Когда женщине назначают родоразрешение через кесарево сечение? Когда ее состояние здоровья соответствует перечню в приказе (например, пороки сердца, почек, миопия, рубцы на матке и т. д.). А еще когда акушерская ситуация неблагоприятная (например, нет полноценного раскрытия шейки матки в 1-м периоде родов).
Может ли женщина по собственному выбору настоять на кесаревом сечении? Может. Но. Читай эту главу сначала.
10 фактов о родах
Роды — это таинство инициации женщины во взрослую женщину, женщину-мать. И с каждым ребенком женщина посвящается в мать заново. Полезно знать факты, как это происходит.
Факт первый. В роддом возьмут уже в схватках. И это правда. Дородовая госпитализация положена не всем, а только женщинам с особыми проблемами со здоровьем и тем, кто ложится на операцию кесарева сечения. А остальных развернут ждать схваток дома. Вот начнете рожать, тогда и придете.
Факт второй. Это клизма. Для меня это самый неприятный процесс, потому что, когда схватки уже начали заявлять о себе и женщина тратит много энергии на их переживание, дополнительные схватки в заднем проходе нежелательны. Но что поделаешь. Подготовка есть подготовка. Ведь любые роды могут закончиться операцией, поэтому женщина в роды должна идти максимально подготовленная. К тому же опорожнение кишечника усиливает родовую деятельность, что в конечном итоге работает на общее дело.
Факт третий. Это дежурная бригада. Все мамочки любят рассказывать страшилки, как их все оставили, забросили и никто ими не интересовался. А на самом деле вместе с женщиной «рожает» еще как минимум 4 человека: это врач акушер-гинеколог, врач-анестезиолог, фельдшер-акушер и санитарка. Просто они все в разных местах и выполняют разную функцию. Врач выстраивает общую тактику ведения родов. Например, медикаментозная поддержка, необходимость обезболивания и т. д. Акушерка оказывает родовое пособие: готовит промежность и выводит головку. Санитарка на подхвате выполняет свои необходимые функции. Анестезиолог в любой момент может понадобиться, поэтому он тоже в курсе, кто рожает и с каким анамнезом. И все это производится сообща. И когда вам кажется, что все вас бросили, на самом деле по вашим показателям у вас все стабильно и до выхода плода еще пара часов, можно и истории родов заполнять пока.
Факт четвертый. Это акушерка. Именно она — герой всей программы. И какой бы ни был хороший и опытный врач, именно акушерка сохранит вашу промежность и примет ребенка максимально бережно и без потерь. Хорошая акушерка выглядит примерно как Фрекен Бок: суровая немолодая женщина, которая может покрикивать на всех — и на роженицу, и на врача, и даже на главврача. Любите ее!
Факт пятый. Это роддом. Да, многие хотят рожать за границей, в дорогих и модных клиниках. С лотосом и еще не знаю с чем. Да, авторитет роддома имеет значение. Не все зиждется на героизме отдельно взятого гениального врача. Оборудование, аппараты, медикаменты, новая мебель и уютная обстановка располагают. По себе знаю, я прошла путь от палаты на 6 мамочек до отдельных апартаментов.
Факт шестой. Это ребенок. Хорошо сейчас, когда КТГ-аппараты на все отделение сообщают вам и всему персоналу о том, что ребенок жив и стабилен. Раз сердцебиение есть, значит, все в порядке. И ребенок, как и мама, участвует в таинстве, борется вместе с мамой, проходя через свой первый в жизни стресс. Поэтому сохраняйте с ним духовную связь во время всего процесса. Хвалите его за выдержку. Благодарите за жизнелюбие. Желайте ему удачи. Эта связь очень важна и для мамы, и для малыша. Когда он родится, мама почувствует, какой он уже молодец.
Факт седьмой, это отец ребенка. Когда рождается ребенок, что он чувствует, чем занят? Пьет он? Ест? Работает? Молится или веселится? Думаю, самое ценное, если он переживает вместе с мамой за благополучный исход. Самый идеальный вариант, когда он в палате и ему вручают малыша. Он был с мамой на протяжении всего периода, массировал ей ступни и спину, дышал вместе с ней и сострадательно переживал, когда видел ее мучения и не знал, чем помочь. А потом стал участником чуда, когда ему вручили ребенка. Вот не было ничего, а вот уже ребенок. Но если папа переживал дома в своих мыслях, это не умаляет его эмпатию, поэтому не обесценивайте его старания.
Факт восьмой, это прикладывание к груди. Это делают сразу в родовой палате между взвешиванием ребенка и отправлением его на укол БСЖ (это вакцина против туберкулеза). В этот промежуток мама отдыхает с пузырем льда на животе, она умиротворена и счастлива. В этот период такое ощущение, что испытание закончилось и вся жизнь впереди. И в блаженстве этого ощущения она любуется сладким малышом, сосущим ее грудь, и растворяется в радости и счастье.
