Для лечения гастрита или язвенной болезни, вызванной хеликобактер, используют антибиотики. Бактерия ко многим из них нечувствительна, поэтому назначают сразу два. Одновременно применяют средства, угнетающие секрецию соляной кислоты. Многим пациентам необходимо использовать гастропротекторы для защиты слизистой оболочки. Иногда гастрит связан с обратным забросом желчи в желудок. В этом случае потребуется два-три препарата, которые влияют на моторику органов пищеварения и состав желчи.
Нужно хорошо провериться. Это значит не только установить факт наличия гастрита, но и постараться выяснить, с чем связано развитие этого заболевания.
В предыдущей главе мы уже говорили о восьми главных причинах гастрита. Фактически только на две из них повлиять трудно, но возможно: это заброс желчи в желудок и иммунные нарушения. С остальными шестью можно справиться, причем с четырьмя из них вы можете совладать самостоятельно. Сложность заброса желчи заключается в поиске причины его появления, а для этого нужно узнать все про желудок, желчный пузырь, поджелудочную железу и кишечник, чтобы пазл сложился.
В вашей власти – устранить четыре причины: курение, алкоголь, погрешности в питании и стрессы. Сделать это сложно, но можно. При сильном желании даже хронический стресс можно победить: обратиться к психологу, сменить работу, восстановить режим сна и отдыха, найти хобби. В крайнем случае врач назначит антидепрессанты или противотревожные препараты, которые помогут быстро выйти из состояния хронического стресса.
Многие люди считают, что нормально питаются, не курят и почти не пьют, не нервничают, но все равно маются гастритом. Хеликобактер – вот «зверь», который может «грызть» желудок, даже если человек ведет идеально здоровый образ жизни. К счастью, современная медицина способна устранить и эту причину гастрита. Бактерии погибают под действием антибиотиков.
Еще одна частая причина воспаления и эрозий в желудке – НПВП. О возможностях и способах ее устранения мы уже говорили в этой главе.
Существует также много нестандартных причин гастрита. Воспалительный процесс может быть по происхождению аутоиммунным, аллергическим, радиационным и т. д. Есть много типов вторичных гастритов, развивающихся на фоне системных заболеваний. К сожалению, причины этих воспалительных процессов устранить трудно, иногда даже невозможно. К счастью, встречаются такие состояния редко, и большинство из них можно контролировать.
Не бывает полезных для желудка продуктов. Есть только вредные и не вредные.
Вредный продукт – тот, который повреждает желудок. Не вредный – тот, который его не повреждает. Многим людям хотелось бы, чтобы существовали продукты, восстанавливающие желудок. Тогда они вылечили бы его едой, а после успешного лечения стали бы похожими на суперменов, продолжая усиливать сильный желудок. Жаль разочаровывать, но такой еды не бывает.
Вот почему мы лечим гастрит лекарствами, а не одной только диетой. Хотя диета тоже назначается, она направлена лишь на исключение вредных продуктов из рациона, а не на включение в него полезных. Хотя несколько исключений есть. Например, капуста, содержащая витамин У. Но, чтобы вылечить желудок, придется съесть пару вагонов капусты за пару дней, потому что количества вещества в стандартных блюдах просто недостаточно. Ну и еще: даже витамин У не вылечит желудок, потому что он только способствует его восстановлению, а не восстанавливает. Так что читайте инструкции внимательно, в них важно каждое слово.
Суп и каша для желудка не вредны. В этом состоит их главная польза.
Могут ли суп и каша вылечить болезни желудка? Нет. Они не обладают лечебными свойствами, не стимулируют заживление эрозий и язв, не уничтожают хеликобактер.
Могут ли суп и каша предотвратить болезни желудка? Тоже нет. Если утром вы едите кашу и запиваете супом, но в остальную часть дня употребляете вредную еду, то желудок все равно будет воспаляться.
В каких же случаях суп и каша могут принести пользу? Только в ситуации, когда эти продукты вытесняют из вашего рациона вредную еду. Допустим, вы размышляете: выпить бутылку водки и закусить картошкой фри или поесть супа с кашей. Выбор в пользу супа и каши однозначно принесет пользу вашему желудку.
Для желудка вредны жиры животного происхождения. При воспалении мы убираем из рациона свинину, баранину, сало, субпродукты. Противопоказаны жирные сорта птицы – гусь, утка, жирная шкурка от курицы. Не стоит забывать и о жирных молочных продуктах: сливки, сыр, масло. Их убирают потому, что жиры, в особенности животные, дольше, чем вся остальная пища, находятся в желудке. Это затрудняет его опорожнение при наличии воспаления, но не в здоровом желудке.
