Исследования, проведенные в Стэнфордском университете, показывают, что использование ультразвука для нагрева тела (контролируемая гипертермия) помогает очистить кожу от псориаза. Эта форма лечения основана на доказательствах того, что жара, по-видимому, приносит пользу больным псориазом, поскольку состояние пациентов обычно улучшается летом и ухудшается зимой. Эта терапия эффективнее всего действует при небольших ограниченных участках поражений.
Я использую ультразвук в первую очередь в случаях, связанных с псориазом ладоней. Иногда кожа ладоней становится настолько твердой, жесткой, растрескавшейся, с шелушением, что напоминает кожу слона. Ультразвук, направленный на ладони пациента, погруженные в емкость с теплой водой, помогает смягчить кожу, что позволяет более эффективно проводить последующее лечение маслом/электростимуляцией (см. главу 13). Этот тип терапии также должен проводиться только врачом или подготовленным помощником врача. Я упоминаю это для тех специалистов, которые имеют доступ к УЗИ, но могут не знать о его эффективности в таких случаях. Также очень помогает массаж ладоней вазелиновым какао-маслом, после которого следует надеть на руки белые хлопковые носки и оставить так на ночь.
Массаж смесью оливкового масла и настойки мирры
Тщательный массаж живота с использованием смеси равных частей оливкового масла (разогретого) и настойки мирры может быть одной из самых эффективных мер для пациента с псориазом. Следует уделить большее внимание правой стороне живота. Это область, где наиболее вероятно скопление фекальных масс. Движение должно идти снизу вверх по правой стороне к нижней правой границе реберной клетки, затем влево (медленно) через область желудка к левой границе живота, затем вниз (медленно) вдоль левой стороны к лобковой области.
Следование траектории толстой кишки помогает вывести токсины из пищеварительного тракта. Если это делать тщательно, еженедельный массаж может стать единственным, что необходимо для выздоровления. Медленный массаж справа налево по кругу не только стимулирует перистальтическое действие толстой кишки, но и способствует кровоснабжению тонкого кишечника, помогая восстановлению истонченных стенок.
Когда пациентам некому сделать массаж, я показываю им, как делать его самостоятельно. Лежа на спине, подняв колени вверх (чтобы расслабить брюшную полость), они выполняют описанные выше действия. Если у пациента еще и «вялый» кишечник, этот тип массажа, несомненно, принесет пользу, поскольку усиливает перистальтику.
Гидрофильная мазь
В дополнение к прочим средствам местного применения, гидрофильная мазь должна быть включена в список кремов, эффективно проявивших себя в смягчении раздражений. Она просто втирается в пораженное место, как и мазь Cuticura, и к тому же она не красится. Ее нельзя использовать для области вокруг глаз и, конечно, допустимо только наружное применение. Мазь отпускается без рецепта и продается в любой аптеке. Я рекомендую своим пациентам приобретать средство с пометкой «нефармакопейное» («Differs from USP»), оно более мягкое. Эта мазь довольно эффективна при открытых поражениях, но не при тяжелых формах, когда раздражения возникают в подмышках, складках груди и ягодичных складках. Мазь раздражает эти области, потому что нет доступа воздуха. Очень важно держать эти участки сухими; в некоторых случаях помогает детский порошок на основе кукурузного крахмала или талька Johnson›s.
Если гидрофильная мазь затвердела, можно ее смягчить, смешав с половиной банки воды, а затем взбить миксером на высокой скорости до консистенции крема для бритья. Эта смесь затем может храниться в одном большом контейнере или можно разделить ее на маленькие баночки.
В такой форме мазь можно использовать на больших участках тела, способствуя увлажнению кожи. Если вы приобрели мягкий тип мази (нефармакопейный), смешивание не требуется.
Терпение
На первый взгляд, все эти средства и процедуры могут показаться очень неприятными и трудными для регулярного выполнения. На самом деле, это не так. Как только ингредиенты оказываются под рукой, и пациент четко знает пропорции, все процедуры оказываются довольно простыми для выполнения и имеют неоспоримое преимущество: их можно делать дома в собственном режиме. Это лучше, чем постоянные поездки в псориатический центр, три-четыре раза в неделю. Стоимость этих средств минимальна, и возможные побочные эффекты практически отсутствуют. Через некоторое время большинство людей обнаруживают, что им не нужны сразу все эти меры, и они могут выбрать те, которые лучше всего соответствуют их конкретным условиям и обстоятельствам.
Возможно, наружные средства помогают избавить организм от поражений, потому что мази, особенно более плотные, перекрывают пути для выхода токсинов. Я заметил, что так срабатывают мази с любыми ингредиентами, которые плотно запечатывают поражения. Высыпания часто исчезают одинаково быстро после применения абсолютно разных веществ. Хорошо известно, например, что эффективны дегтярные мази, так же как касторовое масло, оливковое и арахисовое масла, кремы с витаминами Е и D. К этому списку «герметиков» можно даже добавить клейкую ленту!
