Псориаз кожи головы очень хорошо реагирует на ночной компресс из смеси оливкового и арахисового масел. После мытья шампунем, как описано ранее, пациент аккуратно втирает смесь 50/50 оливкового и арахисового масел в кожу головы и надевает одноразовую шапочку для душа на ночь. Если вам так удобнее, можно оставить компресс на несколько часов только перед сном. Утром шапочку снимают и моют голову шампунем, чтобы смыть масла. Достаточно просто помыть волосы и ополоснуть их раствором 60 мл яблочного уксуса, листерина или гликотимолина с 250 мл теплой воды, или, более щадящий вариант, можно добавить больше воды (до 400 мл). Медленно полейте кожу головы и подождите пару минут, затем ополосните волосы теплой водой, постепенно понижая температуру до минимально терпимой. Затем высушите волосы полотенцем. Можно использовать фен, но не забудьте включить «холодный» режим.
Сегодня существует много эффективных шампуней, которых не было на момент первого издания этой книги. Очевидно, что разным людям подходят разные средства, поэтому следует попробовать несколько видов шампуней, чтобы выяснить, что лучше именно для вас. Ниже приведены продукты, наиболее часто предлагаемые моим пациентам:
▶ Шампунь на основе оливкового масла (от Baar Products и Heritage Store, см. приложение D);
▶ Шампунь на основе чайного дерева (от Baar Products и Heritage Store);
▶ Нутрогена (Neutrogena T-Gel and T-Sal);
▶ Тегрин (Tegrin);
▶ Шампунь P&S (Baker’s);
▶ Шампунь-гель с алоэ вера;
▶ Мыло или шампунь Cuticura (от Baar Products).
Компания Baar Products выпустила комплект для лечения псориаза, который содержит порошок коры скользкого вяза, американский желтый шафрановый чай, лекарственное средство для мытья кожи и волос при псориазе. Контактная информация приведена в приложении D.
Наилучшие результаты получаются, если подержать мыльную пену на коже головы несколько минут перед смыванием. Затем повторно наносится шампунь и снова оставляется на несколько минут перед смыванием. Высушивайте волосы полотенцем, а если используете фен, то только на холодном режиме.
Некоторым лекарственный шампунь помогает избавиться от шелушений на всем теле. Они оставляют его на коже на несколько минут и потом смывают.
Часто сильные раздражения на коже головы проходят быстрее других частей тела, и волосы приходят в норму. У одного моего пациента кожа головы была в настолько плачевном состоянии, что на ощупь была как мяч для гольфа. Все поражения полностью исчезли примерно через два месяца, как только он взялся за соблюдение режима, хотя до этого годами страдал от псориаза.
Помните, главное – не царапать кожу головы. Это может привести к повреждению волосяных фолликулов и образованию новых раздражений.
Карболовый вазелин, который я рекомендовал в предыдущем издании этой книги для нанесения на границу волосяного покрова, больше не продается. Хотя он эффективно использовался на протяжении десятилетий. Это напоминает мне реплику, сказанную великим комиком Джорджем Бернсом в фильме «Going in Style». Он попросил у фармацевта определенное лекарство, которое покупал годами, и ему сказали, что оно больше не выпускается. Бернс ответил: «Ну естественно! Оно же работало!» Вместо карболового вазелина я предлагаю обычный вазелин, доступный в аптеках, или мазь Рея, которую можно заказать через Heritage Store.
Все перечисленные средства смягчают кожу головы, но помните, что настоящее исцеление происходит изнутри.
Псориаз на лице
Само собой разумеется, что человек с псориазными высыпаниями на лице страдает сразу по двум причинам: (1) у него псориаз, и (2) это очень заметно. Это, наряду с псориазом ногтей, заставляет страдальца как можно скорее найти лечение, и сделать это любой ценой. Если пойти по альтернативному пути, представленному в этой книге, и дать ему время подействовать, шансы, что высыпания исчезнут, велики. Это касается и лица, и ногтей. Однако вот одна история, которая должна заинтересовать вас.
Однажды мне позвонила пациентка, которую я не видел около десяти лет. Она рассказала, что успешно прошла курс лечения, но за последние несколько месяцев псориаз вспыхнул у нее на лице. Она была подавлена. Вспышка сопровождалась, казалось бы, не связанной с этим проблемой: резким, неприятным запахом из подмышек. Он был таким сильным, что коллеги не могли стоять рядом с ней. Чтобы скрыть запах, она начала чаще пользоваться мощным антиперспирантом вместо дезодоранта. Затем внезапно на ее лице вспыхнули высыпания. Но женщина, не думая, что есть связь, продолжала использовать антиперспирант. Состояние ее лица ухудшилось.
Потом она отправилась в отпуск в тропики. Прибыв на место и распаковав чемоданы, она поняла, что забыла свой антиперспирант. Она запаниковала. Что ей оставалось делать вдалеке от благ цивилизации? Пришлось обходиться простым мылом и чистой соленой водой Карибского моря. К ее изумлению, псориаз на лице полностью исчез в течение семи дней. Хотя солнце и соленая вода, возможно, помогли в этом, моя пациентка связала выздоровление с другим фактором. Она решила, что антиперспирант (в котором содержится алюминий) закупорил поры кожи в подмышках, что препятствовало выходу токсинов в этой области. «Токсины должны были куда-то выходить, – сказала она, – поэтому они решили выйти через лицо». Как только она перестала пользоваться антиперспирантом, токсины снова стали выходить на поверхность в прежнем месте. Она удовлетворена этим объяснением, и я тоже.
