• Земляника лесная — средство, регулирующее процесс пищеварения, возбуждающее аппетит и оказывающее противовоспалительное действие при хронических гастритах.
• Клюква болотная за счет содержания в ней полезных органических веществ стимулирует секреторную активность желез желудочно-кишечного тракта. Ее назначают при гипоацидных и анацидных гастритах в стадии компенсации. Но следует помнить, что клюква противопоказана при острых воспалительных процессах в желудке и в кишечнике.
• Популярным средством, применяемым в народной медицине для лечения гастритов с пониженной кислотностью, является черника. Она употребляется в виде настоя или отвара (1–2 ч. ложки на 1 стакан кипятка).
• При недостаточной секреторной активности желудочных желез используется также свежие, моченые и вареные ягоды брусники.
Готовят также отвар листьев брусники из расчета 20–30 г листьев на 3 стакана кипятка. Отвар кипятят 10 мин, процеживают и принимают за 3 приема в течение дня.
Сборы при гастритах с повышенной кислотностью
• Трава золототысячника и зверобоя в равных частях: 2–3 ст. ложки смеси трав залить 21/2 стакана кипятка, настоять и выпить в течение дня в 4–5 приемов.
• По 15 г листьев мяты перечной, цветков тысячелистника и семян укропа, 30 г травы зверобоя и 2 г бобовника: 2 ст. ложки смеси залить 2 стаканами кипятка и настаивать 2 ч. Потом процедить и пить по глотку в течение дня.
• По 4 части травы зверобоя, травы сушеницы болотной и листьев подорожника, по 2 части травы золототысячника и травы спорыша, по 1 части листьев мяты и корневища аира, 1,5 части плодов тмина и 0,6 части травы тысячелистника: 2 ст. ложки сбора заварить 1 л кипятка, настоять в течение 12 ч и процедить. Принимать по 1/2 стакана 4 раза в день через 1 ч после еды.
• По 2 части трава зверобоя, травы ромашки аптечной и травы тысячелистника, 1 часть травы чистотела: 1 ст. ложку сбора заварить как чай 1 стаканом кипятка. Принимать по 1/3 стакана 4 раза в день.
• Плоды рябины и шиповника в равных частях: 1 ч. ложку этой смеси залить 2 стаканами кипятка, кипятить 10 мин и настаивать в течение суток в закрытом сосуде. Принимать по 1/4 стакана 2–3 раза в день (можно по вкусу добавить сахар). Употребление этой смеси улучшает деятельность желудка; кроме того, она является поливитаминным средством.
• По 15 частей листьев мяты перечной, цветочных корзинок тысячелистника и семян укропа, 30 частей травы зверобоя и 2 части листьев вахты: 2 ст. ложки сбора залить 2 стаканами кипятка и выдерживать их в горячей духовке в течение 2 ч. Затем процедить и принимать по 1/4 стакана мелкими глотками по 4–6 раз в день.
• По 4 части травы вереска и травы зверобоя, 3 части травы золототысячника и по 2 части листьев мяты перечной и коры крушины: 2 ст. ложки сбора залить 0,5 л кипятка, протомить в горячей духовке в течение 8 ч и процедить. Принимать по 1/2 стакана через 1 ч после еды 4 раза в день.
• Можно приготовить настой из одного только зверобоя. Для приготовления такого настоя 3 ст. ложки измельченной травы зверобоя залить 1 стаканом кипятка и настаивать в течение 2 ч. Принимать по 1/3 стакана настоя 3 раза в день за 30 мин до еды или через 1 ч после нее.
О пользе соков
Картофельный сок. Хорошим средством, понижающим кислотность и обладающим противовоспалительным действием при хронических гастритах, является свежеприготовленный картофельный сок. Он помогает также и при лечении язвы желудка. Его принимают по 3/4 стакана 3 раза в день натощак, за 1 ч до еды и перед сном. После приема картофельного сока рекомендуется полежать в течение 30 мин. Курс лечения составляет 10 дней, после чего следует сделать 10-дневный перерыв, а потом провести еще один курс лечения.
Сок готовят из сырых, хорошо вымытых и досуха вытертых клубней картофеля красных сортов. Клубни вместе с кожурой протираются через терку. Сок с крахмалом отжимается и употребляется только свежеприготовленным.
Морковный сок. Также для снижения повышенной кислотности желудочного сока очень помогает свежеприготовленный сок из не вполне зрелой моркови (лучше из моркови сорта каротель). Его принимают натощак по 1/2 стакана 1 раз в день.
Инжир. Положительное лечебное действие при гастритах с повышенной кислотностью оказывают еще и зрелые плоды инжира (смоковницы).