В полноценном дыхании, когда человек дышит полной грудью, задействован весь позвоночник, ребра и брюшная полость. Все есть и остается в движении. Осознайте свое дыхание. Положите одну руку на живот, а другую на грудь. При вдохе убедитесь, что брюшная стенка поднимается.
ПРИ ВДОХЕ НЕ СЛЕДУЕТ ВТЯГИВАТЬ ЖИВОТ, НАОБОРОТ – ЖИВОТ ДОЛЖЕН ВЫПЯЧИВАТЬСЯ, ЧТОБЫ В НЕГО ПОПАЛ ПРАВИЛЬНЫЙ ОБЪЕМ ВОЗДУХА.
Очень часто я наблюдаю, как люди при вдохе втягивают живот. Все должно быть с точностью до наоборот, потому что при вдохе в тело попадает объем воздуха. В нашей суматошной жизни про этот очевидный факт часто приходится напоминать. Очень полезны упражнения, в которых большое внимание уделяется осознанности дыхания. Ведь именно дыхание является основным признаком жизни. Хотя – или именно поэтому – мы дышим бессознательно и автоматически, задуматься о дыхании очень даже разумно.
Недостаточно глубокое дыхание снабжает наш организм недостаточным количеством кислорода, а на обратном пути – при выдохе – выводится слишком мало углекислого газа. От этого недостаточное снабжение получают и клетки нашего тела, а отходы их жизнедеятельности не убираются. Каждому ясно, что все будет идти хорошо лишь какое-то время.
1. Сядьте прямо, ни на что не опираясь. Я рекомендую закрывать глаза, чтобы вы могли полностью сосредоточиться на своем дыхании. Положите одну руку прямо на грудную клетку, а другую – на живот. Сделайте глубокий вдох и выдох. Следите за тем, чтобы при вдохе ваша грудь и живот выгибались, как бы надуваясь. Это логично, но не все делают так, многие дышат ровно наоборот. Таким образом вы дышите несколько минут. Сосредоточьтесь только на дыхании. Со временем оно станет спокойным. Если это поможет вам, выдох вы можете сопровождать звуком, производимым глубоко в гортани.
2. Второе дыхательное упражнение очень похоже на первое. Только вы выдыхаете не разом, а в несколько этапов, выдох должен быть как бы пульсирующим. Затем вы делаете глубокий вдох и выдыхаете через интервалы.
Йога предлагает множество бесценных дыхательных упражнений. Стоит получше с ними ознакомиться, потому как я в этой книге остановилась только на двух.
Обзор симптомов КМД
Симптомы КМД очень многообразны, поскольку, строго говоря, КМД – это не заболевание, а нарушение функционирования. В связи с тем, что нарушение функционирования может дать о себе знать в любой области организма, оно может проявляться в виде множества симптомов.
Симптомы зубов
• Боль в зубах, часто блуждающая боль, которая может возникнуть на разных зубах.
• Чувствительные шейки зубов.
• Оголенные шейки зубов.
• Дефекты шеек зубов.
• Отступающая десна.
• Следы стирания на зубах, в тяжелых случаях настолько масштабные, что остается только половина прежних зубов
• Расшатанные зубы.
Симптомы ротовой полости
• Жжение слизистой оболочки полости рта: щек, нёба, корня языка.
• Жжение на языке.
• Следы прикуса и отпечатки зубов на краю языка.
• Следы прикуса на слизистой оболочке щек.
Симптомы височно-нижнечелюстного сустава
• Хруст в височно-нижнечелюстном суставе.
• Шум трения в височно-нижнечелюстном суставе.
• Боли в височно-нижнечелюстном суставе.
• Затрудненное закрывание рта (рот не может открываться широко).
• Тризм (рот не может закрыться).
Симптомы мышц
• Напряжение жевательных и затылочных мышц.
• Боль в жевательных и затылочных мышцах.
• Напряжение в мышцах плечевого пояса.
• Затрудненное глотание.
• Навязчивое покашливание.
• Охриплость.
• Проблемы с речью.
Симптомы ушей
• Шумы в ушах.
• Тиннитус.
• Ощущение давления на ушах.
• Резкое ухудшение слуха.
• Проблемы со стабилизацией давления.
• Зуд в ушах.
• Боли в ушах.
• Приступы головокружения.
Симптомы глаз
• Мелькание в глазах.
• Жжение глаз.
• Слезящиеся глаза.
• Глазные боли.
• Нарушения зрения.
Другие болевые симптомы
• Головные боли.
• Боли в области лица.
• Ощущение давления на голову.
Симптомы спины
• Блоки в шейном или поясничном отделе позвоночника.
• Смещение межпозвоночных дисков.
• Боли в спине.
• Боли в плечах.
Другие физические симптомы
• Проблемы с желудочно-кишечным трактом.
• Проблемы в области бедер.
• Проблемы с коленями.
• Проблемы со стопами.
Психические симптомы
• Беспокойство.
• Раздражительность.
• Депрессия.
• Бессонница.