Факт девятый, это жизнь после родов. Например, все знают, что через три часа после родов нужно встать и пописать. А если это не можешь сделать сама, то надо позвать акушерку. А если ты сдрейфишь, забудешь или заснешь, то акушерка сама придет и спросит, пописала ли ты и все ли в порядке. Меня всегда поражал этот факт. Вот только что ты геройствовала в родзале и душа твоя одним крылом уже общалась с ангелами, а теперь встаешь сама с постели, мелкими шажками пробираешься к туалетной комнате, охая, пристраиваешься и нормально писаешь. Это как?
Факт 10, это покакать на 4-е сутки после родов. Мне никогда нормально не удавался этот процесс. Вот если пописать, это просто. Садишься, писаешь, и все. То покакать — это ужас. Мешает все. Болят швы, больно и невозможно нормально присесть, больничное меню способствует запору, после анестезии кишечник лениво молчит. Свечи, кефир, свекла не помогают. Только магнезии выпить флакон. Но как бы ни было трудно опорожниться впервые после родов, именно после этого факта вы словно становитесь перед лицом подтверждения того, что жизнь продолжается. Ведь завтра вас выписывают!
С днем рождения!
Глава 4После родов
Послеродовый период
Изменения, что происходят в организме беременной женщины во время вынашивания, можно описать такими словами, как перестройка, трансформация и метаморфозы. Роды — это катаклизм, а послеродовый период — внезапное перерождение.
Ведь роды — это символическая смерть (поэтому здесь и боль, и кровь, и мука), за которой следует реальное рождение ребенка и мистическое перерождение женщины. Помните древнегреческих красавиц, что позировали для Венер? Натурщиц выбирали из женщин уже родивших, желательно дважды. Именно рожавшая женщина обретает совершенную женственность. Она словно вступает в свои права и стяжает истинную красоту, переживая все грани своего бытия: зрелую сексуальность, роды, материнство.
Итак, самая полная реализация женщины свершается после выполнения ею материнского предназначения. Если не рассматривать жизнь женщины издалека, в ценностных категориях, а обратить внимание на предродовой период, роды и послеродовый период, то это можно выразить так. Предродовый период — это мучительное ожидание своей участи, чистилище. Роды — страшный суд, а послеродовый период — это рай.
Вы еще не забыли, что такое краситься, ухаживать за своим телом, натягивать на свои бедра узкие джинсы и делать широкие шаги в спешке, полностью контролируя темп и расход энергии? Настал тот час, когда можно снова вспомнить об этом.
Вы возвращаетесь к жизни, да не одна, а вместе с бесконечным источником радости, мотивации и энергии — со своим новорожденным малышом. Бесконечное любование, ощущение безграничного счастья, когда трогательное нежное существо ищет грудь и успокаивается от теплого материнского молочка, вселенская радость от первой осмысленной улыбки и прилив просто нечеловеческих сил для жизни, для заботы о младенце, для свершения всех-всех планов — вот что ждет женщину после родов. Именно поэтому многие женщины, едва заживут швы на промежности, едва позабудутся родовые испытания, уже снова беременны и с радостью ждут появления на свет нового малыша. Именно поэтому считается, что материнство — самое полное счастье для женщины и ее возможность раскрыться.
Но все это еще впереди. Вы еще полны воспоминаний, как оно было в роддоме, как вы получали поздравления, передачи и восторги прыгающих под окнами мужа и друзей. А самое главное, что вы испытываете в первую очередь, — это ощущение, что наконец-то вы свободны для себя.
Но тут на пути материнского счастья встречаются три иллюзии. Первая — ожидание, что муж все бросит и включится в уход за ребенком. Вторая — это представление о возвращении прежней внешности. Третья — уверенность, что вы, полная энергии, «как выскочите, как выпрыгнете», как начнете все успевать…
Да, я знаю, что некоторым женщинам посчастливилось пережить совпадение иллюзий и реальности. Но чаще всего реальность сильно отличается от наших представлений о ней.
Итак, послеродовое преображение мужа. Он все осознает, обретет человеческое лицо и изменится. Он все бросит и начнет вскармливать новорожденного младенца прямо-таки отцовской грудью…
С этими мечтами придется расстаться, а лучше не плодить их вовсе. Для этого я и пишу эту книгу, чтобы рассказать вам медицинскую, физиологическую и психологическую правду о родах и их последствиях. Итак, проблемы в семье надо решать до родов и независимо от родов. Все недоговоренности, нарушения коммуникации, недостаток взаимного уважения и пренебрежение личным пространством другого должны быть проработаны еще на предыдущем витке партнерских отношений. Нечего и рассчитывать, что после родов проблемы разрешатся волшебным образом. После родов их, наоборот, еще прибавится! Вот это — правда!
Решение конфликтов не надо откладывать на потом. Не надо копить обиды, добавляя в список обвинений супруга «еще и это». Все проблемы решаются разговорами. Если разговоры невозможны — это первая проблема, с нее и надо начинать. Почему вы не можете общаться? Не можете общаться вообще или только на эмоционально острые темы? Кто из вас давит на другого асфальтовым катком, вынуждая его обороняться и избегать общения? И так далее. Даже поверхностный анализ ситуации — ответы на эти вопросы — позволяет прояснить, где срываются попытки наладить общение и как жить паре, чтобы развивать отношения, а не топить их в пучине обвинений.