Нежелательно есть жареную еду. Продукты жарят в масле, а жир больному гастритом противопоказан. Существует не менее двух десятков других способов приготовления пищи, кроме жарки. Вы можете выбрать любой из них.
На период диеты придется отказаться от специй – это химические раздражители для желудка. Чипсы и сухари – раздражители не только химические, но и механические, так как они царапают стенки желудка. Именно из-за консистенции можно интуитивно отдать предпочтение более жидкой и мягкой пище. Хваленые каши и супы просто в меньшей степени провоцируют желудок, поэтому и создают ощущение, что «лечат».
Есть еще и физические раздражители – температура и объем. Поэтому при воспалении желудка на него не следует воздействовать кипятком или льдом. Опустите здоровый мизинец в стакан с горячим чаем и посмотрите, как быстро вы захотите вынуть его обратно? А ведь это толстая кожа руки, что же говорить о тонкой, нежной, да еще и воспаленной слизистой оболочке желудка. То же касается и объема, в смысле переедания. Если положить в желудок слишком много еды, то он начнет растягиваться. Это как слишком сильно раздуть воздушный шарик – он лопнет, а желудок будет болеть и растягиваться вместе с эрозиями и язвами или просто с воспаленной слизистой.
Стоит отказаться и от продуктов, усиливающих желудочную секрецию. Это копчености, маринады, кислая еда. Они влияют через возбуждение центров аппетита в головном мозге, что усиливает стимуляцию желудка и соседних органов. А в случае, когда они воспалены и раздражены, мы вспоминаем гиппократову мудрость о том, что раздраженного не раздражают.
Минеральная вода должна быть без газа. Если она столовая, то не полезна и не вредна. Если вода лечебная, то она должна назначаться с учетом состава и изменения количества микроэлементов и минералов в организме. Она может навредить, потому что лечебные воды, рекламируемые как «желудочные», часто содержат соду или желчегонные компоненты.
Любая вода с газом однозначно вредна – она растягивает желудок. На фоне язвы это может привести к опасным последствиям, в том числе к кровотечению или разрыву. Но даже в небольшом количестве пузырьки углекислого газа раздражают желудок, могут вызывать болевые ощущения и мешают заживлению слизистой оболочки.
Под влиянием алкоголя, курения, погрешностей в питании, стресса, бактерий и препаратов в желудке возникают очаги воспаления.
При продолжающемся воздействии повреждающих факторов образуются эрозии, а затем и язвы – более глубокие дефекты, распространяющиеся на подслизистый слой.
Язвы особенно опасны: они проникают глубоко в стенку желудка. Если там проходят сосуды большого размера, то развивается сильное кровотечение. Слишком глубокие язвы могут «продырявить» желудок насквозь. Без лечения это состояние неизбежно приводит к воспалению всего живота, или перитониту, и летальному исходу.
Не стоит ждать осложнений, чтобы начать лечить гастрит или язву. Вовремя начатое лечение этих заболеваний проводится без госпитализации, без боли и без инвазивных процедур. Но если бездействовать или ждать, возможно развитие осложнений. В таких ситуациях таблетками уже не обойтись: потребуется операция. Некоторым людям удаляют часть желудка. После такой операции у 30 % людей развиваются болезни оперированного желудка, которые требуют дополнительного лечения, в том числе хирургического.
Для успешного лечения гастрита и язвы необходимо в первую очередь устранить причины этих проблем. Стоит отказаться от курения, алкоголя, вредных для желудка продуктов. Необходимо оградить себя от стрессов или прервать механизм их воздействия на желудок, исключить прием НПВП или обезвредить влияние этих таблеток на желудок. Если в желудке обнаружена хеликобактерная инфекция, то проводится лечение антибиотиками, чтобы уничтожить возбудителя.
Нелеченная язвенная болезнь или гастрит может привести к раку желудка. Злокачественная опухоль обычно развивается на фоне хеликобактерной инфекции.
Не стоит пытаться обезболить желудок с помощью аптечных обезболивающих препаратов. За разными коммерческими названиями скрываются одни и те же НПВП, которые способны разрушить слизистую оболочку даже здорового желудка. У страдающих гастритом или язвой они резко повышают риск осложнений.
Особенно часто НПВП приводят к кровотечениям. Количество появляющихся на фоне их приема эрозий и язв может исчисляться десятками.
Вылечить гастрит только диетой нельзя. Полезных для желудка продуктов не существует: бывают только вредные (повреждающие желудок) и не вредные (не повреждающие желудок). К вредным продуктам относится жирная, жареная, кислая еда, специи, соль. В период лечения гастрита не стоит употреблять чипсы, сухари и пить газированную воду.