Химический состав
Основные гликозиды наперстянки - дигитоксин и гитоксин. Помимо этого, в растении обнаружены сапонины, флавоноиды, соли калия и другие вещества.
Фармакологические свойства
Основная ценность гликозидов наперстянки состоит в том, что они оказывают благоприятное действие на сердце, особенно ослабленное. В терапевтических дозах наперстянка вызывает усиление систолических сокращений сердца и повышение тонуса сердечной мышцы. При этом длительность систолы уменьшается. Систолическое действие связано с прямым влиянием наперстянки на мышцу сердца, на ее тканевый обмен.
К прямому систолическому действию наперстянки присоединяется и дистолическое. Оно проявляется в удлинении диастолы и замедлении темпа сердечных сокращений. Благодаря этому увеличиваются промежутки между отдельными систолами, а во время удлиненной диастолы в желудочки поступает больше крови. Ударный объем сердца возрастает, кровоток увеличивается.
Наперстянка понижает проводимость по пучку Рисса, вследствие чего удлиняется промежуток между сокращениями предсердий и желудочков.
Под влиянием наперстянки суживаются сосуды брюшных органов и расширяются мышечные, кожные, мозговые и почечные. Кровяное давление нормализуется. При застойных явлениях и пониженном кровяном давлении оно повышается по мере улучшения сердечной деятельности, при повышенном — несколько понижается.
Наперстянка обладает также диуретическим действием и улучшает пищеварение.
Применение в медицине
Препараты наперстянки крупноцветковой применяют во всех случаях расстройства сердечной компенсации, при хронической сердечной недостаточности II и III степени, а также тахиаритмической форме мерцательной аритмии.
Лекарственные препараты
Настой листьев наперстянки крупноцветковой: заварить 200 мл кипятка 1 г измельченных листьев, настоять 1 ч, процедить. Назначают взрослым внутрь по 1 ст. л. 3—4 раза в день. Для детей настой листьев готовят в соотношении 0,1—0,4 г на 100 мл воды. Назначают по 1 чайной или 1 десертной ложке в зависимости от возраста ребенка.
Измельченные в мелкий порошок листья наперстянки крупноцветковой назначают внутрь взрослым в дозе 0,05—0,1 г на прием 2—3 раза в день.
Максимальная доза порошка наперстянки для взрослых: разовая 0,1 г, суточная 0,5 г.
Противопоказания
Наперстянка крупноцветковая противопоказана при компенсированных пороках сердца, коронарной недостаточности, остром эндокардите, нарушениях проводимости сердца, остром миокардите.
Места произрастания
В диком состоянии встречается в негустых лесах, по их опушкам, между кустарниками. Распространена на Урале, в Западной Сибири, предгорьях Алтая, в Европейской части России, в Предзакавказье, в Украине.
НАПЕРСТЯНКА ПУРПУРОВАЯ -Digitalis purpurea L.
Семейство норичниковые — Scrophulariaceae
Другие названия
Наперстайка, напрестник красный, наперсточная трава, наперсточница, наперстянка красная.
Ботаническая характеристика
Двух- и многолетнее травянистое растение высотой 30—200 см, образующее в первом году розетку прикорневых, продолговатых, продолговато-яйцевидных или овальных листьев длиной до 30 и шириной до 15 см. На втором году жизни выбрасывает один или несколько прямостоячих стеблей. Стеблевые нижние листья 12—20 см длины, яйцевидные, длинночерешковые, средние короткочерешковые, верхние сидячие яйцевидные или яйцевидноланцетные. Цветки красивые, пурпурные, крупные, собранные на верхушке стеблей в однобокую кисть. Цветет в июне-июле.
Заготовка
Для медицинских целей используют высушенные листья наперстянки в виде настоя.
Химический состав
Листья, стебли и цветки наперстянки содержат сердечные гликозиды.
В листьях и семенах содержатся стероидные сапонины: дигитонин, гитонин, ти-гонин и сарсапогенин. Найдены также флавоноиды, кофейная кислота, холин и др.
Фармакологические свойства
Наперстянка пурпуровая оказывает многостороннее действие на организм: на сосуды, на центр и периферические окончания блуждающего нерва, почки, кишечник, центральную нервную систему.
Применение в медицине
Препараты наперстянки пурпуровой применяют при хронической сердечной недостаточности II и III степени, а также тахиаритмической форме мерцательной аритмии. Кроме того, эти препараты применяют в комбинации со стрихнином, кофеином или камфорой в случаях ослабления сердечной деятельности при различных инфекционных заболеваниях (сыпном тифе, скарлатине, некоторых формах гриппа и септических процессах). Лечебный эффект препаратов наперстянки проявляется исчезновением отеков, одышки, уменьшением застойных явлений, урежением пульса, увеличением скорости кровотока, повышением диуреза и улучшением общего состояния.
Лекарственные препараты
Настой листьев наперстянки пурпуровой:заварить 200 мл кипятка 1 г измельченных листьев наперстянки, настоять 1 ч, процедить. Назначают взрослым внутрь по 1 ст. л. 3-4 раза в день. Для детей настой листьев наперстянки готовят в соотношении 0,1—0,4 г на 100 мл воды. Назначают по 1 чайной или 1 десертной ложке в зависимости от возраста ребенка.