Диагностика и терапия заболеваний КМД
Из-за целого спектра возможных симптомов, диагностика и терапия КМД не могут быть единообразными. Правильный подход – это составление совершенно индивидуального плана терапии. Как правило, план должен включать работу специалистов разных областей. Именно это требует серьезной координации и не всегда дается легко.
Большинство пациентов, которые приходят ко мне из-за проблем КМД, слишком долго тянули, многие к тому моменту уже посетили бесчисленное множество разных врачей – все напрасно. Одни из-за этого стали депрессивными, другие – агрессивными, потому что никто не мог им помочь.
На самом деле человеку, работающему врачом, требуется многолетний опыт, чтобы сказать что-то весомое по этой теме и создать сеть различных специалистов, которые могли бы должным образом помогать пациентам. Многие медики не соприкасаются с темой КМД, потому что она очень сложная и на первый взгляд необозримая.
Иногда диагноз КМД врачи ставят, потому что ничто другое четко выявить не удается, как, например, в случае с атипичными лицевыми болями или эмоциональным выгоранием.
Когда такие понятия появляются в жизни, трудно их игнорировать. Однако зачастую не хватает четких доказательств, говорящих за или против той или иной версии. Конечно, головные боли, тиннитус и проблемы со спиной могут иметь совершенно другие причины. Поэтому здесь так важна основательная диагностика.
Как действует специалист
Диагностика и лечение КМД должны выполняться только специалистом. Он проводит детальный опрос пациента, потому что только основываясь на добросовестно собранном анамнезе, врач может выяснить, на фоне чего появилась проблема пациента. Кроме того, пациенты не привыкли рассказывать стоматологу о проблемах со спиной или кишечником. В клиниках, специализирующихся на КМД, обычно есть анкеты, с помощью которых фиксируется все важное.
Далее стоматолог должен провести соответствующее клиническое обследование, клинический функциональный анализ. Такое обследование позволяет определить, имеет ли тот или иной пациент одну лишь мышечную, или дентогенную, или же комбинированную мышечно-денто-артрогенную проблему. Последнее означает, что затронуты все три области: мускулатура, зубы и височно-нижнечелюстные суставы. В этом случае пациенту нужно восстановить правильный прикус. Только компьютерный анализ даст понимание общей картины – иногда это длительный процесс, занимающий несколько месяцев. Правда потребовались годы для того, чтобы про КМД вообще заговорили.
Как регулируется неправильный прикус?
Как правило, необходимо носить специально подготовленные капы в течение определенного периода времени. Пока у пациента во рту шина, она приводит нижнюю челюсть в желаемое положение. Соотношение челюстей стабилизируется. Поскольку обычно в таких ситуациях присутствует мышечное напряжение, большую помощь окажут сопутствующие физиотерапевтические и остеопатические мероприятия. Как правило, одна терапия без этих мероприятий недостаточна. Через некоторое время (обычно это 4-12 недель) дисфункция саморегулируется: напряженность мышц снижается, подвижность челюстного сустава и возможность открывания улучшаются, боли исчезают или по крайней мере значительно уменьшаются.
ТОЛЬКО ПРОВЕДЯ РЯД АНАЛИЗОВ, МОЖНО ОПРЕДЕЛИТЬ, ЕСТЬ ЛИ У ПАЦИЕНТА МЫШЕЧНО-ДЕНТО-АРТРОГЕННАЯ ПРОБЛЕМА.
Как правило, этот процесс занимает двенадцать недель. В течение этого времени пациент по возможности носит шину постоянно. Это означает, что носить ее нужно не только ночью!
Через три месяца нарушения функционирования снова проверяются тщательнейшим образом. «Что еще осталось? Над чем еще нужно поработать?» – спрашивает врач.
Теперь пути лечения идут в разных направлениях: возможно, пациент нашел свой мышечный баланс и смог снизить уровень психологического стресса. Днем все уже хорошо, но ночью он продолжает бесконтрольно и бессознательно стискивать челюсти и скрежетать зубами. Шину, которая становится ночной шиной, теперь нужно надевать только на время сна, хотя неизвестно, в течение какого периода времени необходима эта мера.
В НЕКОТОРЫХ СЛУЧАЯХ ЗУБЫ МУДРОСТИ НЕ МЕШАЮТ, НО ЕСЛИ ОНИ ВРЕДЯТ ПРИКУСУ, ЛУЧШЕ ВСЕГО ИХ УДАЛИТЬ.
В другой ситуации стоматолог может обнаружить, что имеющийся протез не согласуется с противоположной челюстью. В этом случае зубной протез должен быть обновлен, иначе устранить функциональное нарушение будет невозможно. В конечном счете существует целый ряд различных терапевтических подходов, каждый из которых рассматривается индивидуально, в зависимости от обстоятельств:
• Зубы мудрости могут вредить прикусу. В этом случае их нужно удалить.
• Наклоненные или выросшие неправильно зубы могут привести к нарушению контактов. В некоторых случаях может помочь шлифовка, но, как правило, расстройство устраняется, только если на соответствующий зуб установить коронку, выровнять его или удалить.