Факт остается фактом, все они в какой-то степени работают. Некоторые препараты более приятны в использовании и имеют меньше побочных эффектов или доставляют неудобств, чем другие. Таким образом, люди выбирают наиболее подходящие средства.
Важно помнить при использовании этих средств, что внутренние токсины должны каким-то образом выводиться наружу, и если привычные каналы будут закрыты, то будут появляться новые пути выведения на других участках кожи. (Согласно теории о том, что токсины находят выход через потовые железы, подразумевается, что повреждения образуются из-за этого вывода токсинов).
Именно по этой причине решающую роль играет холистический подход к лечению, при котором учитываются все области и функции организма. В первую очередь происходит корректное выведение токсинов, затем следует диета, которая является одновременно очищающей и питательной. Использование успокаивающих кремов и мазей приведет к тому, что токсины в конечном итоге отступят и будут выведены с помощью более эффективно функционирующей выделительной системы, и это поможет предотвратить дальнейшее распространение заболевания.
Физиотерапия дома
Меня часто спрашивают, особенно сознательные пациенты, можно ли эффективно использовать дома какие-либо физиотерапевтические устройства. Действительно, существует несколько доступных и эффективных вариантов.
Вот те, которые я считаю наиболее полезными:
1. Гидромассажная ванна – встроенная, или портативная, которую можно прикрепить к стенкам ванной. Меньшие по размеру гидромассажные ванночки могут применяться для рук и ног.
2. Паровая кабинка (для домашнего использования) – из стекла со стальными или алюминиевыми вставками. Пациент садится внутрь и закрывает дверь, но голова остается снаружи. (Примечание: для гидромассажа или процедуры в паровой кабинке соблюдайте те же меры предосторожности, что и при использовании ванны с солями Epsom или при посещении паровой бани). Это устройство противопоказано при проблемах с сердцем.
3. Термоколпак для головы, электрогрелки для рук и ног в сочетании с различными маслами.
4. Увлажнитель, особенно в зимние месяцы, когда воздух сухой из-за отопления. Этот прибор очень эффективен для предотвращения или облегчения зимнего зуда (при атопическом дерматите).
(Внимание: блоки необходимо регулярно и тщательно очищать, поскольку в них могут образовываться споры, которые при вдыхании вызывают серьезные респираторные заболевания).
5. Ультрафиолетовая лампа (необязательно) – используется по указанию дерматолога пациента.
Кроме того, каждый псориатик должен иметь соковыжималку и блендер для приготовления свежих овощных и фруктовых соков, а также домашнюю клизму, особенно при частых запорах. Возьмите за правило не ложиться спать, пока не было хотя бы одного опорожнения кишечника за день.
Вышеуказанные средства может себе позволить практически каждый. В отдаленных районах, где профессиональные услуги недоступны, эти домашние устройства могут оказаться настоящим чудом при условии, что они используются должным образом и с осторожностью. Повторюсь, что эти средства достойны внимания, учитывая удобство использования их в комфорте собственного дома.
Синтетические ткани
Как упоминалось в предыдущей главе, посвященной экземе, у пациентов, которые носят нейлон или нижнее белье из синтетики, иногда возникает аллергическая реакция на ткань, особенно после того, как кожа уже очистилась. Одна пациентка, после заметного прогресса в лечении, пришла на прием, и все ее тело снова было красным. Казалось, что процесс исцеления обернулся вспять. Однако при тщательном осмотре и обсуждении мы обнаружили на ее теле контур, повторяющий контур ее купального костюма. Непосредственно перед этим ухудшением она надела нейлоновый купальный костюм. Такое случалось и раньше, когда другие пациенты надевали синтетическое нижнее белье. Контур ткани на теле легко определить. Поскольку кожа не может дышать под синтетикой, я сделал вывод, что эти ткани на самом деле вызывают аллергическую реакцию. Следовательно, мой совет состоял в том, чтобы носить только хлопковое белье и купальные костюмы, содержащие как можно меньше синтетического волокна, предпочтительно состоящие в основном из хлопка. Мои выводы оказались полезными для этого пациента, и для нескольких других. В качестве дополнительной меры можно приложить кубик льда к раздраженным участкам кожи или принять прохладный душ. Существует ряд рецептурных, а также безрецептурных средств, которые должны облегчать зуд. Что-то работает, что-то нет! Кроме того, этого я обычно ничего не рекомендую. Помните, как только запускается внутренний процесс очищения, раздражающий зуд исчезает одним из первых, и это первый признак того, что процесс исцеления запущен.