Измельченные в мелкий порошок листья наперстянки назначают внутрь взрослым в дозе 0,05-0,1 г на прием 2-3 раза в день. Высшая доза порошка наперстянки для взрослых; разовая 0,1 г, суточная 0,5 г.Порошок хранят в стеклянной посуде оранжевого цвета, наполненной доверху, плотно закупоренной и запарафинированной.
Противопоказания
При передозировке наблюдаются явления интоксикации, выражающиеся в резкой брадикардии, нарушении сна, усилении одышки, появлении неприятных ощущений в области сердца.
Места произрастания
В России наперстянка в диком виде не встречается, культивируется на Северном Кавказе и в Новосибирской области в виде однолетней культуры.
НАПЕРСТЯНКА РЕСНИТЧАТАЯ -Digitalis ciliata Traut.
Семейство норичниковые
Ботаническая характеристика
Многолетнее травянистое растение высотой до 30—60 см. Листья сидячие, ланцетные, пильчатые, длиной 4—7 и шириной 0,5—1,5 см. Цветки колокольчатые, желтовато-белые, собраны в однобоковую цветочную кисть с тонкой извилистой осью.
Плод — коробочка длиной 5—7 см. Семена светло-желтые четырехгранно-призматические, длиной 1—2 см.
Фармакологические свойства
По фармакологическим свойствам, показаниям и противопоказаниям близка к другим видам наперстянки, однако является биологически более активной, чем наперстянка пурпуровая и наперстянка ржавая.
Места произрастания
Растет в Предкавказье и Западном Закавказье.
НАПЕРСТЯНКА РЖАВАЯ -Digitalis ferruginea L.
Семейство норичниковые — Scrophulariaceae
Другие названия
Наперстянка Шишкина.
Ботаническая характеристика
Многолетнее травянистое растение высотой 40—70 (120) см с одревесневающим корневищем. Листья продолговато-ланцетные, длиной 7—15 см, шириной 1-2,5 см. Цветки желто-бурые, колокольчатые, длиной 16—22 мм, собраны в многоцветковую плотную кисть. Плод — яйцевидная голая коробочка длиной 0,7—1 см. Семена мелкие, коричневые. Цветет в июне-августе.
Заготовка
Для медицинских целей используют прикорневые розеточные листья первого и второго года развития и стеблевые листья цветущих растений. Сушат быстро, при температуре 50-60° С.
Химический состав
Химия наперстянки ржавой изучена сравнительно мало.
Фармакологические свойства
По характеру действия на сердце наперстянка ржавая сходна с наперстянкой пурпуровой. Наперстянка ржавая обладает более выраженным кумулятивным свойством, чем наперстянка пурпуровая.
Места произрастания
Произрастает в Восточном и Южном Закавказье от нижнего лесного пояса до субальпийских лугов.
НАПЕРСТЯНКА ШЕРСТИСТАЯ -Digitalis lanata Ehrh.
Семейство норичниковые — Scrophulariaceae
Ботаническая характеристика
Многолетнее травянистое растение высотой 30—80 см. Листья продолговато-яйцевидные, длиной 6—12, шириной 1,5—3,5 см. Стеблевые листья ланцетные и меньшего размера.
Соцветие — пирамидальная густая кисть, густоопушенная волосками. Цветки буро-желтые с шаровидновздутым венчиком, длиной 20—30 мм. Плод — конусовидная тупая коробочка длиной 8—12 мм. Семена четырехгранно-призматические, длиной 1,1—1,3, шириной 0,6 мм. Цветет и плодоносит в июле-августе.
Заготовка
Сбор листьев на первом году жизни растения проводится в фазе розетки при длине листьев не менее 6 см. На втором году рекомендуется убирать листья до цветения. Высушенное сырье хранят в сухом, хорошо проветриваемом помещении.
Химический состав
В листьях наперстянки шерстистой содержатся сердечные гликозиды.
Применение в медицине
Препараты шерстистой наперстянки применяют при декомпенсированных пороках сердца, сердечной недостаточности, связанной с гипертонией и нефритом, миокардите и миодегенерации, легочном сердце, при подготовке больных с заболеванием сердца к операциям и родам.
Лекарственные препараты
Препараты наперстянки шерстистой: ди-гоксин, выпускается в таблетках по 0,25 мг в упаковке по 50 шт. И в ампулах по 2 мл.
Веланид, выпускается в таблетках по 0,25 мг и в ампулах по 1 мл. Высшая разовая доза внутрь — 0,0005, внутривенно — 0,0004, суточная: внутрь - 0,001, внутривенно -0,0008.
Противопоказания
Первыми признаками передозировки являются отсутствие аппетита, тошнота и рвота, обычно предшествующие более тяжелым явлениям, в частности расстройствам сердечного ритма. К более тяжелым побочным явлениям относятся головная боль, утомляемость, расстройства цветоощущения и расстройства сердечного ритма (бигеминия, тригеминия, экстрасистолия и т. п.). Обычно при отмене препарата эти явления исчезают в течение