Теперь я рекомендую всем своим пациентам с псориазом и экземой использовать простое мыло и воду или хороший дезодорант, но не антиперспирант. Это также может оказывать влияние на псориаз кожи головы.
Глава 13. Псориаз на кистях, ногтях и ступнях
После некоторых размышлений я решил, что псориаз на руках, ногах и ногтях заслуживает отдельной главы, посвященной только этим частям тела по двум причинам:
1. Псориаз на руках, стопах и ногтях давно признан одной из наиболее стойких к лечению форм заболевания.
2. Руки, ступни и ногти подвергаются большим нагрузкам по сравнению с любой другой частью тела. Псориаз на этих участках кожи может быть самым дискомфортным, чем где-либо еще на теле, за исключением относительно редких случаев, когда он появляется на лице. Кисти рук всегда на виду и в движении. А нагрузка на ступни приводит к ужасным болям в местах высыпаний.
Люди с псориазом на руках чрезвычайно застенчивы и делают все возможное, чтобы не показывать свои руки во время деловых или дружеских встреч. Конечно, псориаз не заразен, но все ли это знают? Или хотя бы задумываются об этом? Несведущие люди смотрят на высыпания как на что-то мерзкое и, возможно, заразное, поэтому больной чувствует себя вынужденным прятать руки. В случае псориаза на ногах, даже несмотря на то, что ноги обычно не обнажают, неловкая, хромая походка сразу выдает, что с человеком что-то не так.
Следующие меры оказались очень эффективными для моих пациентов с псориазом рук и стоп:
1. Опустите руки или ноги в комфортно горячую ванну с солью Epsom, предпочтительно в гидромассажную ванну, на 20 минут.
2. Промокните сухим полотенцем и немедленно вмассируйте теплое арахисовое масло (или смесь арахисового и оливкового масел) в руки или стопы. Как альтернативу можно использовать касторовое масло, вазелиновое какао-масло или кокосовое масло.
3. Оберните небольшим пластиковым пакетом руки или ноги после массажа и наденьте белые хлопковые носки. Можно обойтись без пакетов и надеть только носки. Походите в носках хотя бы 30 минут или, что еще лучше, оставьте их на ночь.
В очень тяжелых случаях
Когда чешуйки очень жесткие, плотные и сухие, я советую следующее:
Необходимо:
▶ Соль Epsom;
▶ Арахисовое масло;
▶ Сода;
▶ Касторовое масло;
▶ Небольшие пластиковые пакеты или хлопковые или одноразовые пластиковые перчатки;
▶ Белые хлопковые носки.
Процедура
1. Опустите кисти рук (ступни) в комфортно горячую ванну с солью Epsom, предпочтительно в гидромассажную ванну, на 15–20 минут.
2. Помассируйте области раздражений теплым арахисовым маслом.
3. После впитывания масла сделайте пасту из соды и касторового масла и вмассируйте ее в пораженные участки.
4. Наденьте пластиковые пакеты на руки (ступни), а затем белые хлопковые носки и оставьте их на полчаса, или еще лучше, на ночь. Для рук можно использовать одноразовые перчатки. Помните, носки предпочтительнее одноразовых перчаток и пакетов. Как уже обсуждалось в главе 9, пластик может вызывать раздражение, так как кожа под ним не дышит.
Если ванна с солью Epsom и/или смесь соды и касторового масла окажутся слишком раздражающими, смойте средство обычной теплой водой и не повторяйте эту процедуру, пока трещины и язвы не заживут. В таких случаях мой совет – использовать гидромассажную ванну с простой теплой водой с последующим массажем только арахисовым маслом или касторовым маслом (без соды), а затем надевать пакет и/или носки. Процедуру следует повторять, пока не заживут язвы и трещины.
Весной 2007 года ко мне в кабинет пришла молодая девушка с тяжелой формой псориаза на стопах. На ее ступнях не было живого места! Она выполнила все вышеперечисленные меры, и выздоровление наступило, но далеко не сразу. Затем кожа ее ног внезапно очистилась, когда она меньше всего этого ожидала. Почему? Она перестала есть брецели! Она не понимала, насколько они мешают ее организму в регулярном опорожнении. Когда она перестала их есть, все предписанные меры начали активно работать и давать результаты, кишечник уже не был «забит». Высокое содержание глютена в брецелях часто приводит к запорам. Мораль истории такова – держитесь подальше от выпечки!
Мытье посуды
При мытье посуды лучше всего использовать резиновые перчатки. Контакт с моющим средством для посуды или для стирки белья может вызвать сильное раздражение. Иногда, однако, резиновые перчатки сами по себе могут вызывать раздражение, даже если вы их надели на несколько минут. Если это происходит, под резиновые перчатки следует надевать хлопковые.